問(wèn)膽管癌反復(fù)高燒耐藥怎么辦
病情描述:
膽管癌反復(fù)高燒耐藥怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下膽管癌的患者們?nèi)绻磸?fù)高燒,并且出現(xiàn)耐藥的情況,是應(yīng)該先做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)的,然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果選擇一種比較敏感的抗菌藥物來(lái)進(jìn)行治療,然后在用藥期間要多喝些水,不要吃辛辣刺激性的食物。必要時(shí)需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者們?cè)谌粘I钪幸喑运褪卟耍缓蟊3中那橛淇欤∏榉€(wěn)定后可以多到室外散散步,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力和免疫力。
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌復(fù)發(fā),往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后,我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查,就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣,就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了,還是在異位復(fù)發(fā),還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話,我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù),如果不能手術(shù)的情況下,那么這個(gè)時(shí)候,就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療,就是我們說(shuō)如果膽管癌,膽總管堵了,那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下,我們就要通過(guò)介入治療,通過(guò)支架引流來(lái)緩解,我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的,那么還是盡量做。如果不能做的話,我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。01:16
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲(chóng),就是華支睪吸蟲(chóng),這個(gè)寄生蟲(chóng)呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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膽管癌反復(fù)高燒耐藥怎么辦在臨床上,膽管癌的患者反復(fù)高燒耐藥的話,建議患者做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),這樣可以明確患者對(duì)哪種抗生素比較敏感,使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療才能夠取得良好的治療效果。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,如果患者的病情得到了控制,建議患者盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及評(píng)估,調(diào)整好身體狀態(tài),進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)以后,要繼續(xù)加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。手術(shù)之后,患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等,這樣才有利于患者的病情控制,患者的身體健康才能有所保障。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽管癌晚期怎么辦膽管癌晚期病人會(huì)表現(xiàn)明顯的肝功能異常,黃疸,周身皮膚黏膜黃染,腹脹,不能夠進(jìn)食,反復(fù)惡心,嘔吐,甚至伴有寒戰(zhàn)和高熱的癥狀。晚期膽管癌可以給予一些姑息性的治療,就是為了緩解病人的癥狀,例如改善黃疸,改善消化道的梗阻,可以進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù),將膽汁引流到體外或者是置入膽道支架,撐開(kāi)膽道阻塞的地方,讓膽汁流向十二指腸,這樣病人的黃疸就會(huì)明顯減輕,肝功能就會(huì)有所改善,病人的生活質(zhì)量就會(huì)有所改善。當(dāng)病人的一般狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)的時(shí)候,還可以給予一些抗腫瘤的治療,比如說(shuō)化療、放療以及靶向治療等等來(lái)延長(zhǎng)病人的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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膽管癌晚期高燒嗎病情分析:膽管癌患者晚期是可能高燒的,因?yàn)樵谕砥诨颊叩陌┘?xì)胞會(huì)擴(kuò)散,這時(shí)會(huì)引起癌性發(fā)熱,甚至高燒。部分患者膽管被癌細(xì)胞完全阻塞,會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎,這時(shí)也會(huì)引起高燒,甚至還會(huì)出現(xiàn)休克的情況。還有部分患者在膽管癌晚期,需要給予化療或者是介入治療,也會(huì)引起高燒。意見(jiàn)建議:在高燒時(shí)可以適當(dāng)增加飲水,適當(dāng)用溫水進(jìn)行擦浴,有時(shí)也可以口服退燒的藥物,例如布洛芬。部分患者需要盡早去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行治療。
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膽管癌晚期怎么辦病情分析:膽管癌晚期一般是指惡性腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么對(duì)于晚期的膽管癌患者已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì),它的治療方法只有化療,放療和介入治療,通過(guò)以上的保守治療,能夠延長(zhǎng)患者的生存期,同時(shí)也能提高患者的生活質(zhì)量。但是患者最終的生存期會(huì)比較短。意見(jiàn)建議:膽管癌晚期的患者需要通過(guò)化療,放療或者介入治療進(jìn)行控制病情。
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膽管癌腹脹怎么辦膽管癌出現(xiàn)腹脹的話,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康,除了腹脹之外,患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,因此,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于患者癥狀的改善,患者的病情才能夠得到控制。
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膽管癌全身癢怎么辦膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻,膽汁排通不暢,原則上盡可能通過(guò)手術(shù)切除,如果不能夠切除腫瘤,就必須打開(kāi)膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問(wèn)題,其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù),但是有時(shí)對(duì)膽管癌來(lái)說(shuō)是過(guò)于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷,另外一種無(wú)法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架,用于支撐癌癥部位的膽管。膽