問什么樣的甲狀腺結節(jié)要懷疑是癌
病情描述：
什么樣的甲狀腺結節(jié)要懷疑是癌
答醫(yī)生回答
馬麗芬副主任醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院內分泌科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺結節(jié)要開刀嗎甲狀腺結節(jié)就是脖子上長了一個小腫塊，很多人一聽說甲狀腺上長了個東西，就會非常擔心，馬上想到是不是惡性的，要不要做手術，首先，要明確并不是所有的甲狀腺結節(jié)，都需要外科手術來治療。關于甲狀腺結節(jié)是否一定要通過手術治療，一般我們會考慮三種情況。第一個是結節(jié)會導致嚴重的甲亢，并且甲亢不容易被藥物控制，或者是藥物治療反復復發(fā)的情況下，我們就考慮手術切除部分的甲狀腺，來治療甲亢。第二種情況叫做占位情況，這種情況下甲狀腺結節(jié)，可能沒有任何的功能性，也可能完全是一個良性的結節(jié)。但是由于它所生長的位置不太好，會影響患者的呼吸或者是吞咽功能，還有一些女性會因為這個結節(jié)導致脖子粗，影響美觀，所以也希望可以切除結節(jié)。第三個就是甲狀腺結節(jié)的性質，特別是一些高度懷疑是惡性的結節(jié)，我們還是要通過手術盡快切除。
01:28
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-11 3698次
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懷疑是銀屑病需要做哪些檢查銀屑病的診斷，絕大部分通過臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數，多數的臨床表現(xiàn)是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時候，它容易刮掉，刮掉以后會形成亮亮的薄膜，再刮會出現(xiàn)點狀的出血，這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象，合起來叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結果。當然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細血管擴張，這種血管擴張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細血管的擴張，所以可能會用到這些檢查。另外像關節(jié)病型的，要排除其他的關節(jié)病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問，當然也可以做病理的檢查。
01:45
劉文斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020-12-22 3682次
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什么樣的甲狀腺結節(jié)要懷疑是癌如果我們發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結節(jié)，是孤立發(fā)生的，要排除甲狀腺癌的可能。如果甲狀腺結節(jié)堅硬，表面不平整，伴有頸部淋巴結腫大，喉返神經麻痹，或者以往有頸部放射史，癌癥的可能性比較大。另外，如果在甲狀腺多發(fā)的結節(jié)中發(fā)現(xiàn)有一個結節(jié)特別突出，并且比較硬，也應該懷疑有甲狀腺癌的可能。另外如果甲狀腺本身出現(xiàn)不對稱的腫大或者硬結，增長比較迅速，或者位置比較固定，都應該考慮甲狀腺癌的可能。甲狀腺結節(jié)在臨床上發(fā)病率比較高，有經驗的超聲科醫(yī)生可以對甲狀腺癌的發(fā)生風險做一個初步的等級評估。語音時長 01:13”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-08 2559次
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什么樣的血尿懷疑是腎炎血尿，如果伴有蛋白尿、水腫、高血壓，應當懷疑有腎炎的可能。如果患者在病前兩至三周內，有上呼吸道感染史或者皮膚感染史，或者皮膚感染史，起病較急，有水腫、高血壓、血尿和蛋白尿應考慮為急性腎炎，如上呼吸道感染后的一到兩天之內出現(xiàn)肉眼血尿或肉眼血尿與鏡下血尿，或血尿與上呼吸道感染同時出現(xiàn)，或每逢上呼吸道感染時，就會出現(xiàn)肉眼血尿，應當考慮IGA腎病可能。如果血尿伴有眼、耳等器官損害，應考慮是遺傳性腎炎可能。另外如果患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、痛風、過敏性紫癜等疾病，同時伴有血尿，應當考慮的是繼發(fā)性腎炎的可能。語音時長 1:34”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-23 1876次
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什么樣的血尿懷疑是腎炎腎炎患者所出現(xiàn)的血尿為腎小球源性血尿，多為全程血尿，鏡下檢查尿中紅細胞呈非均一性，不伴有血凝塊。若為非腎小球源性的血尿，多見于外傷、泌尿系感染或結石、腫瘤等所導致，可為終末血尿或全程血尿，多伴有血絲或血凝塊。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-16 1301次
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懷疑是甲狀腺結節(jié)需要做什么檢查病情分析：甲狀腺結節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病。在懷疑是甲狀腺結節(jié)時，需要到醫(yī)院做甲狀腺功能檢查，通過血液檢查分析甲狀腺素和相關抗體的水平。還需要做甲狀腺彩超，查看結節(jié)的大小，形態(tài)，回聲情況，并提供對甲狀腺結節(jié)進行分析診斷的TI-RADS分級數據。意見建議：在懷疑有甲狀腺結節(jié)時不要過分緊張，甲狀腺結節(jié)大多數情況下與甲狀腺癌無關。我國居民的平均患病率為32.4%，僅有5%的結節(jié)是惡性的。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-15 1904次
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什么樣的寶寶懷疑是sma懷疑寶寶可能患有SMA時，家長應警惕以下癥狀：1、關注寶寶的運動發(fā)育：SMA患兒往往無法達到正常的運動發(fā)育標準，如抬頭、翻身、獨坐等動作明顯延遲或無法實現(xiàn)。若寶寶在這些方面表現(xiàn)出明顯的落后，應引起高度重視。2、觀察寶寶的四肢力量：SMA患兒
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-04 0次
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什么樣的寶寶懷疑是sma出現(xiàn)進行肌無力癥狀的寶寶懷疑是SMA，家長如果懷疑患兒患有此病要及時就醫(yī)診斷治療。脊髓性肌萎縮癥（SMA）是由于運動神經元存活基因1(SMN1)突變導致運動神經元存活基因蛋白功能缺陷所致的神經肌肉病，以脊髓前角運動神經元退化變性和丟失導致的肌無力和肌萎縮為主要臨床特征，患兒常會出現(xiàn)面部肌肉正常或輕微
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2022-03-14 549次
