問腎積水輸尿管擴張怎么治療
病情描述:
腎積水輸尿管擴張怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水輸尿管擴張是輸尿管的下部出現(xiàn)了梗阻。最常見的是輸尿管結(jié)石。也可以見于腹部鄰近腫瘤壓迫了輸尿管。或者是前列腺增生肥大。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該根據(jù)不同的病因進行不同的治療。最常見的輸尿管結(jié)石可以應(yīng)用碎石的方法,可以使石頭排出體外解除梗阻。
意見建議:
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嚴(yán)重腎積水怎么治療腎積水的嚴(yán)重程度可分為輕、中、重。從病理解剖角度來說,輕度腎積水是指只有腎盂積水,中度是腎盂腎盞都積水,重度腎積水是整個腎臟充滿尿液并已失去了正常形態(tài)。臨床上常用B超檢查或尿檢來明確。對于嚴(yán)重腎積水的治療,一般先到正規(guī)專科醫(yī)院去做相關(guān)的檢查,明確腎積水的病因,明確腎積水的嚴(yán)重程度。如果是腎結(jié)石引起的,需要給予碎石、手術(shù)等治療。如果是腎臟腫瘤引起的,也是通常給予手術(shù)治療。如果是前列腺增生或者腫瘤,婦科方面腫瘤引起的,也需要給予手術(shù)治療。如果上述疾病暫時無法根除病因,需要給予放入DJ管暫時緩解積水癥狀。有些疾病,比如腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期,失去手術(shù)治療的價值,這時候可以放入DJ管暫時地緩解積水癥狀。01:57
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右腎積水怎么治療導(dǎo)致患者右腎積水的原因是比較多的,比如患者有右側(cè)輸尿管的結(jié)石、腫瘤,或者是周圍組織的腫瘤壓迫、膀胱內(nèi)腫瘤、結(jié)石等,是比較容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎積水的。首先我們需要,把引起右腎積水的原發(fā)病找到,治療好原發(fā)病,積水自然就會明顯改善。對于右腎積水的患者,一定要重視,要及時的進行治療,應(yīng)該及時到醫(yī)院泌尿外科就診,做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)ct檢查,和ct尿路成像進行診斷,或者做膀胱鏡檢查、化驗?zāi)虺R?guī)等,盡快找到導(dǎo)致右腎積水的原因,針對性的治療,是有利于積水的恢復(fù)的。此疾病對于患者的危害是比較大,長時間得不到治療,會引發(fā)感染的情況。患者在日常生活當(dāng)中飲食要清淡,少抽煙,少喝酒,也要少吃辛辣的食物。01:27
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輸尿管擴張伴腎積水怎么治療輸尿管擴張并且有腎積水說明患者的泌尿系統(tǒng)不順暢,在故障部位的下段可能有某種物質(zhì)成分導(dǎo)致輸尿管被堵塞,最常見的是結(jié)石,也可能見于前列腺增生,泌尿系統(tǒng)腫瘤或者是泌尿系統(tǒng)鄰近器官的腫瘤壓迫導(dǎo)致的。治療上需要盡快解除梗阻,讓尿路系統(tǒng)更加順暢,尿液能夠順利排泄,輸尿管擴張或者腎積水自然能夠好轉(zhuǎn)。最常見的是結(jié)石,可能需要體外超聲波碎石或者是開放性手術(shù),一般來說,前列腺增生可以選擇導(dǎo)尿,也可以選擇手術(shù)解除前列腺肥大的情況,如果是腫瘤,往往需要手術(shù)或者是放化療治療。語音時長 1:09”
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左腎積水伴輸尿管擴張怎么治療左腎積水伴有輸尿管擴張,一般提示梗阻性腎病,梗阻性腎病最常見的原因包括節(jié)食或者是腹膜后纖維化,或者是一些惡性腫瘤壓迫輸尿管,或者是惡性腫瘤,腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致輸尿管受壓。或者是一些懷孕的女性因為增大的子宮壓迫了輸尿管導(dǎo)致輸尿管擴張,所以出現(xiàn)了積水并且伴有輸尿管擴張。一定要積極尋找擴張的原因,根據(jù)不同的病因,采取不同的治療方式。比如結(jié)石引起,一定要根據(jù)結(jié)石的大小,選擇內(nèi)科治療或外科治療,外科治療包括體外震波碎石,輸尿管鏡、腎鏡或者是開放手術(shù),如果是梗阻無法得到解除,要考慮雙J管的置入或者是經(jīng)皮腎造瘺。語音時長 1:29”
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輸尿管擴張伴腎積水怎么治療輸尿管擴張伴右腎積水,首先要明確積水的原因是輸尿管內(nèi)有梗阻,比如腫瘤,結(jié)石等情況,還是腹腔內(nèi)的臟器壓迫輸尿管導(dǎo)致引流不暢等原因引起來,再或者是膀胱功能障礙所造成。根據(jù)不同的原因來采取不同的治療,不管是哪種原因,首先要解除積水可以行雙j管輸尿管內(nèi)放入解決腎臟壓迫。
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輸尿管結(jié)石腎積水怎么治療病情分析:輸尿管結(jié)石腎積水,應(yīng)當(dāng)先區(qū)別是先有輸尿管結(jié)石還是先有腎積水。如果是結(jié)石導(dǎo)致的腎積水,則先行輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石,或者輸尿管結(jié)石或激光碎石手術(shù)治療,結(jié)石排出以后,積水可以自愈。如果是先有腎積水,然后引起繼發(fā)性的結(jié)石,則先要明確腎積水的原因,然后針對原因一并治療。意見建議:有結(jié)石的患者日常生活中需要適當(dāng)多飲水多排尿,原則上每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時需要適當(dāng)多運動,比如跑動跳動等。飲食上應(yīng)該減少海鮮制品、動物內(nèi)臟、過咸的食品過多攝入。
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腎結(jié)石腎積水輸尿管擴張腎結(jié)石可以導(dǎo)致腎積水,但是不會導(dǎo)致輸尿管擴張。如果有輸尿管擴張,應(yīng)該是有輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管的梗阻。輸尿管結(jié)石多數(shù)是因為腎臟的結(jié)石脫落,掉到輸尿管內(nèi)導(dǎo)致的輸尿管結(jié)石。輸尿管本身有三個狹窄,一個在輸尿管與腎盂的連接部,另一個在輸尿管髂血管的地方,第三個狹窄就是進輸尿管進膀胱的入口處,在這三個狹窄都容易
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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水怎么治療如果輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水,要根據(jù)結(jié)石大小來治療。若結(jié)石較小,可以通過大量飲水和適當(dāng)運動,像跳繩、跑步等,幫助結(jié)石排出。同時可以用藥物輔助排石。要是結(jié)石較大,無法自行排出,可能需要體外沖擊波碎石,把結(jié)石擊碎后再排出。情況更嚴(yán)重的,比如結(jié)石梗阻時間長、腎積水嚴(yán)重,可能要進行輸尿管鏡取石或者開放性手術(shù)取石