問肺結(jié)核不咳血嚴重嗎
病情描述：
肺結(jié)核不咳血嚴重嗎
答醫(yī)生回答
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
強陽性肺結(jié)核嚴重嗎強陽性肺結(jié)核不一定嚴重，因為PPD試驗跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會造成強陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強陽性結(jié)果，建議進行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強陽性結(jié)果就一定是比較嚴重的肺結(jié)核。
01:36
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4443次
-
肺結(jié)核干咳嗎肺結(jié)核最常見癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰。患者出現(xiàn)發(fā)燒的時候，如果只是干咳，沒有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進行CT掃描來明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進行治療。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2544次
-
肺結(jié)核不咳血嚴重嗎肺結(jié)核的病人的最主要的癥狀是咳嗽，咳痰，發(fā)熱，盜汗，消瘦等等，部分病人會出現(xiàn)咯血，咯血后可以危及到病人的生命，如果咯血量比較小，可以給予藥物的止血治療，如果咯血量比較大的病人，可以緊急給介入下行氣管動脈栓塞術(shù)止血治療。對于肺結(jié)核不咯血的病人，也要根據(jù)病人的癥狀、體征以及輔助檢查等等來評估病人的嚴重的程度，部分不咯血的病人也是很嚴重，需要給予及時，有效的治療，所以對于肺結(jié)核咯血的病人病情是比較危重，但是如果不咯血，有些病人的病情也是比較嚴重。語音時長 01:23”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-09-07 3262次
-
肺結(jié)核咳血嚴重嗎肺結(jié)核咯血有可能量比較大，導致患者出血性休克，所以比較嚴重，少量的咯血，一般對人體影響不大。但是肺結(jié)核一定要及時的治療，因為肺結(jié)核有可能會引起各方面的癥狀，常見的主要就是低熱、盜汗、乏力、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)，呼吸道癥狀就是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛以及不同程度的胸悶、呼吸困難。再就是體征方面，往往肺部體征根據(jù)病變范圍不同表現(xiàn)不一樣，有可能會導致結(jié)核性胸膜炎，患者會有胸痛，再就是導致大量的胸腔積液，患者會出現(xiàn)語顫減弱或消失、呼吸音消失等。肺結(jié)核主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、血型播散性肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎，臨床表現(xiàn)上不一樣，另外，肺結(jié)核有進展期、好轉(zhuǎn)期以及穩(wěn)定期。進展期往往患者的癥狀表現(xiàn)比較明顯，一般對于肺結(jié)核的診斷并不困難，結(jié)合臨床表現(xiàn)、痰結(jié)核菌、結(jié)核菌素實驗，結(jié)合胸部CT一般能夠確診。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 12121次
-
肺結(jié)核咳血嚴重嗎病情分析：肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害并引發(fā)機體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀以及發(fā)熱等全身表現(xiàn)。如病變累及肺血管，導致血管受損、破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：肺結(jié)核出現(xiàn)咯血，無論咯血量多少，均提示病情嚴重，存在大咯血甚至出現(xiàn)導致窒息、失血性休克等嚴重并發(fā)癥。所以一旦出現(xiàn)咯血癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-12 1801次
-
肺結(jié)核空洞咳血嚴重嗎病情分析：肺結(jié)核空洞出現(xiàn)咳血是比較常見的一種臨床表現(xiàn)，但是如果咳血量大，出現(xiàn)了血壓降低等休克表現(xiàn)就說明病情比較嚴重，需要積極給予止血補液，甚至是輸血等處理。意見建議：空洞型肺結(jié)核病人，更需要積極抗結(jié)核治療，而且療程會比普通結(jié)核更久，空洞型肺結(jié)核的消耗性比較大，要多補充營養(yǎng)，多吃些瘦肉、雞蛋、魚等營養(yǎng)豐富的食品，該病的傳染性比較大，要注意隔離治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-12-29 1604次
-
肺結(jié)核咳血會止住嗎肺結(jié)核的患者咯血的話，如果咯血量比較小，有可能會自己止住。如果咯血量比較大，肺結(jié)核病灶破壞到比較大的支氣管動脈，那么就有可能會引起大咯血，大咯血是很危險的，容易出現(xiàn)失血性休克，容易出現(xiàn)窒息等可能性。在出現(xiàn)了肺結(jié)核大咯血的時候，往往需要進行肺部血管介入治療，而且要盡早的進行抗結(jié)核治療。通過規(guī)范的處理，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 116次
-
感冒咳血是肺結(jié)核嗎感冒的患者出現(xiàn)咳血的癥狀，這種情況并不一定是肺結(jié)核引起的。因為很多疾病都有可能會引起咳血的癥狀。如感冒的患者如果伴隨有肺炎，也有可能會出現(xiàn)咳血的癥狀，除此之外，支氣管擴張、肺癌也都有可能會引起咳血，當然肺結(jié)核也有可能會出現(xiàn)咳血的癥狀，除此之外，肺結(jié)核的患者還有可能會出現(xiàn)，午后低熱，盜汗，身體消瘦的癥
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 138次
