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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5636次

• 老年房顫會(huì)出現(xiàn)盜汗嗎

  房顫是一種心律失常，主要表現(xiàn)的心跳快慢不等，尤其以快為主。房顫病人一般來(lái)說(shuō)不會(huì)合并出汗的。出汗或者盜汗有別的問(wèn)題，比如結(jié)核或者是感染性疾病，或者感冒、心衰這樣的人出現(xiàn)盜汗比較多。所以，如果房顫病合并盜汗，首先你要查這個(gè)房顫病是不是合并有嚴(yán)重的心衰，是不是有感染結(jié)核，或者有沒(méi)有其他的甲狀腺功能障礙這項(xiàng)疾病，我們針對(duì)這些疾病治療。房顫本身一般不會(huì)引起盜汗。

  

  01:00
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-11 3195次

• 血胸會(huì)出現(xiàn)縱膈擺動(dòng)嗎
  血胸如果是少量的話，不會(huì)出現(xiàn)縱膈擺動(dòng)；如果是中等量以上，會(huì)使縱膈向健側(cè)偏移，患側(cè)的壓力過(guò)大所以就會(huì)導(dǎo)致縱膈擺動(dòng)。所以對(duì)于血胸出現(xiàn)了縱膈擺動(dòng)，我們基本可以考慮是有縱膈量以上的血胸了。那么這個(gè)時(shí)候我們的處理方法：第一，早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。胸腔穿刺建議要有經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師進(jìn)行操作，不能隨便讓實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行操作，有可能會(huì)損傷肺組織，甚至挫傷大血管，會(huì)引起更加嚴(yán)重的胸腔積血。那么，肺組織受壓更加明顯，就會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣促，咳嗽，呼吸困難等等。另外一方面，出現(xiàn)了血胸也要使用抗生素預(yù)防感染，預(yù)防感染的目的是防止血胸變成膿胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-22 1981次

• 損傷性血胸會(huì)導(dǎo)致縱膈擺動(dòng)嗎
  當(dāng)然是會(huì)的。損傷性的血胸會(huì)使縱膈向健側(cè)偏移，因?yàn)榛紓?cè)出現(xiàn)了血胸壓力就會(huì)增加，就會(huì)導(dǎo)致我們患側(cè)的壓力推向了縱膈，使縱膈偏向了壓力正常的健側(cè)。所以我們出現(xiàn)了損傷性血胸應(yīng)該積極的做穿刺抽血或者是做胸腔閉式引流術(shù)，在做了胸腔閉式引流術(shù)后，我們也要避免一些氣體進(jìn)入肺組織出現(xiàn)氣胸，同時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密住院觀察患者的生命體征，心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)吸氧。血胸應(yīng)該積極的做穿刺后閉式引流，如果創(chuàng)傷是多發(fā)的，患者毫無(wú)心理準(zhǔn)備，容易緊張恐懼，護(hù)理人員也需要體貼入微，建立信心，消除緊張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-18 2134次

• 肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)血胸嗎
  病情分析：通常情況下肺結(jié)核是有可能會(huì)出現(xiàn)血胸的，可能是由于血管破損或者肺部組織破損的情況所引起的。期間病人一定要及時(shí)的住院治療，密切觀察生命體征。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)胸腔穿刺閉式引流的方式來(lái)進(jìn)行治療，能夠有效的預(yù)防出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況，必要時(shí)也可以應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行抗炎的處理。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1301次

• 血胸會(huì)引起縱隔擺動(dòng)嗎
  病情分析：?jiǎn)渭兊难匾话闶遣粫?huì)引起縱膈擺動(dòng)的，如果合并氣胸時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致縱膈被動(dòng)的。血腥患者發(fā)病的癥狀則表現(xiàn)為臉色蒼白，呼吸困難，胸痛，胸悶等，患者在確診疾病后，要立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行引流手術(shù)，排出積血。意見(jiàn)建議：血胸如果治療不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致肺炎肺氣腫，胸腔感染等。患者在發(fā)病后一定要及時(shí)的進(jìn)行輸血，防止出現(xiàn)失血性休克。同時(shí)也要及時(shí)的補(bǔ)充體液，維持體內(nèi)電壓的平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1102次

• 尿酸高會(huì)出現(xiàn)血精嗎
  尿酸高并不會(huì)直接導(dǎo)致血精。尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，當(dāng)人體攝入過(guò)多的嘌呤或者嘌呤代謝產(chǎn)物排出異常時(shí)，就可能導(dǎo)致尿酸的積累，造成尿酸高的情況。尿酸高主要是由于尿酸的生成增加或者排泄減少所引起的。尿酸高主要會(huì)引起痛風(fēng)，但并不會(huì)直接導(dǎo)致血精。血精是指在
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)血精
  患者會(huì)出現(xiàn)血精一般與性生活過(guò)度、生殖系統(tǒng)感染、結(jié)石、創(chuàng)傷、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因有關(guān)。1、性生活過(guò)度：性生活過(guò)度都可能導(dǎo)致精囊壁受損，引起局部出血從而引起血精。2、生殖系統(tǒng)感染：如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。由于炎癥的刺激，這些疾病可能導(dǎo)致血管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-09-20 0次