問肺膿腫手術是開刀嗎
病情描述：
肺膿腫手術是開刀嗎
答醫生回答
王寒主治醫師
淄博市第一醫院呼吸內科
2018-12-31
病情分析：
意見建議：
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 11899次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 20620次
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肺膿腫手術是開刀嗎肺膿腫手術是開刀。但肺膿腫確診后，我們不首選手術的治療。我們首選內科的積極抗生素的治療。使用的抗生素要覆蓋厭氧菌，例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同時，注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物，包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸。如果經過上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入的治療。介入的治療和進一步的局部給藥，促進痰液的引流和進一步查明病因。經過上述治療仍無效的情況下，我們可根據肺膿腫的類型，考慮手術的治療，即需要通過開胸手術進行治療。語音時長 01:08”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-05-23 1958次
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肺膿腫需要開刀嗎肺膿腫多數不需要開刀，但是如果內科治療失敗可能需要手術治療。肺膿腫屬于肺部的化膿性感染，多數需要使用抗生素進行治療，比如莫西沙星等抗生素，可能還需要做支氣管鏡清除氣道內的痰液，促進疾病恢復。通過上述積極處理許多肺膿腫是可以治愈的，并不需要外科手術治療。但是部分肺膿腫內科治療失敗后，可能需要外科手術治療。因為痰液如果不能充分引流，僅僅是內科治療可能不足以控制病情。此外，部分肺膿腫經過內科治療雖然有效，但是肺部病變始終不能完全吸收，也有可能需要手術治療。因為此時需要排查有無肺腫瘤等相關的基礎疾病，在肺腫瘤合并空洞的基礎上可以合并繼發性的肺膿腫。語音時長 01:32”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-12-28 1949次
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肺膿腫是炎癥嗎肺膿腫是炎癥，它是多種細菌感染引起的一種肺組織的化膿性炎癥，肺組織壞死就形成了肺膿腫。一般起病比較急，有典型的高熱咳嗽咳痰這些炎癥的體征表現，血細胞和中性粒細胞也是明顯增高的。治療上需要大劑量的有效的抗生素進行系統治療，一般預后良好。但如果治療不當，會形成慢性的肺膿腫。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-31 1802次
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肺膿腫是肺癌嗎肺膿腫與肺癌是兩種不同的疾病，肺膿腫是屬于感染性的肺癌，是屬于腫瘤疾病，這兩種疾病有本質上的不同，肺膿腫的患者通常是感染所導致的，患者會表現為高熱血象升高，而肺癌卻沒有，有時在影像學上肺膿腫會有空洞。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-01-01 2602次
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肺膿腫手術是切掉肺嗎肺膿腫手術是切掉病變的肺。肺膿腫是由于多種病原菌引起的肺部組織化膿性炎癥。在臨床上治療肺膿腫，早期如果及時有效的治療，一般可以治愈；如果肺膿腫患者診斷比較晚或者是用藥物治療效果不理想時，可能會形成慢性膿腔。這樣局部肺組織會出現壞死、液化，形成膿腔，有的膿腔比較大，臨床上治療有一定的困難。針對肺膿腫患
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 92次
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肺膿腫是腫瘤嗎肺膿腫和腫瘤是兩個完全不同的疾病。肺膿腫常有的誤吸病史，誤吸后會出現咳嗽、咳濃痰、發熱等臨床表現。肺CT表現為空洞型病變伴有液氣平面，經過積極的抗感染治療、痰液引流、支持對癥治療，患者上述癥狀、體征、影像學均可完全恢復正常。而肺腫瘤多有長期的吸煙史，臨床表現為刺激性的干咳，伴有消瘦、乏力、咳血、胸痛
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 144次
