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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5216次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7686次

• 腎結(jié)核需要做手術(shù)嗎
  腎結(jié)核是否需要做手術(shù)，還是要根據(jù)具體病情，進行分析，具體做什么手術(shù)要根據(jù)病情來決定，一般腎結(jié)核如果在早期發(fā)現(xiàn)了，進行正規(guī)的抗結(jié)核治療，一般是不需要進行手術(shù)的，早期正規(guī)的抗結(jié)核可能將腎結(jié)核徹底的治好。而對于腎結(jié)核在早期沒有得到正規(guī)的治療，沒有得到及時的就診，可能導致病人出現(xiàn)比較嚴重的損害，比如將腎功能徹底的損失，可能就需要進行手術(shù)治療，手術(shù)治療往往就是將腎進行切除，因為不切除，結(jié)核桿菌持續(xù)存在，這種疾病就很難治好，而且會對對側(cè)腎臟產(chǎn)生損害，導致對側(cè)腎臟腎積水或者引起膀胱攣縮等一些嚴重的后果。
  語音時長 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-20 1799次

• 腎結(jié)核要做手術(shù)嗎
  腎結(jié)核患者如果藥物治療效果不是特別的明顯，是要做手術(shù)來進行治療?；颊呤强梢栽卺t(yī)院做全腎切除術(shù)，患者手術(shù)后要多注意休息，不要干重體力活，同時也要加強營養(yǎng)。腎結(jié)核患者是會出現(xiàn)膿尿、血尿、尿急、尿痛，還會有腰痛的情況。腎結(jié)核是指由結(jié)核桿菌感染侵入腎臟，在腎皮質(zhì)形成多發(fā)性微結(jié)核灶。患者有此疾病要重視，腎結(jié)核它是會使患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)功能障礙。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-12 1443次

• 腎結(jié)核要做手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)核是否要做手術(shù)，要在泌尿外科進行全面的評估，如果一側(cè)腎臟結(jié)核病灶破壞范圍很大，超過一半以上，或者整個腎臟遭到結(jié)核分枝桿菌侵蝕，腎功能已經(jīng)完全喪失，或者一側(cè)膿腎以及腎自截，是有手術(shù)指征的，可以進行腎臟切除手術(shù)。意見建議：如果患者是早期輕度腎結(jié)核，可以及時使用全身化療藥物抗結(jié)核藥物進行對癥治療，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，全程早期足量用藥可以達到很好的治療效果。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 肺結(jié)核需要做手術(shù)嗎
  肺結(jié)核病癥一般是不需要手術(shù)治療的，如果患者結(jié)核過程中出現(xiàn)了大咯血，或者出現(xiàn)了胸膜塌陷嚴重時，我們可考慮手術(shù)的治療方法，肺結(jié)核治療以內(nèi)科保守治療為主，常用抗結(jié)核藥物包括利福平等藥物，平時一定要遵醫(yī)囑用量，以免發(fā)生副作用。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應根據(jù)具體的情況進行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時進行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 甲溝炎需要做手術(shù)嗎
  甲溝炎是否需要做手術(shù)要根據(jù)病情的嚴重程度進行判斷，如果病情比較輕，一般不需要做手術(shù)，但如果病情比較嚴重，則需要手術(shù)治療。甲溝炎是致病微生物感染引起，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)炎癥感染，患病之后容易導致皮膚屏障受損，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，嚴重時還會出現(xiàn)化膿感染，如果患者的病情比較輕，局部
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-08-24 0次