問做皮試怎么看出肺結(jié)核
病情描述：
做皮試怎么看出肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院感染綜合科
2020-06-06
病情分析：
意見建議：
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結(jié)核皮試沒硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎結(jié)核皮試沒硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒有感染過結(jié)核或沒有接種過卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽性，代表既往感染過結(jié)核菌或打過卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強陽性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。
02:15
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-07-31 7603次
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肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強陽性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實驗，簡稱為PPD實驗，陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時到當?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關的輔助檢查，如胸部影像學進行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時觀察。如果患者胸部影像學有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽性，考慮為活動期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。
02:00
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-11-09 6323次
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做皮試怎么看出肺結(jié)核結(jié)核菌素試驗48至72小時后檢查反應情況，若注射部位有針眼大的紅點或者稍有紅腫，硬結(jié)直徑小于0.5厘米則為陰性反應。若注射部位硬結(jié)直徑超過0.5厘米，但在1.5厘米以下為陽性反應。若注射部位反應較強烈或者硬結(jié)直徑超過1.5厘米以上為強陽性反應。陽性反應表明機體對結(jié)核桿菌有著變態(tài)反應，過去曾經(jīng)感染過結(jié)核，但是不表示有病，因接種過卡介苗的人也陽性。強陽性反應則表明可能有活動性感染，應當進一步的檢查是否有結(jié)核病。陰性反應表明無結(jié)核菌感染。語音時長 1:18”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 21914次
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做的肺結(jié)核皮試結(jié)果怎么看肺結(jié)核皮試的結(jié)果，其實就是結(jié)核菌素試驗，結(jié)核菌素試驗主要是看做了皮試之后皮膚的一些紅暈的直徑，當紅暈的直徑在5到9毫米，就是弱陽性的；10到15毫米，就是陽性的；超過了15毫米，就是強陽性的。超過了15毫米的是活動性結(jié)核的可能性就比較大。其實結(jié)核菌素試驗是診斷結(jié)核的一種輔助性的方法，并不能起到主要的效果，還主要是要聯(lián)合一些臨床癥狀，比如是否有咳嗽咳痰，是否有低熱盜汗，是否有這一系列的癥狀，要結(jié)合實際情況來進行分析。語音時長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-26 6541次
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肺結(jié)核皮試怎么看病情分析：肺結(jié)核皮試也叫結(jié)核菌素試驗，是臨床上常用的一種篩查患者是否感染肺結(jié)核的一種檢查，它的結(jié)果主要是觀察皮試后72小時內(nèi)出現(xiàn)硬結(jié)的直徑。如果硬結(jié)直徑在5~10毫米之間為弱陽性，如果在10~15毫米之間為普通陽性，如果大于15毫米就為強陽性結(jié)果。意見建議：如果患者的結(jié)核菌素試驗結(jié)果出現(xiàn)了強陽性或者普通陽性，建議患者繼續(xù)完善肺結(jié)核的相關檢查，例如血沉，結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗，肺部的CT或者X光片，再綜合患者已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀，來判斷患者是否正在感染肺結(jié)核。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-06-15 1502次
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肺結(jié)核皮試硬結(jié)怎么看病情分析：肺結(jié)核皮試的硬結(jié)主要看硬結(jié)的大小，一般在試驗后的48~72個小時后觀察，如果硬結(jié)的直徑小于5毫米，就是陰性結(jié)果，如果硬結(jié)的直徑大于5毫米，就是陽性結(jié)果，而大于5毫米的陽性結(jié)果又分為5毫米到10毫米為一般陽性，10毫米到15毫米為中陽性，而大于15毫米并伴有潰爛和水泡的為強陽性。意見建議：結(jié)核菌素試驗也就是肺結(jié)核皮試只能對肺結(jié)核進行篩查而不能確診肺結(jié)核，為了有效的確診肺結(jié)核還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗，然后再進行影像學檢查，綜合患者的臨床癥狀最終確診肺結(jié)核。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-04-23 2102次
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做皮試怎么看出肺結(jié)核做痰結(jié)核菌皮試實驗72小時后觀察皮試部位，如果出現(xiàn)紅暈大于5厘米，并且有水泡或者破潰等情況，屬于強陽性，表示感染有結(jié)核桿菌。需要去醫(yī)院傳染科就診，做一下拍片檢查，確診是否有肺結(jié)核等情況。如果拍片檢查肺部有陰影，還需要去結(jié)防所做痰結(jié)核菌檢查，確診痰液是否含有結(jié)核桿菌。如果拍片檢查肺部有陰影，做痰液檢也
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-28 14343次
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肺結(jié)核皮試怎么做肺結(jié)核皮試又稱結(jié)核菌素試驗又稱PPD試驗，它是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位皮膚狀況來判斷是否有結(jié)核菌感染過。進行肺結(jié)核皮試方法如下：常規(guī)消毒后將試驗液0.1毫升注射與前臂屈側(cè)皮內(nèi)，然后將注射部位用圓圈圈起來，在過48到72小時以后與原來的皮丘進行對照，注意保持皮試地方不要沾水。如果48到72
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 230次
