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• 股骨外側(cè)髁在哪

  股骨外側(cè)髁位于膝關(guān)節(jié)的上外側(cè)，是構(gòu)成膝關(guān)節(jié)股骨關(guān)節(jié)面的主要結(jié)構(gòu)。外側(cè)髁外側(cè)面附著外側(cè)副韌帶，與腓骨小頭相連接，對(duì)膝關(guān)節(jié)的左右穩(wěn)定性起到重要的作用，外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面是交叉韌帶的止點(diǎn)，對(duì)膝關(guān)節(jié)前后穩(wěn)定起到了主要的作用。股骨外側(cè)髁關(guān)節(jié)面與脛骨平臺(tái)之間有外側(cè)半月板存在，可以起到緩沖作用，同時(shí)可以避免軟骨的磨損。由此可見(jiàn)股骨外側(cè)髁在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)過(guò)程中的重要性，一旦發(fā)生股骨外側(cè)髁的骨折，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，以維持骨折斷端的穩(wěn)定，同時(shí)恢復(fù)關(guān)節(jié)平整，避免韌帶松弛引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 3556次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)在哪個(gè)階段做比較好

  一般來(lái)說(shuō)這個(gè)在早期的時(shí)候，他可能就出現(xiàn)一側(cè)的髁出問(wèn)題，但時(shí)間長(zhǎng)了以后，到時(shí)間長(zhǎng)了以后，最終結(jié)果可能就全關(guān)節(jié)問(wèn)題，或者說(shuō)關(guān)節(jié)畸形的畸形加重，然后引起膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形。這種僵直畸形，到這個(gè)階段了，如果到僵直的那種階段了，做單髁可能就不合適了，這是第一個(gè)。第二個(gè)就是說(shuō)，這個(gè)單髁置換損傷雖然小，但是比如說(shuō)全關(guān)節(jié)都有問(wèn)題，它只解決了一個(gè)部位的問(wèn)題。所以我們一般就這么給病人這么推薦，就說(shuō)這位病人假設(shè)，病人已經(jīng)是八九十歲了，歲數(shù)很大，他可能耐受不了全膝的手術(shù)。雖然是全膝關(guān)節(jié)多少都有點(diǎn)問(wèn)題，但是重點(diǎn)就在某一個(gè)間室的話，這樣還是推薦他可以用單髁置換。這種置換雖然說(shuō)，它只解決了百分之七八十的問(wèn)題，但是由于它損傷小，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小得多，手術(shù)以后也不需要比較復(fù)雜的，康復(fù)的過(guò)程所以對(duì)特別老的病人，他是受益的。第二種就是說(shuō)這個(gè)病人比較年輕，比如50多歲的單間室的病變，而且已經(jīng)形成骨對(duì)骨了，這個(gè)時(shí)候做截骨，已經(jīng)不合適的情況下。這種情況下，做個(gè)單髁，完了以后用個(gè)二十年，十幾年二十年以后，比如其他關(guān)節(jié)慢慢的到70多歲了，他70多歲的時(shí)候，其他地方慢慢都出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，那個(gè)時(shí)候再翻修，翻修一個(gè)全膝，這也是比較好的選擇。所以我們一般來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)是年齡特別大的人，第二個(gè)年齡相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較年輕的一些人，這兩種我們會(huì)更傾向于換單髁，當(dāng)然這個(gè)單髁跟全膝關(guān)節(jié)置換，適應(yīng)證不是完全重疊的。所以根據(jù)具體情況，由醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況，選擇最佳的一個(gè)手術(shù)方案。

  

