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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 23674次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12249次

• 地高辛治療肺心病嗎
  肺心病的治療的原則有以下幾方面，包括抗感染的治療，改善心功能的治療，減少心臟負荷的治療，營養(yǎng)心肌的治療，強心利尿的治療，預防并發(fā)癥的治療等等。地高辛是可以用于治療肺心病的，地高辛是最常見的洋地黃類的強心藥物，地高辛在使用于治療肺心病的時候，應該注意以下幾方面的原則：第一，病人的感染控制了以后，但是病人的右心衰的癥狀沒有緩解。第二，病人沒有感染的證據(jù)，而存在的肺心病。第三，病人出現(xiàn)了陣發(fā)性的室上性的心動過速，可以使用地高辛。第四，病人在肺心病的基礎上合并了左心衰，那這些病人也是可以使用地高辛的。但是地高辛在使用的過程當中，應該注意病人的氧給以及電解質(zhì)的紊亂，在低氧以及低鉀血癥的時候，使用地高辛，很容易出現(xiàn)洋地黃的中毒。
  語音時長 01:42”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-27 2505次

• 肺心病人能吃地高辛嗎
  肺心病人在不缺氧嚴重的情況下，如果出現(xiàn)有心衰現(xiàn)象可以小劑量適當?shù)剡x用地高辛，一般不建議長期使用。因為地高辛容易導致血液濃度里積聚，所以很容易出現(xiàn)藥物濃度達到一定的程度，而出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。所以說，肺心病患者在根據(jù)患者的自身情況，可以適當?shù)剡x用地高辛來進行治療。心律失?；蛘呤且驗樾乃ヒ鸬男穆墒С！ａ槍Ψ涡牟』颊叱霈F(xiàn)主要是以多年的慢性呼吸系統(tǒng)的一些慢性炎癥導致肺心病的，這類患者往往會同時出現(xiàn)由感染以及呼吸困難等臨床表現(xiàn)同時出現(xiàn)。針對肺心病患者早期治療是以控制感染和及時糾正缺氧，一般情況下像一些心律失?；蛘呤切乃サ陌Y狀都會得到有效的改善。用過抗感染及時糾正缺氧后癥狀不能得到改善，適當?shù)目梢孕┝坑玫馗咝羴磉M行糾正心衰或者抗心律失常治療。
  語音時長 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-27 3744次

• 肺心病服用地高辛有用嗎
  病情分析：肺心病，如果出現(xiàn)快速房顫，服用地高辛是有作用，它有強心利尿的效果，可以改善患者的心臟功能，如果沒有出現(xiàn)這種情況，就不要使用地高辛，否則會出現(xiàn)一些不良后果，甚至出現(xiàn)猝死的發(fā)生。意見建議：診斷了肺心病，應該到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行科學規(guī)范的治療，不能自行服用一些藥物，這樣會導致一些不良后果，加重自身的病情，耽誤疾病的治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1005次

• 肺心病好治療嗎
  肺心病是慢性病，易反復發(fā)作，不好治療。慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺源性心臟病常反復急性加重，隨肺功能的損害，病情逐漸加重，但經(jīng)積極治療可以延長壽命，提高患者生活質(zhì)量。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 肺心病心衰的地高辛用藥特點
  慢性肺心病出現(xiàn)心力衰竭時，一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能，心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失，一般不是常規(guī)使用強心劑如地高辛的治療。因為肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的現(xiàn)象，使用地高辛后可以增加心臟對其的敏感性，而易發(fā)生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理，當出現(xiàn)下述情況
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 546次

• 艾灸治療肺心病嗎
  艾灸對肺心病的治療可能會有一定的輔助作用，但是一般建議肺心病患者在急性加重期時，還是以藥物治療為主，因為艾灸可能療效效果不是想象中的那樣理想，可以在肺心病患者在緩解期時，通過西藥治療的同時合并艾灸治療這樣相對不會延誤肺心病患者的治療，所以針對肺心病患者治療一般原則上還是建議到正規(guī)醫(yī)院做系統(tǒng)有效的治療
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 40次