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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調(diào)夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3765次

• 什么是不孕癥

  什么是不孕癥呢，那從醫(yī)學(xué)的角度上來說，結(jié)婚一年，有正常的性生活，沒有采取避孕措施，然而沒有懷孕的情況下，這叫不孕癥。有的年輕人，或者是長輩們著急了，結(jié)婚只有半年沒有懷上，就急得像熱鍋上的螞蟻，到處在求醫(yī)問藥，其實完全沒有必要，陳媽媽說了，要結(jié)婚一年以上，那沒有懷孕才叫不孕癥。那么有的小夫妻分居兩地，比如說有的在部隊，有的在家鄉(xiāng)，有的在A城市，有的在B城市，一個月又見不上幾天面，那這種情況下，盡管結(jié)婚一年沒有懷孕，那也不是真正的不孕癥，大家可記住了。陳媽媽說過了，結(jié)婚一年以上，沒有避孕，這種情況下，有正常的性生活，然而仍然沒有懷孕，才叫不孕癥。

  

  01:23
  陳慶華 副主任醫(yī)師上海樂仁東生門診部

  2020-04-14 1477次

• 不孕癥夫婦是否需要同時來就診
  對于正常備孕一年以上都沒有懷孕的女性，通常都建議要夫妻雙方同時去醫(yī)院婦科和男科進行就診，或者直接去生殖內(nèi)分泌科進行就診，來判斷引起不孕癥的具體原因。因為導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕癥的原因可能是男性原因引起，還有可能是女性的原因?qū)е?，所以為了判斷到底是哪種原因引起，才需要夫婦同時進行就診檢查。一般男性需要做精子質(zhì)量的檢測，而女性的檢查項目就特別多，不但要檢查子宮附件的彩超，看是否有子宮附件的器質(zhì)性疾病，還需要檢查甲狀腺功能、激素六項、不孕不育抗體、凝血功能等，必要的時候還要做輸卵管造影檢查。
  語音時長 01:12”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-18 1910次

• 不孕癥夫婦是否要同時就診
  對于不孕癥的夫婦通常都需要同時去醫(yī)院就診，不但女性要到醫(yī)院婦科或者生殖內(nèi)分泌科就診，男性還需要專門到醫(yī)院的男科進行就診。因為男性原因也可能會導(dǎo)致女性不能正常懷孕，從而出現(xiàn)不孕癥，所以才需要夫妻同時進行檢查來判斷引起不孕癥的原因。男性一般都需要專門做精子質(zhì)量的檢查，看是否有精子畸形。而女性則通常都需要專門檢查甲狀腺功能、激素六項、不孕不育抗體，還可能要做輸卵管的造影檢查，看是否是因為輸卵管的堵塞粘連引起。
  語音時長 01:09”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-22 1822次

• 不孕癥夫婦是否要同時就診
  病情分析：不孕癥的夫婦，夫妻兩個需要同時就診。男性需要檢查精液分析，女性抽血化驗性激素六項，甲功三項，優(yōu)生四項，傳染病檢查，內(nèi)分泌檢查，查白帶常規(guī)，支原體，衣原體，女性監(jiān)測卵泡，做輸卵管的造影。意見建議：男性查精液之前需要3~4天，不能同房。女性做輸卵管造影，安排在月經(jīng)干凈3~7天以內(nèi)。造影之后，半個月之內(nèi)不能同房。女性在月經(jīng)干凈之后，陰道里面不要做沖洗，三天之內(nèi)不要上藥，查陰道分泌物，月經(jīng)第3天空腹去醫(yī)院抽血化驗，監(jiān)測卵泡安排在來月經(jīng)的第10天開始。
  張春香 副主任醫(yī)師解放軍425醫(yī)院

  2020-07-22 2602次

• 不孕癥需要做哪些治療
  病情分析：不孕癥可以根據(jù)其不孕原因，針對性口服中藥調(diào)理，或者輸卵管如果有阻塞，可以做輸卵管通液或造影檢查確診后輸卵管注藥治療，需要根據(jù)阻塞部位、程度等治療。意見建議：不孕的原因很多，確診后針對性治療，男方如果精液質(zhì)量有問題，精子不液化、精子畸形率高等都是可以引起不孕的，這時候男方要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，對精子也有幫助。
  侯杰 主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院

  2021-07-25 1701次

• 不孕癥夫婦是否需要同時來就診
  不孕癥夫婦最好是同時來就診比較好，對于女性來說，可以去檢查一下卵巢功能、子宮發(fā)育情況；對于男性來說，可以檢查精子的質(zhì)量以及輸精管的情況。患者在治療期間最好是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療；同時，患者平時要注意多喝溫開水，促進人體自身的新陳代謝過
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 不孕癥夫婦是否要同時就診
  不孕癥的夫婦最好是同時去醫(yī)院接受診斷比較好，對于女性來說，可以做一些初步的檢查，觀察一下子宮發(fā)育情況，對于男性來說，可以做一個精液常規(guī)檢查。對于患有不孕癥的患者來說，最好是盡快去專業(yè)的醫(yī)院做一個詳細的檢查，根據(jù)病情情況來選擇合適的治療方案，
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次