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• 腦外傷癲癇能做開顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學檢查時，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經(jīng)影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術(shù)，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過藥物來進行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 4230次

• 腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 4872次

• 腦外傷一定會癲癇嗎
  腦外傷以后有可能引起癲癇發(fā)作，但是不是一定會引起癲癇的，癲癇只是腦外傷以后的常見并發(fā)癥之一，腦外傷也存在輕重之分，有一些腦外傷并不出現(xiàn)癲癇，只有一些外傷導(dǎo)致腦內(nèi)的瘢痕，形成異常放電灶，這樣才會引起癲癇發(fā)作，所以并不是說腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現(xiàn)肢體抽搐癥狀就沒有問題，不需要用抗癲癇藥物而如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作，引起肢體抽搐以及牙冠緊閉、口吐白沫和意識喪失的話那就說明是有癲癇，稱為外傷性癲癇，這種癲癇主要是通過應(yīng)用藥物治療，可以長期服用抗癲癇藥物，在急性發(fā)作的時候可以用安定注射液靜脈推注，能夠快速地控制病情，然后要長期服用藥物治療，比如苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，需要根據(jù)具體的發(fā)作類型來選擇藥物，在確定藥物以后需要長期用藥，并且不能自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起復(fù)發(fā)，一般來說用藥三年不出現(xiàn)發(fā)作才能逐漸的減量，并且也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的減量，這樣才有治愈的希望。
  語音時長 1:44”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1595次

• 腦外傷一定會引起癲癇嗎
  腦外傷是引起癲癇的常見的一種病因，但是并不是所有的腦外傷都有可能引起癲癇。根據(jù)臨床經(jīng)驗，發(fā)生影像學可見的腦皮質(zhì)的損傷、較單純的顱骨骨折、或者外傷性的蛛網(wǎng)膜下出血，發(fā)生癲癇的可能性要更大。重度的頭外傷要比輕度的損傷發(fā)生癲癇的可能性大，開放性的顱腦損傷，CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有積氣，或者腦積液外露，叫閉合性的顱腦損傷，發(fā)生癲癇的可能性要更大。如果有凹陷性骨折，造成大腦皮質(zhì)受壓或者損傷，這樣的患者容易出現(xiàn)癲癇，而受傷后昏迷時間的長短，與癲癇發(fā)病沒有一定的關(guān)系，所以并不是所有的腦外傷患者一定會引起癲癇。
  語音時長 1:34”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 2854次

• 腦外傷一定會癲癇嗎
  腦外傷后有可能引起癲癇發(fā)作，腦外傷也存在輕重之分，有一些腦外傷并不出現(xiàn)癲癇，只有一些外傷導(dǎo)致腦內(nèi)的瘢痕形成異常放電灶，這樣才會引起癲癇發(fā)作，所以并不是腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現(xiàn)肢體抽搐癥狀就沒有問題，不需要用抗癲癇藥物。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-30 1803次

• 腦外傷一定會引起癲癇嗎
  腦外傷并不一定都引起癲癇，主要與損傷的程度以及損傷的位置有一定的關(guān)系。輕度的腦損傷，發(fā)生癲癇的幾率很低。相對而言，嚴重的腦損傷發(fā)生癲癇的幾率比較高，而腦部其他位置損傷后發(fā)生癲癇的幾率相對低一些。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 腦外傷后一定會癡呆嗎
  答案是否定的，并非所有的頭部腦外傷都會產(chǎn)生癡呆，拳擊手是因為頭部經(jīng)常遭受的打擊以后逐漸發(fā)生癡呆或者是帕金森病的一種臨床表現(xiàn)，就會想是不是所有的頭部外傷史的人都會最終走向癡呆一個結(jié)果。精神障礙是癡呆的主要臨床表現(xiàn)之一，顱腦損傷伴發(fā)的精神障礙當中，具體因素而成為引起精神障礙的一個直接的主要的因素，但是同
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 59次

• 腦外傷出現(xiàn)一次抽搐是不是癲癇
  腦外傷出現(xiàn)一次抽搐可能是癲癇。腦外傷后腦血流量下降，引起腦組織缺血、缺氧，導(dǎo)致腦細胞高度敏感而放電，放電一旦突破了腦部的皮層，傳導(dǎo)到了機體以后，就會引發(fā)癲癇的發(fā)作。抽搐是癲癇發(fā)作一種主要的表現(xiàn)，一般見于強直陣攣性發(fā)作的患者，同時患者可以出現(xiàn)口吐白沫、牙關(guān)緊閉、意識喪失、血壓異常等現(xiàn)象，可以在醫(yī)生的指
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-12 97次