問新生兒黃疸高為什么要換血
病情描述：
新生兒黃疸高為什么要換血
答醫(yī)生回答
蘇德泉主治醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院兒科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
新生兒為什么黃疸高引起新生兒黃疸高的原因實際上有很多，當我們發(fā)現新生兒皮膚黃染的時候，最好先要做一個具體的檢測，來確定孩子血膽紅素水平到底有多高。因為我們知道有很大一部分孩子，可能是一個生理性黃疸，這和孩子的生理情況有關的，這個時候是不需要做特別處理的。但如果我們檢查發(fā)現，孩子黃疸確實已經高出正常可接受范圍，也就是已經是病理性黃疸了，這個時候我們就可以去做，一些相關的檢查來確認誘因。醫(yī)生會根據孩子黃疸出現的時間和孩子的表現來確認，比如說有些孩子是因為膽紅素生成增多，比如像感染或者是紅細胞增多；有些孩子可能是因為肝酶受到影響，比如說肝炎或者窒息；有些孩子可能是因為肝腸循環(huán)異常，比如說胎便排出延長，或者不能正常排便，都可能會引起孩子黃疸增高，也就是引起孩子發(fā)生黃疸的誘因。當我們確認了誘因之后，才能針對黃疸本身和誘因做兩方面的處理，達到徹底退黃的目的。
01:22
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-26 7490次
-
為什么新生兒黃疸會高有的新手媽媽或者爸爸，會好奇地問我，為什么新生兒黃疸會高呢？這是可能跟新生兒的生理情況所相關的。因為新生兒在出生后，他的紅細胞的數目，與成人相比是相對較多的。當紅細胞破壞以后，紅細胞內釋放出膽紅素，是有顏色的，這個膽紅素它到了血液當中，會引起皮膚發(fā)黃，所以血液中的膽紅素水平增高，就叫做高膽紅素血癥。當寶寶出現高膽紅素血癥的時候，就會出現新生兒黃疸增高。當然大多數的寶寶，出現新生兒黃疸是生理情況，大多數在生后一周左右，就會逐漸地消退。如果寶寶黃疸出現的時間過早，或者黃疸消退的時間比較長，或者患兒出現黃疸退而復現，那么你就要考慮是否有病理性的黃疸因素，我們需要帶寶寶去醫(yī)院，來咨詢專業(yè)的新生兒醫(yī)生。
01:41
平莉莉
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-02-26 4696次
-
新生兒黃疸高換血換血療法的主要作用，是換出部分血中游離抗體和致敏紅細胞，減輕溶血，換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，并且糾正貧血，改善血氧能力，防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個方面：大部分RH溶血病和個別嚴重的ABO溶血病需要換血治療，符合下列條件之一者就應該進行換血，首先是產前已經明確診斷，出生時臍帶血中總膽紅素大于68微摩爾每升，也就是四毫克每分升，血紅蛋白低于120克每升，伴有水腫、肝脾腫大和心力衰竭者。第二是生后12小時內膽紅素每小時上升大于十二微摩爾每升者。第三是光療失敗，至高膽紅素血癥經光療四到6小時后血清總膽紅素仍上升八到六微摩爾每升者。第四是已經有膽紅素腦病早期表現者。語音時長 1:36”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-11-16 6502次
-
新生兒黃疸高換血療法換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細胞，以減輕溶血，同時可以換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對于RH溶血病應該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，abo系統(tǒng)與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時，也可以選用o型血。母親o型，孩子a型或b型的abo溶血病，最好用ab型血漿和o型紅細胞的混合血，也可用抗a或者抗b效價不高的o型血，或者患兒同型血，有明顯貧血和心率衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。語音時長 1:30”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-11-17 8421次
-
什么血型新生兒黃疸高換血病情分析：母親為O型血，新生兒為A或者B型血引起的嚴重新生兒黃疸需要換血治療的百分比高。母親為RH陰性血，寶寶為RH陽性血時引起新生兒黃疸需要換血治療的百分比更高。意見建議：建議當新生兒和母親的血型為這幾種情況時，新生兒出生后要密切觀察皮膚黃疸的情況，如果黃疸迅速增高，或者黃疸程度過高，要及時給予干預，及時給予藍光照射治療，必要時給予換血治療。
莊洪濤
主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院
2020-09-15 1702次
-
新生兒黃疸如何換血病情分析：新生兒黃疸換血一般選用的是臍靜脈或者是較大的靜脈進行換血，比如股靜脈。換血量為患兒血液量的兩倍，大概就是150-180毫升每千克，可以換出致敏紅細胞和膽紅素及抗體。意見建議：新生兒黃疸換血治療，可以置換出血中大量的膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-15 2204次
-
新生兒黃疸高換血換血療法的主要作用，是換出部分血中游離抗體和致敏紅細胞，減輕溶血，換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，并且糾正貧血，改善血氧能力，防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個方面：大部分RH溶血病和個別嚴重的ABO溶血病需要換血治療，符合下列條件之一者就應該進行換血，首先是產前已經明確診斷，出生時臍
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 184次
-
新生兒黃疸高換血療法換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細胞，以減輕溶血，同時可以換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對于RH溶血病應該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，abo系統(tǒng)與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時，也可
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2022-01-24 62次
