問(wèn)腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療
病情描述：
腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-10
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。
01:32
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4160次
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。
01:42
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5517次
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腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療如果患者存在腦垂體瘤，并且瘤體對(duì)視神經(jīng)造成了壓迫，對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，可能會(huì)出現(xiàn)視野的缺損，視物模糊以及視力嚴(yán)重的下降，患者往往需要進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療。在臨床上，目前比較成熟的手術(shù)是經(jīng)鼻進(jìn)行垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)切除治療，患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診治，如果存在腦垂體瘤，這些患者一定要及時(shí)處理。腦垂體瘤的患者容易對(duì)周圍的腦組織造成壓迫，也容易造成骨質(zhì)的破壞，這些患者一般來(lái)說(shuō)需要進(jìn)行外科手術(shù)的切除治療，術(shù)后患者要避免用力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 1991次
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腦垂體瘤會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎垂體瘤有可能會(huì)壓迫視神經(jīng)而導(dǎo)致一系列的癥狀，例如視力下降，復(fù)視等因?yàn)榇贵w瘤對(duì)周圍的壓迫癥狀，是垂體瘤的臨床表現(xiàn)中重要的部分之一。垂體瘤位于大腦的底部，因?yàn)榇贵w周圍是由蝶骨包圍的，所以可以容許垂體存放的位置是很小的，一旦發(fā)生了垂體瘤，而且體積比較大的時(shí)候，就會(huì)壓迫到周圍的軟組織，如果壓迫到視神經(jīng)，剛才提到了就會(huì)出現(xiàn)視力下降，復(fù)視等，除此之外，還會(huì)使患者出現(xiàn)壓迫其他的問(wèn)題，例如頭痛，惡心，嘔吐，面部麻木或者疼痛，以及腦脊液鼻漏等情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-27 2745次
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腦垂體瘤怎么治療病情分析：腦垂體瘤首選的治療方法是手術(shù)切除。垂體瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后絕大多數(shù)患者是可以治愈的，目前最常采用的手術(shù)方法是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下垂體瘤切除術(shù)。意見(jiàn)建議：患者要選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行診斷和治療。手術(shù)之前要戒煙戒酒、不熬夜、避免過(guò)度勞累，高血壓患者在手術(shù)之前要將血壓控制在110~140 /70~90mmhg之間。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-06-29 1102次
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壓迫視神經(jīng)的垂體瘤怎么治療壓迫視神經(jīng)的垂體瘤需要手術(shù)治療，才可以消除壓迫癥狀。垂體瘤絕大多數(shù)是良性的，手術(shù)后可以完全恢復(fù)；如果是惡性腫瘤侵蝕引起的，預(yù)后也不是很好。最好做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，療效會(huì)更好。飲食清淡、定時(shí)、定量、少吃多餐。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-31 1301次
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腦垂體瘤壓迫神經(jīng)怎么治療腦垂體瘤是長(zhǎng)在垂體窩和鞍區(qū)的一種良性腫瘤，腫瘤很小的時(shí)候一般不會(huì)壓迫神經(jīng)，但是隨著腫瘤的生長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的情況，可以壓迫視神經(jīng)和視交叉，從而導(dǎo)致出現(xiàn)視野缺損和視力的下降，這也是垂體瘤的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)。繼續(xù)加重甚至能夠?qū)е鲁霈F(xiàn)失明。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-18 4274次
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腦垂體瘤會(huì)壓迫視神經(jīng)嗎垂體瘤有可能會(huì)壓迫視神經(jīng)而導(dǎo)致一系列的癥狀，例如視力下降，復(fù)視等因?yàn)榇贵w瘤對(duì)周圍的壓迫癥狀，是垂體瘤的臨床表現(xiàn)中重要的部分之一。垂體瘤位于大腦的底部，因?yàn)榇贵w周圍是由蝶骨包圍的，所以可以容許垂體存放的位置是很小的，一旦發(fā)生了垂體瘤，而且體積比較大的時(shí)候，就會(huì)壓迫到周圍的軟組織，如果壓迫到視神經(jīng)，剛才
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-24 148次
