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• 腸粘連松解術(shù)

  咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對(duì)于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。

  

  01:28
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 20504次

• 闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦

  闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題，常三年，在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的，現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了，一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì)，再一個(gè)就是說(shuō)，現(xiàn)在這種晚期的，這種穿孔化膿的事情少了，因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連，這是個(gè)必然的過(guò)程，只不過(guò)是粘連這個(gè)，粘連必然的過(guò)程，也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程，自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程，它闌尾這個(gè)切除模擬，你自動(dòng)了以后，你刺激它以后，它就必然要有反應(yīng)，所以他就可能有一些滲出著，要形成粘連，只不過(guò)是在你的，輕與重的程度問(wèn)題，所以它如果說(shuō)粘連的重，他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊，這個(gè)和腸腳啊，這個(gè)扭曲啊，這種情況就可以引起腹疼，這個(gè)吃不下飯呀這種情況，這就是由于腸子粘連，引起的這個(gè)問(wèn)題，所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō)，應(yīng)該是盡早手術(shù)，不要等它化膿滲出很多的時(shí)候，這個(gè)再做手術(shù)，第二個(gè)就是決定，我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō)，操作上的輕柔啊，手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年，比較輕點(diǎn)，偶爾的有點(diǎn)不舒服的，這種情況，我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心，如果說(shuō)，他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的，有腹痛啊就吃不吃飯啊，甚至一年好幾次啊，甚至十多次啊就住醫(yī)院，這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓，放胃管呀住院用上藥，這樣的我覺(jué)得，對(duì)于這樣的一部分病人，我們可以選擇，把它手術(shù)內(nèi)松解啊，或者是切除這個(gè)腸管什么的，也可以通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)的方式，也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式，解決這部分那個(gè)，粘黏的問(wèn)題。

  

  02:20
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 23517次

• ct能查出腸粘連嗎
  對(duì)于腸黏連的患者來(lái)說(shuō)，多考慮患者在之前有腹部的外科手術(shù)病史，如患者之前行闌尾切除術(shù)或者是行胃潰瘍的穿孔修補(bǔ)手術(shù)之后，有可能進(jìn)一步發(fā)生腸管與腸管之間的黏連或者腸管與腹壁之間的黏連。如果患者僅僅是腸管的黏連，而沒(méi)有形成黏連性的腸梗阻。這種情況下一般通過(guò)CT多不能發(fā)現(xiàn)患者黏連的部位，但是如果患者已經(jīng)發(fā)生腸梗阻，致使患者腸管擴(kuò)張迂曲。這種情況下，通過(guò)全腹部的CT平掃，有可能發(fā)現(xiàn)患者黏連的部位，對(duì)于這類情況來(lái)說(shuō)，患者需要積極的考慮住院下胃管，胃腸減壓，并且注意適當(dāng)?shù)哪c外營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)過(guò)口服蓖麻油或者是胃管內(nèi)注入蓖麻油以及乳果糖口服液等藥物，予以積極的通便治療，另外患者也可以考慮使用開(kāi)塞露等藥物，積極的予以灌腸治療。大部分患者多可在5-7天左右逐漸的緩解痊愈。對(duì)于部分患者如果保守治療效果不好，或者發(fā)生患者腸管的絞窄，以及腸管的血運(yùn)障礙，需要及時(shí)的考慮剖腹探查，予以腸管的切除手術(shù)，或者是黏連部位的松解手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-14 4852次

• 怎么檢查出腸粘連
  腸粘連在臨床上很常見(jiàn)，可以通過(guò)以下的方法來(lái)檢查出腸粘連：第一，要看患者的臨床癥狀，腸粘連的時(shí)候可以發(fā)生糞便排出受阻，臨床上稱作粘連性的腸梗阻。如果患者出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心以及排氣排便減少，應(yīng)當(dāng)懷疑腸粘連。第二，還要結(jié)合患者的病史來(lái)共同判斷是否有腸粘連。如果患者有腹部的手術(shù)病史而且出現(xiàn)了上述的臨床癥狀，應(yīng)當(dāng)高度的檢查出腸粘連。第三，還要看腹部CT以及影像學(xué)的表現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)腸粘連及腸粘連的臨床癥狀。通過(guò)以上三個(gè)方面，一般可以檢查出腸粘連。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-14 7722次

• 怎樣才能查出腸粘連
  病情分析：如果需要查腸粘連，可以在癥狀發(fā)生的時(shí)候做腹腔CT或者腹部平片檢查。腸粘連也就是在患者腹部手術(shù)以后，腹腔內(nèi)小腸與小腸形成粘連或者小腸與腹腔內(nèi)其他的臟器發(fā)生粘連，如果病情比較重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，表現(xiàn)為腹部疼痛，脹痛，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。如果做CT檢查或者平片檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)腸管有擴(kuò)張，內(nèi)部有積液，積氣。意見(jiàn)建議：如果腸粘連的癥狀比較輕，可以保守治療，比如清淡飲食，吃流食或者半流食，同時(shí)適量的增加活動(dòng)。但如果患者疼痛比較明顯，伴有惡心嘔吐的話，就需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療了。通常要禁食禁水，靜脈輸液，觀察腹部疼痛情況等等。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 1202次

• 怎么查出腸粘連
  病情分析：腸粘連可以通過(guò)以下方法來(lái)查出，第一，影像學(xué)檢查，例如腹部x光片，或者是腹部CT，或者是消化道造影等。第二，手術(shù)方法，例如腹腔鏡探查或者是開(kāi)刀探查。因?yàn)樵谟跋駥W(xué)檢查下可看到粘連的腸管排列不齊，有時(shí)還可以看到明顯的積氣及積液等情況。意見(jiàn)建議：在腸粘連后，盡量不要吃過(guò)于辛辣的食物，例如辣椒，辣條，麻辣火鍋等，不要飲用含有酒精的飲料。適當(dāng)攝入有助于通便的食物，例如酸奶，蜂蜜，火龍果等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-27 1101次

• ct能查出腸粘連嗎
  如果單純做ct檢查，通常無(wú)法查出腸粘連。腸粘連主要是根據(jù)目前患者的病史、體征，然后還需要輔助做血液檢查、影像學(xué)檢查、電子胃腸鏡等檢查確診。大多數(shù)腸粘連患者是采取非手術(shù)治療，治療方法主要是藥物治療、禁食，同時(shí)聯(lián)合胃腸減壓治療，部分患者病情嚴(yán)重
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 怎樣預(yù)防腸粘連
  預(yù)防腸粘連主要是及時(shí)治療腹腔感染性疾病，如闌尾炎、膽囊炎及胃腸道穿孔等，另外腹腔手術(shù)的病人，如果病情允許要及早下床活動(dòng)，這樣可以增加胃腸蠕動(dòng)，降低腸粘連的機(jī)會(huì)，不能下床的病人可以勤翻身，主動(dòng)或被動(dòng)抬高下肢等，能進(jìn)食的病人要多吃富含纖維素食物，來(lái)增加腸蠕動(dòng)。腸粘連病人一旦發(fā)生腸梗阻要立即禁食水，到正規(guī)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次