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西醫如何認識高血壓

男, 55歲

2020-06-26 1291次

病情描述:

西醫如何認識高血壓

醫生回答

病情分析:

西醫認為高血壓是一種慢性血管損傷性疾病,長期血壓高主要導致全身動脈粥樣硬化,導致心、腦、腎、眼等重要的靶器官并發癥出現,可引起冠心病、腦梗死、腦出血、血尿、蛋白尿、眼底出血,甚至尿毒癥、失明等。90%以上的患者為原發性高血壓,病因不明。10%的患者為繼發性高血壓,明確有引起血壓高的基礎疾病,如腎動脈狹窄、腎上腺增生或腫瘤、原發性醛固酮增多癥、腎小球腎炎、尿毒癥等,繼發性高血壓患者在去除病因后,部分患者血壓可恢復正常。

意見建議:

首先需明確原發性高血壓還是繼發性高血壓,如為繼發性高血壓,需積極治療引起血壓增高的基礎疾病,如為原發性高血壓,則病因不明,需長期規律口服降壓藥,采用單藥或者是多藥聯合治療,建議血壓控制在140/90mmHg以下,如合并有糖尿病、腎病者,建議控制在130/ 80mmHg以下,根據不同的病情,對高血壓進行進行危險分層,制定個體化治療方案以及降壓目標值,定期監測血壓,維持血壓長期穩定達標。所有的高血壓患者均建議低鹽飲食,適當運動,戒煙戒酒,改良生活方式。

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