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• 什么情況會導致難產(chǎn)

  正常的一個產(chǎn)程的完成，需要四大要素，就是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。在這四大要素的一個過程中，任何一個影響四個要素的因素，它都是難產(chǎn)發(fā)生的病因?qū)W的基礎。確切地說，比方說的孩子的過大，孩子的過小、胎位的異常，這是一個。第二、就是產(chǎn)道包括骨性產(chǎn)道就是骨盆，軟產(chǎn)道包括會陰、陰道、宮頸、子宮，在這個過程中發(fā)生異常，它都可以導致難產(chǎn)。另外就是母親的精神心理因素，還有一個就是我們的產(chǎn)力，產(chǎn)力也是包括我們的一個，良好的心理養(yǎng)成，孕期的很好的一個生活方式。任何一個環(huán)節(jié)改變了它都可以造成難產(chǎn)的發(fā)生。

  

  01:12
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 2098次

• 什么情況下急性膽囊炎需要手術(shù)？

  急性膽囊炎是一個膽囊急性的發(fā)病過程，急性膽囊炎一般來說，它也有不同的原因?qū)е碌模蠖鄶?shù)還是結(jié)石性的，就是膽囊里頭有結(jié)石，不管是大的結(jié)石或者說小結(jié)石，有的甚至一些結(jié)石，嵌頓在膽囊壺腹部或者是在膽囊管嵌頓，這個都可能會引起膽囊內(nèi)的膽汁引流不暢，誘發(fā)急性膽囊炎。所以這種情況下，如果病人來了以后，我們通常會讓他，首先是要禁食水，別再吃喝了，這樣同時給他一些，比如說抗生素的一些解痙的治療、補液治療，通過這些治療看看是不是能緩解。因為有的情況下，有的病人，如果不能耐受手術(shù)的一些并發(fā)癥，比如一些心腦血管病或者呼吸系統(tǒng)疾病，不能手術(shù)的情況下，我們只能采取保守治療的情況下，可能就需要上述這些相應的治療，同時看看能不能改善合并癥的這種情況，讓他手術(shù)耐受性如果提高的話，看看能不能考慮手術(shù)。還有一種情況，有些病人確實是不能接受手術(shù)的情況下，我們只能采取保守治療，但是一般來說，如果病情來就診時間，發(fā)病時間比較短，通常我們認為是72小時之內(nèi)是比較適合來進行手術(shù)的，如果明確有膽囊結(jié)石和急性膽囊炎的情況下，還是爭取能夠盡早的積極手術(shù)，這樣的話手術(shù)的安全性也是比較高一些.如果說超過72小時時間長一點，要看病人具體的情況，要根據(jù)病人的CT、B超，這些影像學資料來全面評估一下膽囊區(qū)域病理發(fā)展的情況，來看看他的手術(shù)相對是不是比較安全，或者手術(shù)是采取什么樣的方式來做，這樣的話能手術(shù)的患者，還是盡量手術(shù)，如果確實炎癥重，手術(shù)時機也不太合適的話，可能只能是采取保守治療，等急性炎癥消退以后，相對來說局部炎癥好轉(zhuǎn)，吸收以后再進行擇期手術(shù)。另外如果保守治療，不能緩解的話，又不能耐受手術(shù)的話，這種情況怎么辦，這種情況可能只能通過其他的減壓的手術(shù)，也就是可以考慮經(jīng)皮肝穿這種膽囊內(nèi)放置引流管或者手術(shù)，進行膽囊造瘺來緩解他的急性炎癥以后，日后在二期進行膽囊切除術(shù)。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 2874次

• 什么情況會導致宮外孕
  近年來，宮外孕在婦科發(fā)病率出現(xiàn)上升的趨勢，宮外孕的病因是比較復雜的，比如說女性長期患有慢性盆腔炎可以導致輸卵管積水，輸卵管通而不暢，這種狀態(tài)是非常容易引起宮外孕的，另外，女性宮內(nèi)節(jié)育器也是導致宮外孕的另一個重要病因。宮外孕的臨床癥狀主要表現(xiàn)為停經(jīng)，腹痛，以及不規(guī)則的陰道流血等，因此，廣大年輕的女性如果有上述的臨床表現(xiàn)，建議盡早到醫(yī)院做相關檢查，明確是否有宮外孕的可能性，在確診之后就需要規(guī)范進行治療。
  語音時長 01:08”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-30 1098次

• 什么情況會導致心衰
  心衰主要是由于存在器質(zhì)性心臟病的基礎上，由于某些誘發(fā)因素的作用而引起的一種臨床綜合征。常見的器質(zhì)性心臟病，包括風濕性心臟病，先天性心臟病，肺心病，冠心病，擴張性心肌病，肥厚性心肌病等等。它的誘因主要是體內(nèi)的感染，特別是肺部的感染和心內(nèi)膜炎，再就是輸液速度過快或者某些嚴重的心律失常像快速心室率的心房纖顫，陣發(fā)性的心動過速，再就是過度勞累或者原來治療心衰的藥物停藥過早，這些因素都可以誘發(fā)心衰的發(fā)生。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-04 1708次

• 膽囊炎什么情況下手術(shù)
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人在一些反復發(fā)作或者是急性發(fā)作的情況下是需要進行手術(shù)治療的。期間病人可以選擇傳統(tǒng)的手術(shù)方式，也可以選擇在腹腔鏡下進行手術(shù)治療。意見建議：建議病人一定要嚴格低脂肪，低膽固醇飲食。然后以清淡的食物為主，可以通過少食多餐的方式來控制病情。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-23 1401次

• 什么會導致膽囊炎
  病情分析：在臨床上經(jīng)常進食高膽固醇類的食品或者飲食不規(guī)律，飲食不節(jié)制是會導致膽囊炎這種疾病的發(fā)生的，主要是與飲食因素，環(huán)境因素和生活因素有非常大的關系。意見建議：建議患者首先應該及時的改掉不愛吃早餐，經(jīng)常吸煙飲酒的不良習慣，然后情緒也不要變化的太快，應該盡量積極樂觀，平時可以每隔三個月到六個月左右到醫(yī)院做一次復查，明確具體的恢復情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 什么情況會導致牙髓炎
  牙髓炎可能是不良刷牙習慣、不良飲食習慣、牙周炎、外傷、齲病等原因?qū)е碌模ㄗh盡早就醫(yī)治療。1、不良刷牙習慣：如果日常經(jīng)常橫著刷牙，容易導致牙齦萎縮，從而使牙根暴露，細菌容易侵犯牙根，所以會引發(fā)牙髓炎。2、不良飲食習慣：如果日常經(jīng)常吃過硬的食物，如甘蔗、花生、堅果等，容易磨損牙齒表面，長時間可能會暴露
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-01-11 0次

• 什么導致膽囊炎
  引起急性膽囊炎的原因主要有：第一，膽囊管梗阻，多是由結(jié)石引起膽囊管突然受阻，存留在膽囊內(nèi)的膽汁濃縮，高濃度的膽鹽可以損傷膽囊粘膜引起急性炎癥改變，當膽囊內(nèi)有細菌感染存在時，則膽囊的病理改變過程將加快并且加重。第二，細菌入侵，細菌可以通過血液循環(huán)或者膽道到達膽囊，血型性的感染引起的急性膽囊炎比較少見，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 562次