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• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是需要補充糖皮質(zhì)激素治療的，而且是需要長期，或者換句話說叫做終身來補糖皮激素進行治療的。終身吃激素類的藥物原因是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身疾病就沒有一過性的，都是終身性的，換句話說都是慢性的，所有的慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分泌糖皮質(zhì)激素的能力都已經(jīng)不足，或者是缺乏，或者是完全缺失，就會導致身體其他的狀態(tài)發(fā)生。所以對于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一定是要長期口服藥物進行治療的，甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進行一過性的加量，一定時間內(nèi)的加量，甚至于輸液進行補充。而且特殊補充一條就是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的激素補充，補充的是生理需要量，對于血糖、血壓、肥胖、骨質(zhì)疏松沒有那么大的影響，只是生理需要量，所以不要產(chǎn)生抵觸，如果真要不補反倒會有危險。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 1906次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可以治愈嗎

  不可以，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥沒有辦法治愈。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥之所以發(fā)生，就是因為腎上腺本身發(fā)生了嚴重的損傷，所以導致腎上腺皮質(zhì)不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發(fā)生了嚴重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質(zhì)醇本身沒有辦法合成。以目前的醫(yī)學手段是沒有辦法通過吃藥、手術補回來的，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一旦發(fā)生就需要終身用藥，需要長期補充糖皮質(zhì)激素治療，但是一般口服就夠了。

  

  01:02
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 3535次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  根據(jù)它的發(fā)病原因不同，可以分為原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退和繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱為愛迪生病，是由于雙側(cè)的腎上腺，絕大部分被毀損所導致，而繼發(fā)性的是由于下丘腦垂體的病變所引起。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥常見的病因包括：第一，感染，如腎上腺的結核。第二，是自身免疫性的腎上腺炎，一些其他的一些惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移淋巴瘤，白血病的浸潤等。患者常見的癥狀為全身皮膚的一個色素沉著，暴露處，摩擦處還有乳暈部位尤為明顯，黏膜色素沉著于齒齦，舌部以及頰粘膜，對于腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，往往需要治療患者的基礎疾病，如使用糖皮質(zhì)激素替代治療，補充患者的電解質(zhì)以及鈉鹽等，同時還需要積極的處理患者的原發(fā)疾病，如有活動性的結核要進行抗結核治療。
  語音時長 1:42”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院

  2018-10-30 7704次

• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥檢查
  慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥檢查：1.血常規(guī)、血糖血脂、電解質(zhì)、肝腎功能。2.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）及皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律檢查、尿皮質(zhì)醇檢查、ACTH興奮試驗鑒別原發(fā)性腎上腺功能減退還是繼發(fā)性腎上腺功能減退。3.病因檢查：結核者在X線片或CT中可能有腎上腺內(nèi)的鈣化灶也可能有其他組織和器官的結核病灶。在自身免疫性腎上腺皮質(zhì)破壞的患者血清中可能測到腎上腺皮質(zhì)抗體，病人經(jīng)常伴有其他自身免疫性疾病及內(nèi)分泌腺功能低下。轉(zhuǎn)移性腎上腺癌腫患者，可能發(fā)現(xiàn)原發(fā)性癌灶。
  語音時長 01:12”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-07-02 1699次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性是由于兩側(cè)腎上腺自身免疫，結核，真菌等嚴重感染或腫瘤，白細胞浸潤等導致嚴重破壞，也可由于兩側(cè)腎上腺全部切除，或大部分切除所致。繼發(fā)性可由于下丘腦或垂體病變分泌激素或促腎上腺皮質(zhì)激素減少所致。意見建議：導致本病的病因是慢性腎上腺皮質(zhì)破壞和皮質(zhì)激素合成代謝酶缺乏。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，本病屬于慢性病，應該終身使用腎上腺皮質(zhì)激素作代替治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-02 3104次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質(zhì)功能低下，又稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。可以通過腎上腺皮質(zhì)功能低下典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和血生化測定為本病的診斷提供線索，結合依賴特殊的實驗室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質(zhì)危象臨床表現(xiàn)的患者，結合實驗室檢查診斷并不困難，但若發(fā)病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現(xiàn)，則不易正確的判斷。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 3603次

• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的病因
  一、腎上腺結核，只有雙側(cè)腎上腺結核大部分腎上腺組織被破壞才出現(xiàn)臨床癥狀，多半有肺、骨或其他部位結核灶。二、自身免疫紊亂，特發(fā)性自身免疫引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮，為目前最多見的原因，血清中經(jīng)常以測到抗腎上腺組織抗體，本病多伴有其他自身免疫紊亂疾病，如多發(fā)性內(nèi)分泌腺體功能不全綜合征，可包括如腎上腺皮質(zhì)功能減
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 如何診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
  一、皮膚色素沉著，全身虛弱、頭暈、食欲減退、消瘦、低血壓、直立性暈厥、心臟縮小，女性陰毛和腋毛稀少或脫落，結核患者有低熱、盜汗。二、血嗜酸粒細胞淋巴細胞增多，輕度正色素性貧血，少數(shù)合并有惡性貧血，中性粒細胞減少。三、低血鈉高血鉀低血糖，葡萄糖耐量實驗成低平曲線。四、血漿皮質(zhì)醇，24小時尿游離皮質(zhì)醇降
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 582次