  02:35
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-03-10 2207次

• 右脛骨髁間隆起骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了右脛骨髁間隆起骨折的情況，主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶過(guò)度的受力，牽拉所引起的。因?yàn)橛颐劰趋灵g隆起的部位是交叉韌帶的起點(diǎn)部位，特別是在膝關(guān)節(jié)部位過(guò)度的受力活動(dòng)時(shí)，很容易導(dǎo)致交叉韌帶過(guò)度的牽拉，脛骨髁間的起點(diǎn)部位的骨質(zhì)，從而就會(huì)引起髁間隆起部位撕脫骨折的情況。在出現(xiàn)這種撕脫骨折以后，如果說(shuō)骨折部位沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位情況，這種情況一般不會(huì)導(dǎo)致交叉韌帶的松弛，不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以采用保守的石膏托，或者支具固定，六周的治療就可以，如果說(shuō)右脛骨髁間隆起骨折，骨折斷端有移位的情況，就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶的松弛，從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的破壞，這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-28 5142次

• 脛骨平臺(tái)髁間骨折
  在臨床中對(duì)于脛骨平臺(tái)髁間骨折發(fā)病率是比較高的，受到外傷以后引起骨折病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)高度的腫脹，并且疼痛非常劇烈，膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)腔內(nèi)會(huì)存在有大量的積液，往往會(huì)存在有韌帶完全撕裂的情況，抽屜試驗(yàn)是(+)的。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行拍片，CT和核磁共振檢查來(lái)明確骨折的地方是否存在有錯(cuò)位，韌帶是否存在有完全斷裂的情況，從而確定積極的治療方案。對(duì)于骨折錯(cuò)位非常嚴(yán)重的，韌帶完全斷裂的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)骨折需要進(jìn)行復(fù)位，對(duì)韌帶需要進(jìn)行修復(fù)重建。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具外固定，并且積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染非常重要的，再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-26 4472次

• 脛骨髁間骨折怎么鍛煉
  病情分析：脛骨髁間骨折主要是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度及肌力的訓(xùn)練，活動(dòng)度鍛煉主要鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸，比如坐在床邊，下肢下垂，膝關(guān)節(jié)屈曲成90度，然后逐漸上抬，鍛煉屈伸功能。肌力鍛煉就是鍛煉膝關(guān)節(jié)周?chē)∪獾募×Γ热缇毩?xí)直腿抬高，以及在抗阻力情況下進(jìn)行直腿抬高等以恢復(fù)肌肉的肌力。意見(jiàn)建議：建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，可以先制定個(gè)體化的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃，逐步的增加鍛煉量，以達(dá)到恢復(fù)患側(cè)肢體正常功能的目的。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1901次

• 股骨髁間骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁間骨折常常由于外傷以及高處墜落傷導(dǎo)致，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動(dòng)受限，還要明確有沒(méi)有交叉韌帶的損傷。意見(jiàn)建議：需要完善檢查，包括CT以及三維重建，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)主要的方式是切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6~8周的時(shí)間，如果骨折愈合比較好，需要拿掉石膏進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 右脛骨髁間隆起骨折
  右脛骨髁間隆起骨折作為膝關(guān)節(jié)損傷的一種，其治療方法需綜合考慮骨折原因、移位情況及患者具體狀況。外傷、骨質(zhì)疏松及骨折后遺癥等都可能是誘因，臨床表現(xiàn)包括膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，甚至關(guān)節(jié)腔積血。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病情采取保守治療或手術(shù)治療，并配合藥物治療與康
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 右脛骨髁間隆起骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了右脛骨髁間隆起骨折的情況，主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部交叉韌帶過(guò)度的受力，牽拉所引起的。因?yàn)橛颐劰趋灵g隆起的部位是交叉韌帶的起點(diǎn)部位，特別是在膝關(guān)節(jié)部位過(guò)度的受力活動(dòng)時(shí)，很容易導(dǎo)致交叉韌帶過(guò)度的牽拉，脛骨髁間的起點(diǎn)部位的骨質(zhì)，從而就會(huì)引起髁間隆起部位撕脫骨折的情況。在出現(xiàn)這種撕脫骨折以后，如果說(shuō)骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 174次