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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5979次

• 上消化道出血為什么血氨增高

  上消化道出血發(fā)生以后，腸道里中的血液，蛋白分解產(chǎn)物是增多的，經(jīng)過腸道細(xì)菌菌霉的作用形成氨，然后經(jīng)過腸道黏膜吸收入血，導(dǎo)致血中氮質(zhì)升高，又稱為腸源性的氮質(zhì)血癥。另外可由于循環(huán)血容量降低，導(dǎo)致腎前性的腎功能不全所致的氮質(zhì)血癥，或者長期失血所致的腎小管的壞死，導(dǎo)致的腎性的氮質(zhì)血癥。因為以上幾個原因，上消化道出血會引起血氨的增高。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5298次

• 上消化道出血為什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時升高，一般于一次出血后數(shù)小時血尿素氮開始上升，約24-48小時可達(dá)高峰，大多不超過14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。對血尿素氮持續(xù)升高超過3-4天，或明顯升高超過17.9mmol/L者，若活動性出血已經(jīng)停止，且血容量已基本糾正，而尿量仍少，則應(yīng)考慮由于休克時間過長或者是原有腎臟病變基礎(chǔ)，而發(fā)生了腎功能衰竭。
  語音時長 01:08”
  趙海芳 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-27 6309次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  消化道出血，尿素氮升高的原因，考慮為腸源性氮質(zhì)血癥和腎前性氮質(zhì)血癥引起。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，當(dāng)消化道出血后腸道中的血液的蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物會被吸收入血，這時候引起血中尿素氮濃度增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。另外，如果消化道出血量比較大，會引起周圍循環(huán)衰竭，致血容量不足，腎血流量減少灌注不足，會導(dǎo)致少尿，會引起氮質(zhì)潴留，這時候血尿素氮也會增高，稱為腎前性氮質(zhì)血癥。另外，尿素氮增高還和上下消化道出血有一定的關(guān)系，如果是下消化道出血，血液在腸道停留的時間比較短，尿素氮增高不是很明顯，而上消化道出血因為血液在腸道停留的時間比較長，所以尿素氮會明顯升高，但是一般情況下肌酐不會升高或者有點輕度的升高。
  語音時長 01:36”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-09 9858次

• 消化道出血尿素氮升高怎么辦
  病情分析：消化道出血尿氮素升高的原因是大量的血液丟失，與患者的胃腸道引起血量下降，致使大量的血液聚集于重要的臟器，必要的時候在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿，并且輸入膠體液、晶體液進(jìn)行進(jìn)一步治療。意見建議：建議患有消化道出血的患者，在日常的生活中以飲食清淡為主，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-24 1102次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥，一般一次出血后數(shù)小時血尿素氮開始上升，24到48小時達(dá)高峰，大多不會超過40毫克每分升，3到4天后降至正常范圍。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-21 2601次

• 消化道出血為什么尿素氮升高
  對于消化道出血的患者，有可能進(jìn)一步引起患者尿素氮的升高，此時多考慮是由于消化道出血之后，致使大量的血液丟失于患者的胃腸道，引起有效循環(huán)血量下降，此時由于身體的應(yīng)激反應(yīng)，致使大量的血液聚集于重要的臟器，如腦部，心臟，致使患者腎臟供血進(jìn)一步減少，使得腎臟的濾過率下降，進(jìn)一步引起患者少尿或者無尿的情況發(fā)生
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 574次

• 上消化道出血為什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時升高，一般于一次出血后數(shù)小時血尿素氮開始上升，約24-48小時可達(dá)高峰，大多不超過14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。對血尿素氮持續(xù)升高超過3-4天，或明顯升高超過17.9mmol/L者，若活動性出血已經(jīng)停止，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 212次