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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5595次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4111次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么辦
  擴(kuò)張型心肌病屬于原發(fā)性心肌病當(dāng)中最常見的一種，屬于是常染色體顯性遺傳性疾病。對(duì)于這種情況，根源是因?yàn)檫z傳因素導(dǎo)致的，所以很難來根治，但是一定要正確的評(píng)價(jià)。首先應(yīng)該看一下心腔結(jié)構(gòu)，另外就是要看心臟功能。如果是病變并不嚴(yán)重，一般都是通過口服藥物，定期的復(fù)診來延緩這種疾病的發(fā)展。如果說是比較重一些，心衰比較明顯，這種情況有可能需要住院強(qiáng)化治療。再就是心臟出現(xiàn)了收縮的不同步、心腔擴(kuò)大非常明顯，這時(shí)可以選擇介入微創(chuàng)手術(shù)，采取心臟心室的同步化治療。手術(shù)成功以后的話，能夠明顯的延緩患者病情的進(jìn)展，明顯的改善癥狀延長壽命。在有些情況就是擴(kuò)張型心肌病到了末期階段，通過普通藥物以及介入治療都沒有明顯的效果，那這時(shí)候可以考慮心臟移植。
  語音時(shí)長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-09 1793次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么辦
  如果明確診斷是擴(kuò)張型心肌病，這種情況還是要盡早的去心血管科就診治療。一方面要積極的尋找病因，因?yàn)橛幸徊糠謹(jǐn)U張型心肌病是能找到明確病因的。如果能根治病因的話，病情就不會(huì)進(jìn)展。但是大部分的擴(kuò)張型心肌病是沒有明確病因的，像這種情況主要是給予對(duì)癥支持治療，控制一些危險(xiǎn)因素，平時(shí)患者一定要避免勞累，避免受涼感冒，要戒煙戒酒。平時(shí)控制好血壓，血脂和血糖，控制水和鈉鹽的攝入飲食要增加高蛋白，高熱量食物的攝入。如果患者出現(xiàn)了一些臨床癥狀，比如心衰的癥狀和心律失常引起的癥狀。早期盡早的給予抗心衰，抗心律失常的藥物治療。但是擴(kuò)張型心肌病是逐漸向前進(jìn)展的，到后期應(yīng)用藥物治療效果差，對(duì)于心力衰竭可以考慮心臟再同步化治療，對(duì)于容易導(dǎo)致猝死的心律失常，可以植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。但是如果病情持續(xù)進(jìn)展發(fā)展為頑固性心衰，像這種情況只能靠心臟移植。
  語音時(shí)長 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 1580次

• 擴(kuò)張型心肌病能手術(shù)嗎
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者能不能夠進(jìn)行手術(shù)，要根據(jù)你的病情嚴(yán)重程度來，考慮到如果說，一些積極的治療內(nèi)科治療沒有效果的情況下，要考慮心臟移植的治療方法。意見建議：在治療的當(dāng)中還是要對(duì)癥治療效果比較好，除此之外一定要注意多休息，保證充足的睡眠時(shí)間，以防止病情的進(jìn)一步惡化，不能夠過度的辛苦。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1801次

• 擴(kuò)張型心肌病能手術(shù)嗎怎么治療
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，一般來說，如果說長期的出現(xiàn)心力衰竭的這種情況而內(nèi)科藥物治療沒有效果的情況下就要考慮進(jìn)行心臟移植的治療在手術(shù)之后也要注意控制感染的現(xiàn)象。意見建議：在手術(shù)治療之后一定要注意飲食方面的清淡，不要吃過多辛辣刺激，油膩的食物以及要保持平和樂觀的心態(tài)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1401次

• 先天性擴(kuò)張型心肌病能手術(shù)嗎
  先天性擴(kuò)張型心肌病一般能手術(shù)。先天性擴(kuò)張型心肌病通常是因?yàn)槿旧w異常引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心區(qū)疼痛、呼吸急促、胸悶等癥狀，如果患者病情比較輕，可以先通過保守治療的方式進(jìn)行醫(yī)治，比如可以通過服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療；如果病情比較嚴(yán)重，需要通過心臟移植、心臟再同步化治療等方式醫(yī)治。所以如果患者
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 124次

• 擴(kuò)張型心肌病如何手術(shù)
  擴(kuò)張型心肌病需要通過心臟移植的方式手術(shù)。擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，病情的主要特點(diǎn)就是以左心室或雙心室擴(kuò)大并伴有收縮功能障礙，一般情況下可以分為原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病以及繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，有可能是因?yàn)楦腥尽⒎歉腥拘匝装Y、中毒造成的，還有可能是因?yàn)檫z傳因素的原因，除此以外，如果患者患有內(nèi)分泌異常、代謝異常
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 83次