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• 腦梗塞的癥狀有哪些？

  腦梗塞是亞急性發病的過程，在安靜的狀態下，在睡眠幾個小時以后，在起床的時候就可以發現，患者頭疼、頭暈、語言障礙、神志障礙、口眼歪斜、偏身的感覺障礙、偏身的運動障礙，以及二便功能的障礙等等，這就是亞急性的腦梗塞的發生的過程。血壓這時候可能會代償性的，反射性的增高，這時候就應該去急診。腦梗塞的癥狀，是亞急性的過程，它和腦出血、腦栓塞，是有明顯的區別的。腦栓塞在幾秒鐘的時間里面，栓子脫落栓塞了血管，在很短暫的幾秒鐘的時間，就可以出現臨床上的癥狀和體征。而腦出血是血管破裂，血腫壓迫了中樞神經，它是以分鐘來計算的，在幾分鐘的時間里面，就可以出現頭疼劇烈、惡心嘔吐、偏癱等等。腦梗塞，是缺血性的病變，它是以小時來計算的，亞急性的緩慢的進展發病的過程。所以在病史，在疾病的發生發展的過程中，是很容易鑒別的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 7739次

• 預防腦梗塞的措施有哪些？

  預防腦梗死的措施，是一個很復雜的問題。因為腦梗死有腦血栓形成，腦血栓形成常見的原因，是高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等原因，引起的腦動脈粥樣硬化。對于腦血栓形成，我們主要要對危險因素管控，另外，如果有些患者由于這些原因導致血管狹窄，已經很嚴重了，那么我們應該常規給予抗血小板或者他汀類，或者神經保護劑治療，預防血栓的發生。有些患者已經發生血栓了，那么我們更加強化，要進行終身的二級預防，例如抗板藥物或者他汀類藥物的使用等等。對于腦栓塞的發病原因是不一樣的，很多時候可能是由于心臟，例如心房顫動引起的。所以我們要針對心源性治療，除了治療心臟的同時，我們可能會給予一些抗凝的藥物，因為真正來講，對于腦栓塞抗凝治療，可能比抗血小板藥物治療效果會更好，這是危險因素的管控。第二個，對于腦血栓的預防，我們特別重視的是要查體。我們要定期體格檢查，特別對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥或者已經發現，有動脈粥樣硬化，或者斑塊的患者我們要定期檢查、評估血管的情況，也就是評估血管狹窄病變的情況。如果狹窄越來越嚴重，我們可以提前干預、提前預防。因為真正來講，腦梗死是一個急性、突然發生的疾病。它有特點就是來得快走得慢，所以我們盡量預防它不讓它發生。這樣比發病以后再來治療會好得很多。因為很多患者犯病以后，特別是多次犯病以后，常常是癱瘓在床不能生活自理。所以對自己、對家人造成很大的傷害，我們一定要重視腦梗死的預防。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 38035次

• 腦梗塞的癥壯及其治療方法
  腦梗塞的臨床癥狀比較復雜，與腦損害的部位，腦缺血性血管大小，缺血的嚴重程度，發病前有無其他疾病，已知有無合并其他重要臟器疾病有關。輕者可以完全沒有癥狀，即無癥狀型的腦梗死。也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或者是眩暈以及短暫性的腦缺血發作。重者不僅可以有肢體癱瘓甚至還會急性昏迷、死亡。若病變影響到大腦皮質，在腦血管病急性期可表現為出現癲癇發作，以病后1天內發生率最高，而以癲癇為首發的腦血管病則少見。常見的主觀癥狀有頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心嘔吐、吞咽困難等。對于治療，急性期治療原則就是盡早的改善腦缺血區的血液循環，促進神經功能恢復。急性期應盡量臥床休息，加強皮膚、口腔、呼吸道、大小便的護理，注意水電解質的平衡。
  語音時長 1:33”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 1407次

• 腦梗塞有多嚴重
  一般患者得了腦梗塞，就是屬于比較嚴重的病了，腦梗塞的嚴重程度是根據病情輕重來定的。腦梗塞輕者會引起偏癱后遺癥，嚴重者的話，直接就可以威脅到生命，所以說腦梗塞患者一旦發現了疾病，需要盡快就診，盡早治療，這樣的話還可以控制一下危險因素，來提高我們的生命質量。建議用中西醫結合治療，急性期住院西醫西藥治療，后遺癥可以配合中醫辨證，用中醫進行調理，部分人是可以康復的。
  語音時長 1:07”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-24 4449次

• 腦梗塞的癥狀有哪些
  患病的癥狀有一覺醒來發現口眼歪斜，半身不遂流口水，吃東西都要發力，舉不動筷子，這就說明發生了腦梗塞多在安靜的時候發病，常使人猝不及防，還有的病人會出現肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑頭暈或眩暈惡心血壓波動等癥狀。
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1903次

• 腦梗塞的用藥有哪些
  阿托伐他汀鈣片是很好的藥物，它用于治療腦梗死的目的除了調血脂，更關鍵的是有防止動脈硬化進展、穩定動脈硬化斑塊的功效，甚至可能逆轉動脈硬化。丹奧是通過調節血液平衡，來達到溶栓的效果，急性重癥腦血栓患者，用藥3天即可見效。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-23 2504次

• 腦梗塞癥狀有哪些
  腦梗塞通常都是急性發病的，常見的癥狀有以下的幾種：第一，患者會出現肢體運動功能的障礙，最常見的就是出現偏癱，偏癱可輕可重，重的患者是完全不能活動的，輕的患者僅表現為精細活動的笨拙。第二，腦梗塞也可以出現語言功能障礙，比如患者會出現運動性失語，感覺性失語等相關的臨床表現的。第三，也有些患者會出現吞咽困
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 186次

• 腦梗塞診斷有哪些
  腦梗塞的診斷可根據以下幾點來進行判斷：一、大多數無明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態下發病。三、一般發病后一至兩日內意識清楚或輕度障礙。四、發病可較緩慢，多逐漸進展或呈階段性進行，多與腦動脈粥樣硬化有關，也可見于動脈炎、血液病等。五、有頸內動脈系統或椎基底動脈系統癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應含血
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 34次