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• 急性膽囊炎需要手術嗎

  急性膽囊炎是非常常見的外科急腹癥。對于癥狀比較輕的急性膽囊炎，可以選擇早期手術，或者在保守治療，炎癥消退后擇期手術也可以。但是對于嚴重的急性膽囊炎，可以造成膽囊穿孔、膽囊壞疽，可引起腹膜炎等一些并發癥。對比較重的急性膽囊炎患者，應該采取積極的早期的手術治療，主要目的是避免預防以后，引起的嚴重并發癥。對于膽囊炎，膽囊炎急診入院的患者，盡可能在住院期間，就做微創的腹腔鏡膽囊切除術，盡早實行手術。對于發病時間超過3天，伴有膽囊壞疽，或者穿孔。繼發性腹膜炎的患者，這種情況應該選擇急診的腹腔鏡膽囊切除術。對于一些老年患者，合并心肺功能比較差的，不適合做急診手術的這種情況，也可以通過膽囊超聲引導下，經皮經肝、膽囊穿刺、置管引流，等待膽囊急性炎癥緩解以后，再做仔細的腹腔鏡膽囊切除術。

  

  01:41
  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 8718次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數人是在有膽結石的基礎上發生的，一般這種情況由于結石在體內，有急性的嵌頓，比如說結石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發作。一般典型的急性膽囊炎的表現，會有肝區的不適，脹疼或者肝區的絞痛，患者嚴重一些有發燒的情況。另外如果發生了膽石的梗阻，會有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現以外，大多數患者的表現，還是消化不良的表現，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預后還是比較好的。

  

  01:31
  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 12325次

• 膽囊炎禁食禁水幾天
  膽囊炎的病人在治療期間，有的是需要禁食、禁水的，那么進食進水的時間，根據各個病人的不同，而會有不同。有的禁食禁水的時間比較長一些，三五天甚至更長的時間。有的禁食禁水的時間比較短，可能幾個小時甚至一天兩天的時間。禁食禁水的時間，根據病人的癥狀和臨床表現的癥狀體征，來決定禁食禁水的時間。如果就是癥狀改善的比較明顯，改善的快禁食禁水的時間的也就是比較短。膽囊炎的病人最常見的癥狀，是往往在進食肥膩食物或者是飽餐之后，誘發上腹部或者右上腹部的疼痛，剛開始的上腹部的脹痛不適，逐漸發展到陣發性的絞痛，而且是夜間發作更常見。疼痛放射到右肩肩胛骨和背部，惡心、嘔吐、厭食、便秘的焦慮癥狀。如果病情繼續發展，疼痛可以持續性的，還會有中輕度到中度的發熱。所以從癥狀的來看，病人的在發作期間，如果是治療的初期往往是需要及時進食，隨著治療的措施的，病人的癥狀會得到好轉。當膽囊炎的病人，疼痛明顯而且腹部壓痛也明顯減輕，沒有惡心嘔吐，可以開始改變進食進水，先從禁水開始，然后湯水，然后雞湯、魚湯之類的，就是少有膩的比較少有的，逐步進食大米粥、面、餃子、餛飩等。
  語音時長 2:18”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-06 20922次

• 膽囊炎一定要禁水禁食嗎
  膽囊炎患者是否需要禁食禁水，要根據患者膽囊的炎癥情況來決定的。如果是慢性膽囊炎癥，一般疼痛感是很輕的，主要是在上腹部有隱痛，脹痛，是不需要禁食禁水的。通常需要清淡飲食，比如可以吃一些稀飯，面條，米飯，面食，新鮮的蔬菜和水果就可以了，不能夠吃油膩的食物，因為有可能會導致患者膽絞痛發作。如果患者膽囊是急性炎癥，疼痛感明顯增加，伴有惡心，嘔吐，腹脹，甚至發燒，需要到醫院檢查，就要禁食禁水。因為如果吃東西以后，患者的膽囊疼痛感就更加嚴重，并且在醫院治療的過程中有可能需要手術，在手術之前是需要禁食和禁水的。
  語音時長 01:18”
  湯大緯 副主任醫師合肥市第二人民醫院

  2020-03-05 6125次

• 急性膽囊炎需要禁食禁水嗎
  病情分析：普通的急性膽囊炎患者不需要禁食、禁水。如果病人病情嚴重，有劇烈的上腹部疼痛伴惡心、嘔吐劇烈，發熱、抽搐，或并發急性胰腺炎，此時不宜進食，會加重癥狀，就需要禁食、禁水。意見建議：急性膽囊炎患者，要清淡飲食，在急性發病期可以吃一些稀飯、米湯。禁止暴飲暴食和高脂飲食，要規律飲食，一定要吃早餐，夜間不要宵夜，并且要禁酒。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-28 4602次

• 膽囊炎禁食禁水幾天
  病情分析：患有膽囊炎后需要禁食水的時間，從一天到兩周不等。因為在禁食水后，可以緩解腹痛的癥狀，如果病情迅速緩解，時間就很短，如果緩解慢，又不能夠耐受手術，時間就會較長。意見建議：在患有膽囊炎后，需要及時去醫院外科進行治療，一般會給予抗炎治療，如頭孢等藥物，保守治療無效者，需要行手術切除治療。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-06-24 2204次

• 膽囊炎需要禁食禁水嗎
  膽囊炎是消化系統常見疾病，其治療過程中是否需要禁食禁水，取決于病情的具體狀況。一般來說，在急性膽囊炎發作期間，患者通常需要禁食禁水，以減少膽汁分泌，降低膽囊負擔，有助于緩解疼痛和控制炎癥。然而，在慢性膽囊炎或病情較穩定的情況下，患者可能不需
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-21 0次

• 膽囊炎需要禁食禁水嗎
  一般慢性膽囊炎，癥狀比較輕的，是不需要禁食禁水的；而對于急性的膽囊炎，包括手術之后都應該禁食禁水的。慢性膽囊炎，一般疼痛感是很輕的，主要是在上腹部有隱痛，脹痛，通常是不需要禁食禁水的。不過需要清淡飲食，比如可以吃一些稀飯，面條，米飯，面食，新鮮的蔬菜和水果，不能吃高膽固醇，高油膩，高脂肪的東西，容易
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-21 378次