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• 脾破裂有哪些臨床表現

  脾破裂的臨床表現可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護，所以一般沒有嚴重的外傷不會造成脾破裂。但無論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因為質地比較脆，血供也很豐富。所以對于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會造成出血，對于嚴重的破裂有可能造成短時間內迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴重的危及生命。所以一般左上腹無論是開放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒有脾破裂的可能，病人可能會有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現口渴、心率增快、意識模糊等一系列的表現。所以如果一旦有左上腹的內傷或外傷，應該是及時的就醫，通過B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 5168次

• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規醫院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 5214次

• 脾破裂嚴重嗎
  看脾破裂嚴不嚴重，主要看脾損傷的情況，如果是大面積的脾破裂，是非常嚴重的，這個時候會出現血壓下降、休克狀態，這時就需要急診行脾切除術。但是，如果是脾包膜下出血，那么脾破裂就不是太嚴重，這時候就可以保守治療，密切觀察病人的生命體征。讓病人嚴格臥床，盡量少進食，減少活動。但脾出血點止血之后，就可以活動。如果發現血壓往下降，就證明保守治療失敗，需要行急診脾切除術。如果患者大量失血，就有可能造成失血性休克，進而造成心跳驟停，進而造成死亡。因此，嚴重的脾破裂可以造成死亡的，所以說，一旦發現脾破裂，一定要及時就醫。
  語音時長 01:43”
  趙樂 主治醫師徐州市腫瘤醫院

  2019-04-28 7782次

• 脾破裂超聲表現
  中央破裂是脾臟實質內破裂，可伴有皮內血腫、病程長，亦可形成假性囊腫，超聲表現為脾臟體積增大、局部回聲紊亂、密度不均，可出現不規則回聲增強或減低區，也可出現不規則的無回聲區。薄膜下破解表現為脾臟體積增大、形態改變，在皮外周部可見形態不規則的低回聲區和無回聲區，多為月牙形；皮包明顯隆起，病灶后方回聲增強。真性破裂是指脾臟的薄膜與實質同時破裂，發生腹腔內大量出血，超聲聲像圖表現為脾臟包膜連續性中斷，局部回聲模糊可見，局限的暗區，脾臟形態失常，脾臟體積比外傷前縮小，脾實質回聲紊亂，密度不均，脾臟周圍以及腹腔內均可出現無回聲的暗區。
  語音時長 1:37”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 7395次

• 小孩脾破裂嚴重嗎
  病情分析：小孩脾破裂是比較嚴重的，因為脾破裂會導致腹內壓升高導致脾大量失血，極其容易引起腹脹，腹痛，腹腔臟器感染和腹腔臟器損傷。小孩脾破裂失血過多，沒有積極補血的情況下，還容易危及生命，所以小孩脾破裂以后需要引起重視。意見建議：小孩脾破裂，一般情況下需要積極就醫完善腹部影像學檢查，了解具體患病情況。然后積極止血治療，積極手術治療，術后需要積極輸血治療。
  班存芳 副主任醫師濱州市中心醫院

  2024-01-15 2202次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  病情分析：鑒別診斷：肝、脾破裂主要表現為腹腔內出血和出血性休克，脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進入腹腔，膽汁能夠引起腹部疼痛加劇，因此，腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯。可依據腹痛以及腹膜刺激征的情況做出鑒別。意見建議：無論發生肝破裂還是脾臟破解，因為其病人病情比較兇險，特別是發生脾破裂時容易出現出血性休克，而且有時候二者會同時出現破裂。所以一定要及時到醫院急診科或者肝，膽，胰血管外科就診。
  朱傳英 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 2701次

• 脾破裂與肝破裂怎樣鑒別
  要鑒別肝破裂與脾破裂，通常必須要做腹部的彩超或者是腹部ct檢查，才能夠明確診斷。最清楚的就是腹部ct+增強，能夠看到出血的血管或者病灶，從而有助于指導治療。如果高度懷疑肝破裂或者脾破裂，建議馬上去醫院的普外科或者急診外科就診，尤其是出現臉色
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-31 0次

• 肝破裂嚴重嗎
  肝破裂通常嚴重，需要及時就醫治療。引起肝破裂的原因主要考慮與外傷、基礎性肝臟疾病等有關，患病后會影響肝臟的正常結構和功能，也會刺激局部痛覺神經，引起肝內出血、疼痛等癥狀，還可能會導致肝臟功能下降，引起食欲減退、全身乏力等癥狀，由于自身免疫功能無法將此現象的誘因和癥狀完全去除，如果不積極配合醫生進行治
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-10-09 0次