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• 腦積水會腦萎縮嗎

  腦積水和腦萎縮是不同的概念。咱們所說的腦積水是由于腦脊液循環的障礙，引起顱內的腦脊液的潴留。因為顱內的空間它是固定的，如果腦脊液潴留，那腦實質的空間必然會被壓縮。但是腦萎縮呢，它是由于腦代謝、腦血流的一些功能障礙，引起腦實質的萎縮。腦實質萎縮之后腦脊液相對地增加。腦積水和腦萎縮在影像學上有很多相似點，比如說腦室系統的擴張，但是它們還是有本質的區別的。但是，即使是專業的醫生，單純通過影像學檢查有的時候也是不能夠非常好地分辨腦積水和腦萎縮。因為它們的癥狀，還有影像學的資料都是有很多相似的地方。有的時候，還是要通過一些有創的檢查，比如說腰大池的放液實驗來進一步地明確究竟是腦積水，還是腦萎縮。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 3264次

• 腦外傷腦積水會自愈嗎

  腦外傷的腦積水，通常它的原因是有兩個，第一個是由于腦外傷引起的蛛網膜下腔出血，導致蛛網膜下腔的粘連，腦脊液循環功能的障礙。還有一個原因，就是由于腦外傷的時候，造成的急性的顱高壓，進行了急診的去骨瓣減壓手術。這個急診去骨瓣減壓手術之后，由于延遲修補，或者是骨瓣去除得比較大，這樣它會造成一個局部腦脊液循環的障礙，這個也可以造成一個繼發的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的，特別是去骨瓣減壓之后，他由于去骨瓣，所以他代償了腦積水引起的這個高顱壓。他在骨瓣修補之前，他可能處于一種平衡的狀態，病人可能癥狀比較輕。但是一旦進行了顱骨缺損的修補之后，如果腦積水不進行妥善的治療的話，他的癥狀會急轉直下，甚至會危及生命。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 4911次

• 腦積水會擴大嗎
  腦積水是腦脊液在顱腔內部一邊生成，一邊吸收一個動態平衡的過程，由于某種疾病可能會導致這種吸收或者是循環過程中出現梗阻而形成腦積水，顱腔內部因為骨性的空間是有限的，所以壓力基本上是恒定的，如果積水增多，那么占位的效應是比較明顯的，顱腔內的壓力可隨著積水的增加而增加，本身它是一個平衡的狀態。當然腦積水逐漸在形成的過程會逐漸找另外一個平衡點，那么，在平衡點形成之前，顱腔的壓力會逐漸增高，一旦平衡的壓力就是這種平衡狀態再次形成，顱腔會出一個穩定的高壓狀態。如果大腦組織能耐受這樣的高壓狀態，患者會表現相應的臨床癥狀，比如說炎癥，比如說抽搐、癲癇及行走不穩，共濟失調等。假如在形成平衡之前壓力持續擴張，最終顱腔內無法耐受這種高壓狀態，形成腦疝，患者會危及生命。所以腦積水可以在早期時進行擴大、進行性加重的過程。那么，如果這個過程壓力最終維持到一種平衡狀態，而且顱腦可以耐受這樣的壓力，患者會表現出臨床癥狀，不至于危及生命，但是如果在平衡建立之前壓力持續升高，那么患者有可能會危機生命，所以腦積水在形成過程中是逐漸擴張、逐漸加重的一個過程。
  語音時長 2:01”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-11 2254次

• 腦室擴大就是腦積水嗎
  腦室擴大并不意味著就是腦積水，有很多疾病也可能會導致發生腦室擴大的情況，但并不一定會出現腦積水的問題。比如說，臨床上最為常見的原因主要為腦萎縮。腦萎縮多見于中老年患者，往往當年齡增大以后出現腦組織生理性退化，導致腦組織重量減輕，體積變小，導致腦室系統持續擴張，但通常情況下不會引起腦積水的問題。除了腦萎縮，一般臨床上還見于一些其他疾病，比如嚴重的腦發育不全，也會造成腦室系統擴張，但一般不會導致出現顱內壓增高，反而會造成神經功能和智力發育水平明顯障礙。
  語音時長 01:08”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-11-06 4492次

• 腦室擴大就是腦積水嗎
  病情分析：腦室擴大并不一定就是腦積水。腦室擴大也有可能是因為腦萎縮造成的，并不一定是腦積水。腦萎縮或者缺氧性腦病都可以引起腦室擴張，這種情況下顱內壓力不高，并不是腦積水。腦積水的診斷還有結合腰椎穿刺測壓，如果腦室系統擴大同時伴有腦脊液壓力增高可以診斷為腦積水。意見建議：腦積水患者應該選擇神經外科治療。治療腦積水首先要去除病因，如果是顱內占位造成的腦脊液循環通路梗阻造成的腦積水需要行手術將占位切除。如果是腦脊液吸收障礙造成的腦積水，需要經腦脊液的分流術。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-08-12 2702次

• 腦積水在孕期多少周擴大
  病情分析：腦積水有輕重之分，一些嚴重的腦積水可以在懷孕十幾周就能夠看到有腦室的增大，而一些輕度的腦積水可能要20多周才能夠有所表現。意見建議：輕度腦積水對于腦的功能影響不大，所以并不需要進行特殊的治療和處理，有一部分在懷孕后期也有治愈的可能性，但是如果是重度的腦積水，那影響是非常大的事需要終止妊娠的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-05 1802次

• 腦積水會嘔吐嗎
  腦積水可以引起嘔吐的癥狀，但不是所有的人都會出現嘔吐。因為腦積水也存在病情輕重之分，出現的癥狀也會存在差異，一些輕度的腦積水是沒有什么癥狀表現的，得大多數是在平常健康查體的時候發現，或者是因為其他的原因做頭部的檢查的時候發現的，輕度腦積水也不影響身體健康，而如果腦積水比較嚴重，可以引起顱內壓增高，顱
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-25 2273次

• 腦積水會腦萎縮嗎
  腦積水可能會引起腦萎縮，但是腦萎縮和腦積水的發病原因不一樣。腦萎縮有可能是因為腦積水而產生，在癥狀表現上，大部分患者都會表現為，計算能力、認知能力下降，另外患者有可能會表現為頭暈、頭痛、活動障礙，嚴重的有可能不能夠勝任工作，甚至產生性格方面的改變，如急躁、易怒、失眠，并對親人比較生疏，可能難以勝任工
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 240次