問縮窄性心包炎手術怎么做
病情描述:
縮窄性心包炎手術怎么做
答醫生回答
病情分析:
縮窄性心包炎多由急性心包炎發展而來,患者可以表現為心悸,胸悶,呼吸困難,胸痛,乏力,氣短等癥狀。外科手術治療是治療縮窄性心包炎的主要治療方法。
意見建議:
進行心包剝離切除術,首先要在麻醉下進行胸骨正中切開暴露心包,分離心包與心臟之間的粘連,切除已鈣化的心包組織,解除心包壓迫。
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病,比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現淤血,可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血,導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病,都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼,但是疼痛的時間不一樣,一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘,含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎,就是持續性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎,有可能是外因感冒發燒引起來的,到醫院查一下血常規,如果血項比較高,白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒,就有可能是急性心包炎,聽診的時候心包可能有摩擦音,心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療,急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了,它應該用一些消炎的治療,就能夠緩解。01:44
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急性心包炎手術怎么做急性心包炎手術是指心包穿刺術,心包穿刺術是指當心包腔內有積液、積血或者是積膿的時候,心包穿刺術可以作為確診的手段,又是解除心包壓塞的緊急治療措施。手術之前患者可以采取平臥位或者是半臥位,全身皮膚要進行消毒,可以用1%的普魯卡因浸潤麻醉,以心包穿刺針劍突左旁與軟骨功之間刺入到皮膚內,然后針尖與皮膚呈45度角斜行向上向后稍向內慢慢的進入。剛通過膈面心包膜進入到心包腔內的時候,會有落空感,這個時候可以試著抽取液體。語音時長 01:11”
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縮窄性心包炎手術難度縮窄性心包炎手術的難度并不是特別大,縮窄性心包炎是慢性心包炎逐漸發展而來,它是心包的臟層和壁層,相互粘連、增厚、縮窄,從而對心臟造成壓迫。這種疾病的治療主要是通過外科手術將增厚的心包切除,解除對心臟的壓迫,癥狀就會明顯的改善。這種手術盡管也需要開胸治療,但是它并不需要在心臟停跳和體外循環等條件下進行,所以只要切除增厚的心包,也不需要進入心臟的內部結構,安全性相對比較高,所以手術的難度不是特別大。語音時長 01:11”
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縮窄性心包炎傳染嗎病情分析:縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細胞所包圍,使心室舒張期充盈受限而產生一系列循環障礙的疾病。其病因以結核性最為多見。意見建議:縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結核性導致的心包炎,同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統結核疾病且處于活動期,則有可能會傳染。
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縮窄性心包炎怎么治療病情分析:縮窄性心包炎的治療要根據患者的具體情況,一般可以通過手術治療藥物治療以及支持治療的方法,在藥物使用的時候要根據具體的情況,在手術后可以使用一些抗生素類的藥物來進行控制感染的現象。意見建議:積極配合醫生進行治療,在飲食當中做到高蛋白高熱量的飲食方式,低脂低鹽,禁煙戒酒。
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縮窄性心包炎手術風險高嗎縮窄性心包炎手術風險是否高,需要根據具體情況決定,如果縮窄性心包炎癥狀比較輕,手術風險一般不高,如果縮窄性心包炎癥狀比較嚴重,手術風險就比較高。縮窄性心包炎一般是由心包脈性炎癥引起的心包增厚、粘連以及鈣化等,會導致心臟舒張、收縮受限,還會造成心功能檢查,影響全身血液循環。一般會出現發熱、渾身乏力、下
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縮窄性心包炎傳染人嗎縮窄性心包炎是否傳染人取決于其病因,若確診為結核性導致的心包炎,同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統結核疾病且處于活動期,有可能會傳染。縮窄性心包炎是由多種原因引起的心包慢性炎癥導致的心包增厚、黏連甚至鈣化形成的,縮窄性心包炎會限制心臟的收縮功能,會嚴重影響心臟功能。能引起縮窄性心包炎的原因,主