問如何處理同時合并膽囊結石和膽管結石病人
病情描述：
如何處理同時合并膽囊結石和膽管結石病人
答醫(yī)生回答
張東發(fā)副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-01-16
病情分析：
意見建議：
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膽管結石和膽囊結石區(qū)別膽管結石和膽囊結石的區(qū)別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結石其實很簡單，大家可以知道，它就是發(fā)生在膽囊內的結石，而膽管結石主要是指發(fā)生在肝內膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個膽道上的一個結石。另外就是不同的結石，它的成分可能不太一樣，膽囊結石主要是以膽固醇結石為主，而膽管結石可能是以膽色素結石為主，當然少數(shù)的這種膽管下段的，從膽囊內掉出來的結石，也是和膽囊的結石一樣，是膽固醇結石為主。另外就是這兩種結石，對于患者的影響是不一樣的，膽囊結石它更多的可能是，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎，而膽管結石會更嚴重一些，它在阻塞膽管以后，會導致我們膽汁無法正常運行，出現(xiàn)明顯的黃疸，嚴重的還會繼發(fā)膽管炎，對我們的生命，具有非常嚴重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無癥狀的膽囊結石我們可以觀察，嚴重的需要切除膽囊，而膽管結石一旦發(fā)現(xiàn)，我們都應該積極的治療，把膽管結石取出。
01:40
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 8377次
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膽囊結石病理膽囊結石的病理通常指的是膽囊結石的成分，膽囊結石大概有以下的幾種的成分在里頭，一種是叫膽固醇性結石，另外就是膽色素性結石，第三種就是混合型結石，也是說是膽固醇和膽色素混合在一起形成結石。根據(jù)結石的形態(tài)大小呢又分成，就是大塊的結石和泥沙樣結石，那其實在我們的醫(yī)學的處理過程中，膽囊結石的成分我們現(xiàn)在不去做特別的去處理，因為我們通常治療方式都是把整個膽囊給摘掉切除，所以后續(xù)的也不需要去根據(jù)膽囊結石的成分，來去做特殊的用藥的干預，所以膽囊結石的病也是沒有什么特殊的意義的。
01:14
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 3645次
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如何處理同時合并膽囊結石和膽管結石病人在臨床上，一旦患者合并出現(xiàn)膽囊結石和膽管結石，這時候可以對患者進行積極的手術治療。手術方式方面患者可以選擇的種類有很多，比如說患者可以選擇開腹膽囊切除再加上膽總管切開取石術，患者還可以選擇進行腹腔鏡膽囊切除加上膽總管切開取石術，患者還可以選擇ERCP膽管取石術，然后再將患者膽囊用腹腔鏡進行切除，這樣患者都會恢復良好。而且，需要注意的是，膽囊結石合并出現(xiàn)膽管結石的時候，一定要引起足夠的重視才行，及時的對患者進行手術治療是最好的選擇，經過積極的手術治療之后，患者的恢復也將會是良好的。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-11 1769次
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膽囊結石如何處理一般來說，如果患者得了膽囊結石，如果患者沒有明顯的手術禁忌，建議患者選擇進行積極的手術治療，這也是最恰當?shù)奶幚矸绞剑@是因為膽囊結石一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，這時候膽囊結石造成了患者出現(xiàn)了膽囊的炎癥性病變，如果沒有進行及時的手術治療，膽囊的炎癥有可能進一步加重，會造成患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔。除此之外，膽囊結石即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是，膽囊結石長期存在于膽囊之內，有可能會引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變。所以，為了患者的身體健康，建議患者進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。語音時長 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-20 1778次
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如何處理膽管結石病情分析：在臨床上，病人可以通過膽管切開取石的手術來處理膽管結石這種疾病，是最基本的手術方法。另外在必要的情況下，病人也可以采用肝切除術或者膽腸吻合術的方式來進行治療。意見建議：建議體重過重的患者是應該適量的體育鍛煉的，要注意清淡飲食，一定要避免進食高熱量、高膽固醇或者高脂肪的食物，也不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-18 1303次
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如何預防膽囊結石合并肝外膽管結石病情分析：通常情況下病人可以通過養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣來預防膽囊結石合并肝外膽管結石。期間病人要避免長期高膽固醇的飲食，應該三餐規(guī)律，以清淡易于消化的食物為主。意見建議：建議病人不要吃過于辛辣刺激性的食物，可能會刺激到膽囊的收縮，引起膽汁淤積的情況，期間病人應該控制好體重。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-14 1501次
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如何處理膽管結石在臨床上，一旦患者得了膽管結石，建議患者進行手術治療，這樣才能治愈患者的疾病。膽管結石作為臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、消瘦、乏力、發(fā)熱、黃疸等，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行手術治療，這樣才有利于患者的身體康復。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-04 422次
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膽囊結石病人的護理臨床上，膽囊結石患者入院治療時，要執(zhí)行一系列嚴格的護理，其中最主要的有兩點：第一點，膽囊結石患者要給予合理的抗生素進行抗感染消炎處理。臨床上，一般選擇二代、三代頭孢，頭孢呋辛鈉、頭孢克肟鈉等，必要時可聯(lián)合用藥，如加用喹諾酮類，氟哌酸、左氧氟沙星或者加用抗氧菌藥物，如奧硝唑、替硝唑等，還可給予患者一些
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 348次
