問怎么判斷有沒有肺結(jié)核
病情描述：
怎么判斷有沒有肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4099次
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3782次
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怎么判斷自己有沒有肺結(jié)核肺結(jié)核是常見的慢性呼吸道傳染性疾病，可以通過相關(guān)的臨床癥狀以及輔助檢查來判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。如果自身存在發(fā)熱、咳嗽、咳痰、消瘦、夜間盜汗等結(jié)核癥狀時，就需要做相關(guān)的檢查可以檢查PPD試驗、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體以及肺部CT，通過臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，就可以判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌，一旦確診肺結(jié)核就需要進(jìn)行呼吸道隔離，給予有效的抗結(jié)核藥物，大多數(shù)患者可以治愈。語音時長 01:13”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-01-14 3481次
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怎么知道自己有沒有肺結(jié)核其實要想知道自己有沒有肺結(jié)核，可以先從臨床癥狀來進(jìn)行判斷。肺結(jié)核的患者很容易出現(xiàn)咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，痰中帶血，午后潮熱，體重下降，消瘦等這些癥狀。如果出現(xiàn)了這些癥狀，經(jīng)過抗生素治療效果不好，就有很大的可能性是肺結(jié)核。可以進(jìn)行胸部CT，痰找抗酸桿菌，痰培養(yǎng)，結(jié)核抗體，還有血常規(guī)，血沉等這些指標(biāo)來進(jìn)行檢查，來進(jìn)行診斷。如果沒有這些癥狀，沒有任何不舒服的，一般來說是不存在肺結(jié)核的。需要去找相應(yīng)的結(jié)核病專科醫(yī)生，或者是感染病專科醫(yī)生，進(jìn)行咨詢和檢查。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-11 11352次
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怎么判斷自己有沒有肺結(jié)核病情分析：診斷肺結(jié)核就需要檢查胸片、痰結(jié)核菌涂片、血沉、血常規(guī)、結(jié)核菌試驗等，來判斷是否感染了肺結(jié)核，如果存在相關(guān)的臨床癥狀，就需要到傳染科進(jìn)行就診，常見的癥狀包括發(fā)熱、夜間盜汗、咳嗽、咳痰、咯血。意見建議：平常要重視預(yù)防，加強(qiáng)營養(yǎng)支持可以提高個人的免疫能力，一旦感染肺結(jié)核，就要規(guī)范的服用抗結(jié)核藥物，定期的檢查相關(guān)指標(biāo)也很重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-23 1502次
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怎么檢查有沒有肺結(jié)核病情分析：如果考慮肺結(jié)核，就需要到醫(yī)院檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體、血沉、痰結(jié)核菌涂片等相關(guān)檢查，這些檢查對于診斷肺結(jié)核具有較高的臨床價值，尤其是痰液中檢測出結(jié)核分枝桿菌，就可以確診肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核患者需要服用抗結(jié)核藥物治療，可以選擇利福平，異煙肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等定期的復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，對于評估治療效果也比較關(guān)鍵，如果出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，建議到傳染科進(jìn)一步就診。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-01-26 1202次
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如何檢查有沒有肺結(jié)核肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，肺結(jié)核的診斷方式有以下幾種：一、影像學(xué)檢查，如胸片，胸部CT，核磁等。二、細(xì)菌學(xué)檢查，痰液和肺組織病變，查到結(jié)核菌是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，目前主要的方法有痰液檢查，結(jié)核菌敏感性檢測，痰結(jié)核桿菌DNA檢測，痰涂片檢測。三、血清抗結(jié)核抗體的檢查。四、結(jié)核
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 255次
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如何檢查有沒有肺結(jié)核肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，準(zhǔn)確及時的診斷對于治療和控制病情至關(guān)重要。檢查肺結(jié)核主要依賴醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)、細(xì)菌學(xué)檢查和臨床癥狀的綜合分析。1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查：診斷肺結(jié)核的重要手段。X線胸片和CT掃描能夠清晰地顯示肺部病變的位置
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
