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• 如何區分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅感染史。然后在十天到兩周之內，然后病人會出現急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現。可能早期就是先開始出現蛋白尿和血尿，隨著病程的進展，病人逐漸又出現顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進一步加重，病人會又出現高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現的就是慢性腎炎。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 14385次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據?？梢宰鱿嚓P的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4771次

• 慢性腎炎如何確診
  慢性腎炎的診斷是指患者出現了血尿和或是蛋白尿，同時會有水腫，高血壓，臨床上伴或者是不伴腎功能衰竭的一組疾病。如果發現了尿中的異常，而且病程大于一年，就能夠診斷慢性腎炎。慢性腎炎，很多患者是在體檢時候發現尿檢異常而發現，很多是沒有臨床癥狀。但是如果體檢發現了血尿或者是蛋白尿，即便是這些指標都是輕微的異常，也一定要引起重視，積極到?？迫ミM一步的就診檢查，進一步的了解出現異常的原因。這樣才能夠更好的給予干預治療，避免腎臟疾病的進一步的進展，盡量延緩腎功能異常的出現。
  語音時長 01:29”
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2019-11-26 2076次

• 如何確診慢性腎炎
  首先尿檢，在眾多的檢查中，尿液檢查是常見的檢查方法，是發現疾病的首選，需要注意的是，在收集尿標本時要格外的注意，由于尿液標本的收集關系到尿檢結果的正常與否。血常規的檢查，慢性腎炎患者在進行檢查時，體內的紅細胞多為正常，白細胞可正常或增高，在疾病的急性期，患者的血沉加快。腎功能及血生化的檢查，這種方法也是常見診斷慢性腎炎的方法之一。一般情況下，患者的結果都會出現異常，腎小球血流濾過下降，然而腎小管功能正常，臨床上可出現一過性腎功能損害，個別病人可出現血漿，血蛋白明顯下降。
  語音時長 1:18”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-09-05 5775次

• 如何確診慢性腎炎
  病情分析：如果患者有高血壓、水腫癥狀，而尿常規中出現尿蛋白或者紅細胞達到三個月以上，尤其達到一年以上，就應該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷，需要排除其他繼發性的因素。意見建議：得了慢性腎炎，建議患者要動態復查尿常規，腎功能，腎臟彩超；要嚴格控制血壓，可以應用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦，貝那普利片；要控制尿蛋白定量，可以選擇黃葵膠囊。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-16 1201次

• 如何確診是慢性腎炎
  病情分析：如果存在尿液異常，比如：尿蛋白，潛血或者病理管型，或者存在肌酐升高，影像學檢查顯示腎臟萎縮，時間超過三個月者考慮慢性腎炎可能性比較大。如果要明確具體腎炎的病理類型，需要做腎穿刺活檢術。意見建議：慢性腎炎患者平時飲食上注意低鹽優質低蛋白飲食。平時盡量少用對腎臟有損傷的藥物，比如止痛藥，奧美拉唑等抑酸藥，或者某些含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-04 902次

• 慢性腎炎如果確診
  在臨床上如果慢性腎炎患者沒有明顯禁忌，應當進行腎臟活檢術來進行確診，對于慢性腎小球腎炎患者來說，強調腎活檢有助于進一步明確診斷?；颊哌M行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于與繼發性腎小球腎炎進行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學類型?？梢宰龀稣_的病理診斷，還可以明確患者具體腎臟病變嚴重性以及
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 94次

• 慢性腎炎確診檢查
  慢性腎炎指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以不同程度腎功能減退，最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。（1）尿液檢查，尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 42次