問心力衰竭伴房顫如何治療
病情描述：
心力衰竭伴房顫如何治療
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內科
2020-05-07
病情分析：
意見建議：
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心力衰竭伴房顫如何治療房顫有很多的治療方案，房顫是可以導致心力衰竭的加重，也可以導致血栓。在心臟里面，尤其是血栓形成，引起腦栓塞、腦中風。慢性心衰的時候，我們的本身功能差，所以這兩者在一起的話，病人的生活狀態(tài)確實會受到影響。當然最重要的，還是要考慮房顫跟心衰，誰是主要的，病因是什么，是哪種疾病引起的這兩種情況的發(fā)生。所以綜合治療的時候，也要從這兩方面都要著手。比如房顫，我們需要改善心功能，還要預防栓塞，還有注意他的心率節(jié)律的控制，心臟不能太快，也不能太慢。太快的話，增加心肌氧耗量，會加重心力衰竭；太慢的話，它達不到心臟收縮的目的，對于心臟功能，也會受到一些影響。
01:24
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2616次
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心力衰竭應該如何治療心力衰竭是指各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈和射血功能受損，心排血量不能滿足機體組織代謝需要，以器官、組織血液灌注不足為主要表現(xiàn)的一組綜合征，對于心衰的治療目標以防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展，緩解臨床癥狀，提高患者生活質量為主。對于心力衰竭的治療，目前臨床上多選擇中西醫(yī)結合的治療方法，在西藥常規(guī)治療的基礎上，合理應用中藥治療，不僅有助于改善心力衰竭病人的臨床癥狀，增強病人的活動耐量，且能提高病人的生活質量，甚至可以改善病人的長期預后。常用西藥如利尿劑、RAAS抑制劑也就是血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑以及洋地黃等藥物等。中藥則可根據(jù)病人具體情況進行辨證施治，如果是心氣不足、心陽虧虛所致，則可選用同仁堂營心丹治療。該藥物由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉共7味中藥組方而成，功效為養(yǎng)心通脈、溫中鎮(zhèn)靜。現(xiàn)代研究證實，營心丹能減慢心率、增強心肌收縮力，促進心功能的恢復，從而改善心衰癥狀。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
02:11
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-03-01 37329次
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心力衰竭伴房顫如何治療心力衰竭伴房顫，治療上應該注意以下幾點。1.首選地高辛或者是西地蘭。地高辛和西地蘭對于心力衰竭合并房顫的患者效果比較好，但是在用藥之前應該先查血生化。觀察患者血鈉以及血鉀情況，過低可以誘發(fā)惡性的心律失常。2.可以適當?shù)慕o予β受體阻滯劑治療。例如美托洛爾片，比索洛爾片，阿替洛爾片，這些藥物能夠改善心衰的癥狀，降低心率，并且能夠控制心室率。3.可以給予一些抗凝的藥物。例如華法林，但是在用藥期間應該預防出血的情況發(fā)生，把國際化標準比值控制在2-3之間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-10 2477次
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心力衰竭如何治療心力衰竭治療分為了一般治療和藥物治療。對于心力衰竭的一般治療首先對基本病因的治療，如患者有心臟瓣膜病、缺血性心肌病、甲亢、室壁瘤等，需要積極的治療原發(fā)病，在原發(fā)病癥狀緩解以后心衰癥狀可能會有緩解。同時要消除誘因，如積極控制感染，治療心律失常，糾正貧血及電解質紊亂。注意是否并發(fā)有肺梗死。第三，改善生活方式，降低新的心臟損害的危險性，如戒煙戒酒，減輕體重，控制高血壓、高血脂、糖尿病，低鹽低脂飲食。心衰患者嚴重者每日稱體重，適當運動，預防感冒及感染。藥物治療主要包括了利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑、洋地黃類以及其它的藥物。在用藥時需要注意藥物的適應癥和禁忌癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:39”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-08 1885次
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心力衰竭如何治療心力衰竭的分級可以分為四種，根據(jù)心力衰竭的程度分為輕度，中度，重度心力衰竭。根據(jù)心臟受損部位可以分為左心衰竭，右心衰竭，全心衰竭，根據(jù)心力衰竭發(fā)生的速度分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭，根據(jù)心力衰竭時心輸出量的高低分為低輸出量性和高輸出量性心力衰竭。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 2002次
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如何治療心力衰竭病情分析：心力衰竭的治療可以應用藥物治療和改變患者的生活方式，藥物治療主要包括泌尿系強心劑以及擴張血管的藥物，如果有原發(fā)疾病如高血壓糖尿病，也要積極的應用藥物來進行治療意見建議：患者避免勞累和熬夜，隨著季節(jié)的變化要增減衣物，飲食要以清淡易消化的為主，要控制食物中鹽的攝入，還要保證充足的睡眠。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-14 1202次
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心力衰竭伴房顫如何治療心力衰竭伴有房顫患者在治療時，多是采用綜合性治療，如吸氧、使用鎮(zhèn)靜劑、利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物、抗心律失常藥物等。具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。心力衰竭伴房顫患者在日常生活中應減少鈉的攝入量，每天的食用鹽量應不超過
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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心力衰竭如何治療心力衰竭的治療是一個綜合性的過程，主要包括藥物治療、非藥物治療以及生活方式的調整。心力衰竭的發(fā)生原因較為復雜，常見的包括心肌損傷，如冠心病、心肌炎等導致心肌細胞壞死，心肌收縮力下降；心臟負荷過重，像高血壓、心臟瓣膜病等長期影響下，心臟負擔加
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-21 0次
