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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86437次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13589次

• 腰椎間盤突出需手術嗎
  根據問題所詢問的具體情況分析，在臨床治療中，針對腰椎間盤突出癥，一般需要通過一段時間的保守治療來緩解癥狀，如果通過保守治療不能起到有效的治療效果，一般是需要通過手術來緩解癥狀的。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎的椎間盤外層纖維環組織破裂，使椎間盤中的髓核組織向椎管內突出或者脫垂，從而引起椎管內的脊髓，馬尾神經，神經根等支配下肢運動感覺功能的神經組織受到了壓迫。臨床中可以表現為下肢的放射性疼痛，腰骶部的疼痛，以及下肢的感覺，麻木，無力等癥狀。一般需要通過一段時間的綜合性保守治療來緩解癥狀，建議先采取綜合性的保守治療方法，包括避免長時間的彎腰或負重，避免久坐久站，平時可以佩戴腰圍保護，必要時可以做骨盆牽引。同時要加強腰背肌的后仰動作鍛煉，要睡硬板床，還可以通過腰背部的熱敷、按摩、針灸的物理治療方法來緩解癥狀。包括還可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物以及營養神經等藥物，起到輔助治療緩解癥狀的作用。通過一段時間的保守治療效果不明顯，則建議需要及時前往正規醫院的脊柱外科就診咨詢，通過骨科醫生的病史詢問以及專科檢查，完善腰椎CT或者腰椎核磁共振檢查，來明確具體的腰椎間盤突出的病情程度，必要時需要通過手術的治療方法來緩解癥狀。手術的目的主要是解除突出的椎間盤髓核組織對于椎管神經壓迫的癥狀。
  語音時長 2:28”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-02-13 1555次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學的概念，腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現了腰椎間盤突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤突出癥以后會造成患者出現腰痛，下肢放射痛或者是出現大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現了腰椎間盤突出癥，需要及時的進行相關的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-12-24 5194次

• 腰椎間盤突出需做哪些檢查
  對于腰椎間盤突出需要檢查的，主要是腰椎間盤的ct以及腰椎的核磁共振，另外還要完善腰椎的動力位檢查，看一下有沒有腰椎的不穩定。在椎間盤的ct以及核磁共振檢查，可以看到椎間盤突出的部位、突出的程度以及神經根受到壓迫的程度。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 1501次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出需手術嗎
  根據問題所詢問的具體情況分析，在臨床治療中，針對腰椎間盤突出癥，一般需要通過一段時間的保守治療來緩解癥狀，如果通過保守治療不能起到有效的治療效果，一般是需要通過手術來緩解癥狀的。腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎的椎間盤外層纖維環組織破裂，使椎間盤中的髓核組織向椎管內突出或者脫垂，從而
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 100次

• 腰椎間盤突出手術
  腰椎間盤突出手術是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術，可以有效緩解神經壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經根，引發腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次