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• 宮內(nèi)無(wú)孕囊是不是宮外孕？

  停經(jīng)以后就趕緊去做B超，了解是不是懷孕，懷孕到底在什么地方。剛開(kāi)始的時(shí)候做B超常常會(huì)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒(méi)有孕囊，那也不一定是宮外孕。宮外孕是宮內(nèi)看不見(jiàn)胎囊的，但是也有一些人，比如月經(jīng)不太規(guī)律，她的排卵可能相對(duì)比別人晚一點(diǎn)，雖然是過(guò)了幾天，但是她并沒(méi)有孕囊，并沒(méi)有長(zhǎng)那么大，也可能宮內(nèi)看不清楚。所以不能單憑宮內(nèi)有沒(méi)有孕囊來(lái)決定是不是宮外孕，還有其他的一些表現(xiàn)，比如腹痛，做婦科檢查時(shí)候有沒(méi)有子宮的搖擺痛等等，都是幫助診斷宮外孕的手段。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 4773次

• 怎么確定宮外孕

  我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個(gè)就是停經(jīng)；第二個(gè)就是腹痛；第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超，因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過(guò)診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:05
  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-06 8702次

• 宮內(nèi)宮外孕怎么識(shí)別
  一般如果月經(jīng)周期規(guī)律，停經(jīng)五周左右，經(jīng)陰道彩超檢查就能夠查看宮腔內(nèi)是否有胎囊，只要宮腔內(nèi)看見(jiàn)胎囊就可以排除宮外孕。如果停經(jīng)40天左右，有陰道流血、有腹痛、宮腔內(nèi)宮腔外都沒(méi)有看見(jiàn)胎囊，這種情況是需要高度警惕，是否有宮外孕的情況。也可以通過(guò)抽血化驗(yàn)血HCG來(lái)確診，看翻倍情況，如果翻倍好，孕酮數(shù)值又正常，這種情況宮內(nèi)孕的可能性比較大。如果數(shù)值上升，但是翻倍不理想，這種情況，還是高度懷疑是宮外孕的情況。當(dāng)然，最終確診是需要通過(guò)B超下查看到是宮腔內(nèi)還是宮腔外看見(jiàn)胎囊才能夠確診，一般如果說(shuō)是宮內(nèi)始終看不見(jiàn)妊娠囊，但是b超或血化驗(yàn)翻倍不好，各方面支持宮外孕，又在宮腔外發(fā)現(xiàn)到胎囊，這種情況就可以確診宮外孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  賈銳 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2019-03-30 2570次

• 怎么識(shí)別宮外孕
  宮外孕在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難，需采用輔助檢查方能確診，包括血hCG測(cè)定、超聲診斷、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查。血hCG測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法，異位妊娠時(shí)患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低，超聲檢查有助于診斷異位妊娠，陰道超聲較腹部超聲診斷準(zhǔn)確性高。異位妊娠的聲像特點(diǎn)為宮腔內(nèi)空虛，宮旁出現(xiàn)低回聲，其內(nèi)探及胚芽及原始血管搏動(dòng)，可確診異位妊娠。陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，適用于已有腹腔內(nèi)出血的患者。目前，腹腔鏡檢查被視為異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王小兵 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 2333次

• 怎樣識(shí)別宮外孕
  病情分析：宮外孕會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血，破裂后急性劇烈腹痛。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，化驗(yàn)hcg和孕酮，做子宮附件的彩超，必要的話可以進(jìn)行后穹窿穿刺。根據(jù)癥狀和這些檢查來(lái)確定是否是宮外孕。確診為宮外孕以后，一定要做好手術(shù)的準(zhǔn)備。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-17 1001次

• 如何識(shí)別宮外孕
  病情分析：在確診懷孕以后，如果出現(xiàn)了陰道不規(guī)則的流血以及一側(cè)下腹部的疼痛，就應(yīng)該去醫(yī)院做彩超的檢查，宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)妊娠囊，而是在宮腔外發(fā)現(xiàn)妊娠囊或者是囊性包塊，那么就是宮外孕了。意見(jiàn)建議：確診宮外孕以后一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，多數(shù)都會(huì)采取手術(shù)的治療，手術(shù)一般都會(huì)采取腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)損傷比較小，恢復(fù)比較快。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-16 401次

• 宮外孕疼痛位置，如何識(shí)別？
  最近坐診時(shí)遇到了一位讓我印象深刻的患者，該患者是一個(gè)32歲的女性，因?yàn)橥＝?jīng)2個(gè)月，同時(shí)還出現(xiàn)下腹部疼痛和陰道少量流血，前來(lái)醫(yī)院就診。該患者自述平時(shí)月經(jīng)比較規(guī)律，但是這次停經(jīng)后，卻出現(xiàn)了不同以往的不適感。為了能夠明確診斷，安排了血清HCG測(cè)定和超聲檢查，最終確診為異位妊娠，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的宮外孕。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-07 0次

• HCG怎么判斷宮內(nèi)孕還是宮外孕
  HCG一般是指人絨毛膜促性腺激素，一般無(wú)法根據(jù)人絨毛膜促性腺激素水平判斷宮內(nèi)孕還是宮外孕。人絨毛膜促性腺激素是由胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種激素，一般在懷孕后的第6天滋養(yǎng)細(xì)胞就會(huì)開(kāi)始微量的分泌，懷孕10天左右可以從母體的血清中檢測(cè)出，是診斷早孕最敏感的方法。但是并不能根據(jù)人絨毛膜促性腺激素的水平判斷是宮內(nèi)
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-05-18 0次