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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6536次

• 腎病綜合征能治愈嗎

  腎病綜合征有一部分病人是可以治愈的，另外一部分病人雖然經(jīng)過積極的治療，也不可能達(dá)到臨床的治愈。有一些病人，像微小病變的病人，一部分是可以治愈的；膜性腎病的病人也有一部分是可以治愈的，治療主要是采取激素，或者是激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。經(jīng)過積極的治療以后，微小病變大概可以達(dá)到60%左右的病人，可以治愈；膜性腎病大概也是這個(gè)比例。另外一部分病人，可能存在激素的依賴，或者激素的耐藥，或者是經(jīng)過積極的治療以后，尿蛋白可以降低到比較低的水平，24小時(shí)兩克以下，但是不能達(dá)到臨床的治愈。在減量的過程中可能會(huì)復(fù)發(fā)，或者停藥以后一段時(shí)間，可能會(huì)尿蛋白再次長(zhǎng)上來。這時(shí)通常要注意監(jiān)測(cè)病人尿蛋白的變化，適當(dāng)?shù)慕o他調(diào)整藥物治療。所以，腎病綜合征的病人，一部分可以治愈，另外一部分雖然不能達(dá)到完全的臨床治愈，但是可以根據(jù)病人尿蛋白的水平，來給他相應(yīng)的治療，讓病人達(dá)到不錯(cuò)的臨床結(jié)局。

  

  01:39
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 11477次

• 腎病綜合癥能治愈嗎
  腎病綜合征是一組臨床的癥候群，包括低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，高脂血癥，大量蛋白尿24小時(shí)尿蛋白大于3.5克每天以及水腫。出現(xiàn)了腎病綜合征，就需要正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科住院治療，因?yàn)樾枰晟?4小時(shí)尿蛋白定量，并需要完善補(bǔ)體c3，自身免疫抗體，肝炎指標(biāo)，血清沒固定電泳血管，安卡血管炎二項(xiàng)等檢查，排除繼發(fā)性腎臟病，另外建議完善腎穿刺病理檢查，了解病理類型不同病理類型的腎病綜合征預(yù)后是有差別的，比如微小病變性腎病綜合征對(duì)激素特別敏感，很快就會(huì)轉(zhuǎn)陰，尿蛋白轉(zhuǎn)陰達(dá)到臨床緩解，而膜性腎病相對(duì)來說有三分之一的患者有治愈的可能，但是大部分患者還是需要用糖皮質(zhì)激素加環(huán)磷酰胺共同治療的，治愈率是比較低的，還有局灶節(jié)段硬化性腎病綜合征，相對(duì)來說治愈率更加的低下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 6005次

• 腎病綜合癥可以治愈嗎
  其實(shí)腎病綜合癥是可以治愈的，這一點(diǎn)大家可以放心，越早的發(fā)現(xiàn)，越早的治療，治療起來的效果也是越好的，預(yù)后也是非常的理想。另外目前我國(guó)臨床上對(duì)于腎病綜合癥的治療主要是采取了兩種治療措施：一種是中藥湯劑治療，另一種是西藥激素治療。中藥治療腎病綜合癥會(huì)有一定的效果，但是藥物不能被病灶有效吸收，從而出現(xiàn)藥效慢，甚至是沒有效果的現(xiàn)象。而西藥可在短時(shí)間內(nèi)取得良好的治療效果，可以幫助患者緩解臨床癥狀。但是西藥無法針對(duì)受損的腎臟進(jìn)行修復(fù)，并且激素具有很強(qiáng)的副作用。當(dāng)然并不是所有的腎病綜合癥都會(huì)威脅到患者的生命，只要積極的去正規(guī)醫(yī)院做科學(xué)有效的治療，腎病綜合癥是完全可以實(shí)現(xiàn)帶病生存，可以正常的工作，也可以參與一些社會(huì)生活的。因此患者不必灰心喪氣，積極的治療效果還是非常的好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 23626次

• 兒童腎病綜合癥多久能治愈
  病情分析：一般需要1到2年時(shí)間。兒童腎病綜合征的系統(tǒng)規(guī)范用藥治療需要應(yīng)用激素治療，治療一般選用中，長(zhǎng)療程，用藥時(shí)間半年到一年，如果順利，治愈后恢復(fù)良好。也有一部分患者，可能中間會(huì)出現(xiàn)反復(fù)或者復(fù)發(fā)，那么治療的療程就會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，有的甚至需要兩三年。意見建議：腎病綜合癥是一種慢性疾病，在這個(gè)疾病的治療過程中，家長(zhǎng)要幫助孩子及時(shí)正確的用藥，另外要看護(hù)好孩子，防止治療期間反復(fù)的感染，發(fā)燒。同時(shí)還要配合合理的飲食喂養(yǎng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1102次

• 腎綜合癥能治愈嗎
  病情分析：腎病綜合征部分可治愈，部分無法治愈，與其病理類型密切相關(guān)。意見建議：腎病綜合征可分為多種病理類型，包括微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎以及局灶節(jié)段性腎小球硬化等，微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎治療效果較好，多數(shù)可達(dá)到臨床緩解。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1802次

• 兒童腎病綜合癥能徹底治愈嗎
  腎病綜合癥是指腎病綜合征，兒童腎病綜合征一般不能徹底治愈，但是在治療后能夠緩解癥狀。腎病綜合征是腎臟疾病引起的臨床綜合征，和感染、遺傳以及免疫因素等有一定關(guān)系，兒童會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫以及高脂血癥，引起尿中泡沫增多、水腫以及腹脹和體重增加等癥狀，還可能會(huì)導(dǎo)致尿量減少，而腎病綜合征的病因
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-12 735次

• 青少年腎病綜合癥可以治愈嗎
  青少年腎病綜合癥大多是可以治愈的。大多患者都會(huì)伴有低蛋白血癥、蛋白尿、水腫，如果積極的治療，多是可以治愈的。通過進(jìn)行24小時(shí)蛋白定量的檢查，根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療，例如地塞米松、氫化可的松，還可以配合一些改善腎功能的藥物，例如六味地黃丸、左歸丸、右歸丸，預(yù)防各
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 658次