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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12149次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25273次

• 結核性腦膜炎的癥狀有哪些
  結核性腦膜炎的常見的癥狀有頭痛，惡心嘔吐，發熱，盜汗，納差，肢體的活動不靈，感覺異常或者是嗜睡昏迷等。結核性腦膜炎的患者需要盡快的完善腰穿腦脊液的相關檢查，在明確診斷之后，積極的給予抗結核治療，積極的給予降低顱內壓，改善腦代謝等藥物應用。結核性腦膜炎的患者要注意監測患者的體溫變化，注意加強營養，增強抵抗力，急性期過后需要規律的長期的應用抗結核的藥物，后遺癥可以給予康復治療來改善。
  語音時長 01:18”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-27 1586次

• 小兒結核性腦膜炎有哪些癥狀
  結核性腦膜炎一般起病比較隱匿，慢性病程，也可以急性或者亞急性起病，有時可以缺乏結核的接觸史，癥狀輕重不一：第一，可能會出現結核中毒癥狀，比如低熱、盜汗、食欲減退、精神不振。第二，可以出現腦膜刺激征和顱內壓增高的表現，早期可以表現為頭痛、嘔吐，晚期的時候可能會出現視乳頭水腫，嚴重時可能出現去腦強直發作，或者是去皮質狀態。第三，是腦實質的損害，如果早期沒有及時發現及時治療，可能會出現腦實質損害的癥狀，比如精神萎靡、淡漠、癲癇發作或是肢體癱瘓。第四，是腦神經的損害，可能會出現動眼神經、外展神經、面神經以及視神經損害的表現，表現為視力減退、復視和面神經麻痹。
  語音時長 1:36”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 2625次

• 結核性腦膜炎的診斷有哪些
  病情分析：首先應該詢問患者是否有其他部位結核病病史，比如是否有肺結核的病史，其次要看患者的一些表現，有沒有發熱，頭痛，惡心，腦膜刺激癥等。另外還應該做相關的抽血化驗比如血沉的檢查，此外有條件還可以進行腰穿以及投核磁的檢查。意見建議：建議在平時不要接觸正處于活動期的核結核患者，以免感染結核。另外應該多進行一些有氧運動，這可以增強機體的抵抗力，提高機體的免疫力。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 1002次

• 結核性腦膜炎怎么引起的
  結核性腦膜炎一般來說是在原發感染和繼發性結核激活以后產生結核桿菌的菌血癥，細菌隨血液循環播散到腦、腦膜和顱骨附近，形成分散的結核病灶。一般在室管膜下偶然形成的結核結節進展并破裂，進入蛛網膜下腔，從而造成顱內感染。
  吳開福 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-01-01 1603次

• 結核性腦膜炎的癥狀有哪些
  結核性腦膜炎患者會出現盜汗、全身乏力、低熱、精神萎靡等癥狀，嚴重的患者還會出現腦實質損害、腦神經損傷等，起病比較緩慢。患者應該盡快去正規醫院進行CT檢查，醫生會根據檢查結果進行藥物治療，一般選擇利福平、鏈霉素等藥物，平時要注意休息，飲食清淡
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 小兒結核性腦膜炎有哪些癥狀
  結核性腦膜炎一般起病比較隱匿，慢性病程，也可以急性或者亞急性起病，有時可以缺乏結核的接觸史，癥狀輕重不一：第一，可能會出現結核中毒癥狀，比如低熱、盜汗、食欲減退、精神不振。第二，可以出現腦膜刺激征和顱內壓增高的表現，早期可以表現為頭痛、嘔吐，晚期的時候可能會出現視乳頭水腫，嚴重時可能出現去腦強直發作
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 127次