問腰椎間盤突出是否手術
病情描述：
腰椎間盤突出是否手術
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2021-04-01
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 86173次
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。
02:09
王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-13 88909次
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腰椎間盤突出是否手術如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是否需要手術治療，主要是看腰椎間盤突出以后，有沒有引發(fā)腰椎管內脊髓或者是神經根明顯受壓的情況來決定的。如果說腰椎間盤突出以后，沒有引發(fā)明顯的腰椎管內脊髓或者是神經根明顯的壓迫，病人沒有出現(xiàn)明顯的腰腿部疼痛癥狀，只是偶爾出現(xiàn)腰部疼痛或者是伴有臀部疼痛，通過保暖休息，或者是保守治療以后，癥狀明顯的減輕恢復，這種情況是不需要手術治療的。而如果說腰椎間盤突出以后，引發(fā)了明顯的椎管內脊髓，或者是神經根受壓，出現(xiàn)了明顯的腰腿部疼痛，疼痛反復的發(fā)作，病程比較長，或者是持續(xù)性出現(xiàn)，這種情況就需要行手術治療。語音時長 01:20”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-05-13 1000次
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腰椎間盤突出是否需要手術如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是否需要手術治療，主要根據椎間盤突出的大小以及病人臨床癥狀來決定的。如果說病人腰椎間盤突出比較大，引發(fā)了腰椎管內神經明顯的壓迫，出現(xiàn)了持續(xù)性的腰腿疼痛，或者是腰椎間盤突出以后出現(xiàn)了神經受壓癥狀反復的發(fā)作，病程比較長，癥狀逐漸的加重，這種情況就需要行手術治療，以摘除突出的椎間盤，以解除神經壓迫，以促進病人臨床癥狀減輕恢復，而如果說病人腰椎間盤突出以后，沒有引發(fā)明顯的神經受壓情況，沒有出現(xiàn)明顯的腰腿部疼痛癥狀，這種情況一般是不需要手術治療的。語音時長 01:18”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-04-10 1239次
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腰椎間盤突出是否需要手術病情分析：腰椎間盤突出是否需要手術取決于神經根受壓的情況、保守治療的效果等因素，如果神經根受壓嚴重，保守治療三個月無效或患者癥狀進行性加重，這時需要及時進行手術治療，解除神經壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應及時完善腰椎CT或腰椎磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經根受壓的程度，然后再根據檢查結果決定治療的方案。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-05-13 1002次
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腰椎間盤突出是否嚴重病情分析：腰椎間盤突出如果是輕度的，就不用擔心，這是不嚴重的。如果疼痛比較嚴重說明腰椎間盤突出已經到了中期或者晚期，這是需要通過及時的治療來調理的。意見建議：建議在平時要減少運動，另外可以對腰部進行按摩，在這段期間注意也要服用活骨類的藥物來進行調理。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-10 1602次
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腰椎間盤突出是否嚴重對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴重，主要看突出的椎間盤有沒有導致椎管內脊髓和神經根的受壓。如果說沒有導致椎管內脊髓和神經根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴重的。而如果說突出的椎間盤導致了椎管內脊髓和神經根明顯的受壓
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 304次
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腰椎間盤突出是否嚴重腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，其嚴重性因個體差異、突出程度以及是否伴隨神經壓迫癥狀而異。在多數情況下，該病并非致命，但若不及時治療，可能導致慢性疼痛、行動不便，甚至影響生活質量。一、腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出指的是腰椎間盤的結構發(fā)生改變
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-12 0次
