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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86464次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13612次

• 腰椎間盤突出會膝蓋疼嗎
  腰椎間盤突出可以有膝蓋疼的癥狀，但這不是腰椎間盤突出比較典型的癥狀。長期反復(fù)過度的腰部運動，及腰部過度負(fù)荷，如長時間坐，長時間站，長時間彎腰負(fù)荷運動，使腰肌腰椎長期處于高張力、高度疲勞狀態(tài)，久而久之腰椎因為反復(fù)受壓以后腰椎間盤突出壓迫一側(cè)神經(jīng)根而引起腰腿痛的癥狀。神經(jīng)根游離出腰椎以后，組成坐骨神經(jīng)支配臀部及雙側(cè)下肢。如果腰椎間盤突出壓迫支配膝蓋的神經(jīng)根，而引起膝蓋疼的癥狀是可以。但同時我們要注意長時間的坐，長時間的站，也可以引起膝蓋局部半月板滑膜韌帶的慢性磨損。磨損多了以后也可以出現(xiàn)膝蓋疼的癥狀。如果膝蓋疼，長期反復(fù)不能緩解，要注意明確是否有膝蓋半月板的損傷，韌帶的撕裂。
  語音時長 01:39”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 5744次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼
  在臨床上確實會出現(xiàn)由于腰椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根，而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛這種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，在臨床上一般采取如下的治療。第一要保持嚴(yán)格的臥床制動休息，最好采取腰椎的持續(xù)性的牽引。第二要采取一些消炎，消腫，止痛，營養(yǎng)神經(jīng)這類的藥物治療，同時要輔助一些像針灸推拿，拔罐，中藥熏洗這類的理療方式。第三針對某些腰椎間盤突出比較重的情況保守治療無效的話，那么就需要采取手術(shù)治療的方式，手術(shù)可以采取微創(chuàng)治療的方式，比如局部的痛點封閉或者是射頻消融，或者是臭氧注射這樣的方式來進行治療，在某些非常嚴(yán)重的情況還可以采取直接的切開摘除髓核而這樣的治療方式。
  語音時長 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 9062次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出膝蓋也是有可能會出現(xiàn)疼痛的，主要是由于突出的椎間盤壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根所引起膝蓋的疼痛，但也不排除少部分患者是由于膝蓋本身的疾病引起膝蓋疼痛。這時需要進行膝蓋x線或磁共振檢查來明確膝蓋是否存在基礎(chǔ)疾病。意見建議：膝關(guān)節(jié)突出合并膝蓋疼痛的患者建議可以服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛。同時，可以配合一些物理治療像腰椎牽引、體外沖擊波治療以及微波治療等來改善患者臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 1002次

• 腰椎間盤突出會導(dǎo)致膝蓋疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出的病人通常是不會導(dǎo)致病人出現(xiàn)膝蓋疼痛的，往往會導(dǎo)致出現(xiàn)腰部，臀部，大腿，小腿外側(cè)，甚至?xí)派涞阶悴砍霈F(xiàn)放射性疼痛癥狀。意見建議：要想明確腰椎間盤突出的診斷，需要積極的進行腰椎的正側(cè)位片，過屈過伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查，并且需要根據(jù)病人疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，進行直腿抬高試驗就可以明確診斷。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-03 701次

• 腰椎間盤突出會疼嗎
  腰椎間盤突出癥會導(dǎo)致腰疼、腿疼，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致大小便功能障礙，腰椎間盤突出癥一般以保守治療為主，絕對臥床休息三周，局部熱敷理療，加強腰背肌康復(fù)功能鍛煉，局部外用活血止痛藥物，口服維生素b1，維生素b12營養(yǎng)神經(jīng)治療。還可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療，硫酸氨基葡萄糖
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 144次

• 腰椎間盤突出會疼嗎
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，它確實會引發(fā)疼痛。這種疼痛不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致工作能力的下降。一、腰椎間盤突出的基本概念腰椎間盤是連接腰椎椎體的纖維軟骨盤，當(dāng)它們因退化、損傷或其他原因而向外突出時，就可能壓迫神經(jīng)根，從而
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次