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• 下肢靜脈曲張會引起肺栓塞嗎

  下肢靜脈曲張是有肺栓塞風險的。如果靜脈曲張發(fā)生了血栓性的靜脈炎，靜脈炎是有一定概率會長到深靜脈的。一旦長到深靜脈、血栓脫落造成肺栓塞的風險要高很多了。有文獻專門統(tǒng)計，下肢靜脈曲張一旦發(fā)生血栓，造成肺栓塞的幾率是在5%左右，機率還是有的。肺栓塞是會有生命危險。如果是大面積的血栓堵住了人的肺動脈主干，它會造成人的窒息、呼吸困難。如果窒息的話，幾秒鐘人就會腦死亡，時間再長的話就會直接死亡。因此下肢靜脈曲張是有這種，致死性的肺栓塞的風險的，盡管機率比較低，但幾率還是有的。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-08 5579次

• 急性下肢動脈栓塞

  今天我們再和大家，討論一個有意思的話題，就是動脈硬化閉塞和動脈栓塞，這兩個不同的概念，其實在臨床，不但是在現(xiàn)實生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫(yī)務(wù)人員中間，也會把這兩個病混為一談，其實這兩個病是典型的不同的，我們分開來說，下肢動脈硬化閉塞，就是說跟年齡有關(guān)系，跟那些三高病癥有關(guān)系，也就是說，好多是源于三高引起來的，然后逐漸地動脈硬化，患者癥狀逐漸地在發(fā)展，它有一個由輕到重的過程，是長期積累的過程，這是動脈硬化的特點，而且常常是年齡偏高，沒有特定的一種病因，而動脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數(shù)量也不算少，它主要的原因，并不是動脈硬化逐漸的斑塊生長，斑塊隨著長大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來的一些栓子，一些贅生物，而導(dǎo)致的遠端的小的血管，被一下子阻塞，這個原因常常跟，從心臟來的栓子為最多，這就是說為什么醫(yī)生到了醫(yī)院，一看到這個病人是急性的缺血，首先問你有沒有房顫的病史，就是這個道理，絕大部分都是由于房顫導(dǎo)致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來的。這個時候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠端的血管，導(dǎo)致了遠端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發(fā)生的過程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現(xiàn)實生活中就比較理解，如果說這個飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說這個飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個反應(yīng)是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個病也是跟這類似，動脈硬化閉塞癥，它有一個逐漸的過程，是逐漸發(fā)展的，而栓塞是個急劇的過程，兩人的預(yù)后也是不一樣的，動脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術(shù)的方法，而動脈栓塞不行，它要爭分奪秒，必須用最有效的方法來進行治療，也就是說解除那個栓塞，常常是最主要的，借助與手術(shù)的方法，現(xiàn)在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時間內(nèi)，把這個栓子稀掉，也就是取出來，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個病的輕重緩急不同，而且典型的表現(xiàn)不同。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12231次

• 肺栓塞和下肢靜脈栓塞
  肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)引起的疾病，其中以肺血栓栓塞最為常見。引起肺血栓栓塞的血栓主要來源于深靜脈血栓形成，而下肢靜脈栓塞起病比較突然，患者可出現(xiàn)下肢突然腫脹疼痛，有血栓的下肢比健側(cè)要粗，小腿有明顯的壓痛。嚴重時不能下地走路，當患者同時出現(xiàn)肺栓塞和下肢靜脈栓塞時則考慮血栓來源于下肢靜脈的血栓。此時，如患者在發(fā)病十四天以內(nèi)，應(yīng)盡早溶栓，溶栓治療之后需血管抗凝治療。如患者下肢靜脈血栓較大，有再次脫落的風險，可考慮放置下腔靜脈的氯氣，以減少肺栓塞的復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:43”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2688次

• 下肢靜脈血栓怎么回事
  在臨床上，下肢靜脈血栓的發(fā)生與靜脈損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是有密切關(guān)系的。一旦患者確診得了下肢靜脈血栓，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，患者會出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者還會出現(xiàn)張力性水皰、淺靜脈曲張，所以，必須要引起足夠的重視才行。因為，如果患者不進行及時的治療，下肢靜脈血栓的病情會進一步加重，有的時候下肢靜脈血栓還會脫落，有可能造成患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，所以，及時的進行抗凝、溶栓、祛聚等治療是很有必要的，但是，所使用的藥物一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用，這樣的話，才有利于患者的安全。而且，有些患者還需要進行手術(shù)治療，只有經(jīng)過積極的治療之后，患者的病情才能得到明顯的控制，恢復(fù)才是良好的。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-09 1782次

• 下肢動脈栓塞怎么回事
  動脈栓塞是指動脈腔被進入血管內(nèi)的栓子阻塞，造成血流阻塞，引起急性缺血的臨床表現(xiàn)，特點是起病急驟，癥狀明顯，進展迅速，后果嚴重，需積極處理，主要來源有心源性，血管源性和醫(yī)源性，主要病理變化，早期動脈痙攣以后，發(fā)生內(nèi)皮細胞變性，動脈壁退行性變，動脈腔內(nèi)繼發(fā)血栓形成，嚴重缺血6到12小時后，組織可以發(fā)生壞死。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-25 4005次

• 下肢靜脈血栓怎么回事
  下肢靜脈血栓主要是由于血液的流動發(fā)生異常，出現(xiàn)血液高度凝結(jié)的狀態(tài)或者血流淤滯，常常由于一些外傷或者是長期臥床不動引起的，可以通過一些抗凝溶栓的治療，經(jīng)常進行一些下肢部位的外敷處理，能夠有效的緩解血栓的癥狀，必要的時候可以采取手術(shù)取栓的治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-17 2801次

• 下肢動脈和靜脈栓塞區(qū)別
  下肢動脈栓塞與靜脈栓塞是兩種截然不同的血管疾病，一般在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)以及治療方法上均有差異。1、發(fā)病機制：動脈栓塞通常來源于心臟或近端動脈的栓子脫落，隨血流至遠端較小的動脈，造成急性缺血。而靜脈栓塞則多由于靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷或血液
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 下肢動脈和靜脈栓塞區(qū)別
  下肢動脈栓塞和下肢靜脈栓塞區(qū)別主要在癥狀、治療等方面。下肢動脈是人體供血血管，而下肢靜脈是人體回血血管。下肢動脈栓塞和下肢靜脈栓塞在癥狀是不同的。下肢動脈栓塞，是指其他部位形成的血栓脫落，隨著血流，堵塞到下肢動脈。常見的栓塞來源主要有心房附壁血栓、動脈瘤附壁血栓。表現(xiàn)為栓塞血管遠端的缺血性改變，如肢
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-21 690次