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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16005次

• 肩關節脫位會出現什么癥狀

  明顯外傷后，肩關節脫位病人臨床癥狀表現為：肩關節局部腫脹、疼痛，活動受限，關節盂空虛，方肩畸形，彈性固定。疼痛常常嚴重，難以忍受，常規止痛藥物效果差，一旦活動肩關節，疼痛明顯加重。肩關節輕度外展內旋位彈性固定，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，其主動和被動活動明顯受限。肩三角肌處塌陷，肩峰下空虛，而表現為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗陽性，一般普通X線光片就完全可以明確診斷；脫位復位成功后，病人疼痛立即減輕，肩關節飽滿，關節恢復一定活動。肩關節脫位可并發有腋神經或臂叢神經內側束損傷，出現神經功能障礙，肢體麻木，疼痛，無力癥狀可能。肩關節后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭；上臂略呈外展及明顯內旋的姿勢；肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3514次

• 肩周炎癥狀肩關節脫位
  肩周炎是指肩關節周圍軟組織的慢性炎癥，肩痛為常見癥狀，病變初期為慢性，陣發性疼痛，之后疼痛逐漸加重，呈放射性。而肩關節脫位主要表現為肩關節疼痛，主動或被動活動受限制。另外，肩周炎和肩關節的發病年齡也不同，肩周炎發病年齡大多數在四十歲以上，女性略高于男性，而肩關節脫位多發生在青壯年，以男性居多。另外，肩關節脫位和肩周炎的病因也不同，肩周炎的病因可分為肩內和肩外因素，包括肩關節的急性創傷，周圍軟組織的退變等等，而肩關節脫位多由外力間接暴力所致。
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  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 2367次

• 肩周炎與肩關節脫位的鑒別
  肩周炎和肩關節脫位的鑒別點主要有如下幾個：第一，肩關節脫位有急性的外傷史，而肩周炎的患者則沒有。此類患者往往是由于一些涉及到肩部的外傷，或者是患者自身有劇烈的活動，導致了肩關節出現了相對關系的紊亂，而肩周炎的患者在發病之前往往沒有這種情況。第二，癥狀表現不同，肩周炎的患者往往表現為肩部比較嚴重的疼痛、異響和活動受限，而肩關節脫位的患者往往表現為肩部的明顯畸形，比如可能存在方肩，除此以外，患者會伴有劇烈的疼痛，一旦活動肩關節的話，會使這種疼痛大大加劇，患者的肩關節還有可能出現彈性固定的情況，也就是固定在某一位置，像被橡皮筋牽住了一樣，不能做其他活動。第三，在拍攝平片的時候，二者有明顯的區別，肩周炎的患者平片正常，而肩關節脫位的患者會顯示出明顯的關節相對關系紊亂。
  語音時長 01:33”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-30 2208次

• 肩周炎與肩關節脫位如何鑒別
  病情分析：肩周炎與肩關節脫位兩者鑒別首先需要根據體格檢查，一般肩關節脫位多數會伴有肩關節搭肩試驗陽性體征，同時可觸及到脫位的關節頭，而且其多數有外傷病史。而肩周炎的患者主要是肩關節周圍疼痛，嚴重的會伴有肩關節活動不利，但是與肩關節脫位所引發的活動不利有明顯區別，同時也不會伴有搭肩試驗陽性體征，而且肩周炎一般無外傷病史。這兩類疾病也可通過影像學確診。意見建議：對于肩周炎和肩關節脫位的患者，其確診并不困難，如果說出現肩關節疼痛和活動不利，建議及時于醫院就診，并行相關影像學檢查，并及時治療，可以縮短病程。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-08-12 2101次

• 肩關節脫位與肩周炎怎樣鑒別
  病情分析：肩關節脫位與肩周炎同樣存在著肩關節疼痛以及活動障礙。其鑒別點在于肩關節脫位為肱盂關節失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。意見建議：建議肩關節脫位的患者，應到當地醫院骨科門診就診。進行查體以及x線檢查明確肩關節脫位的情況，以及是否合并有肩關節周圍骨折，這時通過上訴檢查還可以與肩周炎進行鑒別。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-17 1103次

• 肩關節脫位與肩周炎怎樣鑒別
  肩關節脫位與肩周炎同樣存在著肩關節疼痛以及活動障礙，其鑒別點在于肩關節脫位為肱盂關節失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。肩關節脫位跟外傷有一定的關系，肩周炎主要是長期的勞損導致的，可以通過X片檢查
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-20 0次

• 肩周炎與肩關節脫位如何鑒別
  對于二者可以從癥狀以及體格檢查上進行鑒別，肩周炎的患者往往表現為肩部的疼痛和活動受限，不過，相關癥狀的嚴重程度要輕一些；肩關節脫位的患者會有肩關節特別嚴重的疼痛以及活動受限。不合并骨折的情況下，首先要進行手法復位。如果出現關節僵硬，可以進行局部的松解治療，臨床上比較常用的方法是針灸治療，一般選取肩髃
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次