問類風濕性關(guān)節(jié)炎的活動期如何判斷
病情描述:
類風濕性關(guān)節(jié)炎的活動期如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷類風濕關(guān)節(jié)炎是否處于病情活動期,要結(jié)合患者癥狀,化驗室檢查來綜合判斷。在病情活動期患者會有四肢多關(guān)節(jié)明顯的腫脹、疼痛、活動受限,血沉、C反應蛋白等炎癥指標明顯升高,類風濕因子也會升高。
意見建議:
類風濕關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中,最重要的就是要關(guān)節(jié)保暖和避免關(guān)節(jié)的過度負重,寒冷刺激,過度勞累是類風濕關(guān)節(jié)炎病情反復發(fā)作的重要原因。
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風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別關(guān)于風濕性關(guān)節(jié)炎,與類風濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別,這是完全不同的兩個疾病,風濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀,這叫風濕性關(guān)節(jié)炎,它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病,跟我們的這些環(huán)境,還有多病因的自身免疫性的疾病,它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎,是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的,兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病,它的治療的方式也是不一樣的,包括風濕性關(guān)節(jié)炎,有的病人會合并心臟的受累,類風濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的,比例相對來說要低很多。01:13
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類風濕性關(guān)節(jié)炎初期類風濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn),首先第一個方面,有些患者早上起來,會感到手指像是被凍僵了的感覺,動不了,非要活動一下,或者是緩20分鐘30分鐘以上,手指才能逐漸的靈活,我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛,主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié),或者是腕關(guān)節(jié),或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的,多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛,它一樣提示我們可能是類風濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面,出現(xiàn)那種像黃豆大小的,我們叫類風濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn),一樣提示我們,類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。01:12
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類風濕性關(guān)節(jié)炎的活動期如何判斷類風濕關(guān)節(jié)炎的活動期可以通過以下方法來判斷:第一,患者的癥狀表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)功能受限,提示患者病情處于活動期。第二,通過化驗檢查,通過檢查血液中血沉、C反應蛋白和類風濕因子等化驗檢查來判斷。在病情活動期,患者的血沉、C反應蛋白會明顯升高,類風濕因子也會上升,但是血沉和C反應蛋白不是特異性的指標,需要排除合并有其他感染。第三,通過評分系統(tǒng),包括DS28評分以及CDAI評分等等,來判斷患者的病情是否處于活動期。語音時長 01:13”
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如何判斷類風濕性關(guān)節(jié)炎的活動期判斷類風濕關(guān)節(jié)炎的活動期有很多種方法,比如:1.患者在休息的時候有關(guān)節(jié)的疼痛,超過4-5個以上的關(guān)節(jié)。2.有5個以上的關(guān)節(jié)有明顯的梭形腫脹,局部皮溫明顯升高。3.關(guān)節(jié)壓痛數(shù)超過5個,伴有關(guān)節(jié)的活動明顯受限。4.有晨僵,持續(xù)在一小時以上。5.血沉、C反應蛋白有明顯的升高,類風濕因子較前有明顯的升高。如果患者符合上述五項就可以判斷患者處于類風濕關(guān)節(jié)炎的活動期。需要及時就診,調(diào)整治療藥物。語音時長 01:12”
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如何判斷類風濕關(guān)節(jié)炎的活動期病情分析:類風濕關(guān)節(jié)炎在病情活動期患者關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛。血沉、C反應蛋白等炎癥指標有明顯的升高,類風濕因子也會有明顯的升高,通過上述方法可以判斷類風濕關(guān)節(jié)炎處于活動期。意見建議:目前治療類風濕關(guān)節(jié)炎主要應用的藥物,包括非甾體抗炎藥、小劑量糖皮質(zhì)激素,這兩種藥物都是快作用藥,能夠抗炎止痛緩解癥狀。甲氨蝶呤、來氟米特等改善病情的藥物起效比較慢,需要堅持長期服用。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎手指怎么活動病情分析:類風濕性關(guān)節(jié)炎患者在病情急性活動期的時候,要避免過度運動,避免勞累,避免關(guān)節(jié)負重。當然在病情緩解之后可以適當?shù)淖鲆恍┦种傅倪\動,比如練習抓握活動或者手指操等,來防止關(guān)節(jié)肌肉的廢用性萎縮,促進恢復的。意見建議:要堅持正規(guī)有效的藥物治療和堅持隨診,也要加強日常生活的護理,注意保暖,預防各種感染。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎活動期類風濕關(guān)節(jié)炎的患者,活動期的時候會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛數(shù)增多,關(guān)節(jié)腫脹數(shù)增多,關(guān)節(jié)疼痛的性質(zhì)會比之前明顯的加重。病人會出現(xiàn)明顯的晨僵,或者說在原有的晨僵基礎(chǔ)上,晨僵持續(xù)的時間會延長。部分患者可以出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié)、發(fā)熱、乏力、體重下降、貧血、淋巴結(jié)腫大,以及肝脾腫大等全身的癥狀。一些患者還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)
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類風濕性關(guān)節(jié)炎活動期類風濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性自身免疫性疾病,活動期是其病情最為活躍和嚴重的階段。在這一階段,針對炎癥和疼痛的治療尤為關(guān)鍵,需要綜合藥物治療、物理治療及患者自我管理等多方面措施,以減緩病情進展,提高患者生活質(zhì)量。1、藥物治療是RA活動期管