問感染性休克抗感染原則是什么
病情描述:
感染性休克抗感染原則是什么
答醫生回答
病情分析:
一旦發生感染性休克,應該盡快的進行積極的體液復蘇。還要控制感染源,評估和控制感染灶,根據患者的具體情況,選擇適當的感染控制手段。
意見建議:
感染性休克的治療包括積極控制原發感染,和抗休克治療兩個方面。有效的處理原發性感染,同時要改善病人的一般情況,增強抵抗力。
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什么是感染性結腸炎感染性結腸炎顧名思義,就要有病原體的,就是由于病原體導致,結腸上皮細胞的水腫、滲出,甚至出血、壞死,等等一系列的病變。那么感染上結腸炎都包括,最常見的就是細菌性的腸炎和病毒性的腸炎。如果能夠找到具體的細菌,就可以診斷,比如大腸桿菌、大腸桿菌性的腸炎、痢疾桿菌、痢疾,如果是輪狀病毒感染的,叫輪狀病毒腸炎,或者叫秋季腹瀉等等。特別里邊提到的痢疾桿菌導致的,是單獨能夠做檢查的,因為腸炎,具有傳染性,特別需要重視。01:17
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉,然后大便當中,可以出現紅細胞、白細胞,大便潛血可以是陽性的,甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢,它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染,像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒,然后血里面的白細胞會升高,炎癥指標會升高,這是感染性腹瀉,尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊,一部分是感染,一部分是腸炎,這兩者結合在一起,是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。01:22
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感染性休克搶救原則感染性休克的搶救原則主要有,進行擴容補充血容量糾正酸中毒血管活性藥物三個方面。下面我給大家詳細介紹,進行擴容補充血容量,快后慢先膠體后晶體,先驗后藤健尿補鉀,首日補液量為三千到四千毫升或更多,開始2小時內可輸入一千到兩千毫升,糾正酸中毒休克時,會導致乳酸的酸性和腎排泄作用下降引起代謝性酸中毒,血管活性藥物應用,血管活性藥物能夠提高血壓和改善內臟灌注,常用去甲腎上腺素。如果連用去甲腎上腺素和多巴酚丁胺,還能增加腸胃黏膜的關注。語音時長 1:40”
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感染性休克治療原則感染性休克是臨床危重癥,感染性休克的治療應該是綜合性的,主要包括兩個方面:第一、抗感染治療,大多數的感染性休克,在病原菌沒有明確之前,應該根據臨床表現,原發的病灶,推測可能來自于哪方面的感染,開始經驗性的治療,待病原菌確定以后再根據藥敏實驗,及時的調整用藥方案??股氐氖褂迷瓌t,應該選擇強效廣譜抗生素,首次要注意劑量加倍,聯合用藥,靜脈給藥,這樣才可以達到更好的控制感染的效果。第二、抗休克治療,一旦診斷為感染性休克,應該盡快的進行液體復蘇,同時針對于液體復蘇基礎上可以使用一些血管活性藥物,可以有效的維持生命體征和組織的灌注,防止不可逆性的損傷,比如常用的抗膽堿能的藥物,如阿托品、山莨菪堿等,另外也可以使用多巴胺。另外,還要注意維持水電解質的平衡,必要時可以使用腎上腺皮質激素,可以降低死亡率,注意維持重要臟器的功能。語音時長 1:53”
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感染性休克治療原則是什么1.控制感染,包括盡早處理原發病灶,使用有效的抗生素;2.補充血容量,嚴重感染的病人,在休克未發生以前,已存在血容量不足,休克后血容量不足更為嚴重。3.藥物,酌情使用心血管藥物。4.糾正酸堿失衡,如休克和酸中毒嚴重,則必需補充堿性液。5.應用心血管藥物,根據病情使用血管收縮劑、血管擴張劑和強心劑。
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感染性休克的搶救原則是什么出現感染性休克時,應及時的進行搶救,應該快速的輸血,要及時的控制感染,可以根據具體的病菌采用對應的抗生素來進行治療,要糾正患者的出現酸堿失衡的情況。補充血容量,控制感染,糾正酸堿平衡,應用血管活性藥物,應用糖皮質激素。
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感染性休克補液原則是什么感染性休克的液體復蘇目標,整體來說,最終要達到平均動脈壓大于等于65毫米汞柱,尿量大于等于每公斤體重每小時0.5毫升,中心靜脈壓達到8到12毫米汞柱,中心靜脈血氧飽和度大于等于70%,乳酸水平正常等多個方面。
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阿托品抗感染性休克原因感染性休克是由于微生物及其毒素引起的中毒性休克,而阿托品屬于抗膽堿藥物,可以有效解除微循環的痙攣,從而改善休克的癥狀。阿托品的主要作用效果表現為:舒張平滑肌,減少腺體的分泌,比如唾液腺、汗腺、淚腺等,另外還具有擴大瞳孔的效果。臨床上常用來作為有機磷農藥中毒的解毒藥。