問腰椎間盤突出怎么開刀
病情描述:
腰椎間盤突出怎么開刀
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥保守治療,如果沒有很好效果的話,需要積極的進行手術治療,手術可以進行微創手術治療。主要是經皮椎間孔鏡下髓核摘除術,也可以進行椎板開窗髓核摘除術。如果伴有腰椎不穩定的話,可以進行開放式的手術治療,主要是椎間盤切除、椎間植骨融合內固定手術。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節突出,像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下,他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病,像有免疫系統的疾病,或者通過一些手術治療的過程中,可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出開刀風險首先可以明確的告訴大家,針對腰椎間盤突出手術治療,風險是非常低的。因為針對腰椎間盤突出的手術在技術層面來說已經非常成熟了。開展了很多年,而且這類的手術難度也比較低,如果是一個比較熟練的醫生甚至可以在十到二十分鐘之內就解決問題。當然這只是進展非常順利的情況,如果腰椎鍵盤突出有風險,主要集中在麻醉和一些血管神經的損傷上。所謂麻醉的風險是指,在腰椎間盤突出進行手術之前需要進行相關的椎管內的麻醉,比如采取一些腰硬聯合或者是硬膜外麻醉。如果病人對麻醉藥物產生過敏或者是有一些基礎疾病,可能不能夠耐受這樣的手術。但是在進行手術之前手術醫生和麻醉醫生會對病人地身體狀況進行全面地評估,以評估病人是否能夠耐受這樣的手術或者是麻醉。受到血管神經損傷,只是針對腰椎間盤突出的手術過程中對一些血管的擠壓或者是對一些神經的牽拉損傷,但是這個概率非常低。語音時長 2:02”
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腰椎間盤突出開刀費用一般來說腰椎間盤突出的患者做手術的話,費用大概在兩千到五千元左右,這個費用只是指的一般的數字。由于各地的經濟條件水平不同,還有物價水平不同,所以可能有一些差異。具體的話還要咨詢當地的醫院。這里需要指出的是上面的手術指的是單純的進行隨和的摘除或者是解除掉神經干周圍的一些壓迫刺激。如果需要做一些內固定或者是植骨的話還需要加上相應的內固定以及其他材料的費用。具體的在手術之前醫生會詳細的向患者以及家屬告知將要進行的手術方案以及可能需要采用的內固定材料,患者進行一個相關的選擇。腰間盤突出的患者要盡早的去二級以上的醫院骨科進行就診,防止到最后,病情非常嚴重,不能通過保守治療只能采取手術的方式。語音時長 1:40”
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腰椎間盤突出開刀好嗎病情分析:腰椎間盤突出如果沒有明顯的癥狀,肯定不需要開刀,如果椎間盤突出已經引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀,首先可以積極的進行保守治療,80%的患者通過有效的保守治療就會得到很好的緩解。意見建議:如果椎間盤突出通過正規的保守治療4~6個月沒有效果,椎間盤突出逐漸加重,甚至出現了大小便功能異常,疼痛以及麻木逐漸加重,這種情況下需要積極的進行手術治療。
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腰椎間盤突出開刀吃什么病情分析:腰椎間盤突出術后飲食方面沒有很特殊要求,飲食注意營養均衡即可,可以多吃高蛋白、高維生素食物,如瘦肉、雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果補充營養,提高機體免疫力。藥物治療方面可以在醫生指導下使用甲鈷胺、維生素B等藥物營養神經促進病情恢復。意見建議:腰椎間盤突出患者術后應注意休息,下地活動時佩戴腰圍保護腰椎,避免大幅度彎腰扭腰,在醫生指導下進行康復鍛煉,適當腰背肌鍛煉增加脊柱穩定性。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出,壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出修復椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發的常見病,它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進行手術治療。目前比較推崇的是微創椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤后,它可以修復碎裂的纖維環。