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• 引起胃食管反流病的原因有哪些

  胃食管反流病它是一個食管，食管胃這種結構功能障礙的一些動力性疾病，所以說主要它的發病原因主要是有三個方面，一個是食管下段括約肌壓力的，一個改變、主要是減低，或者說我們叫，食管下段括約肌功能障礙，那么是導致胃食管反流病的，原因之一，再就是食管的一個清除功能，我們說食管本身它有個保護作用，它的清除功能如果是降低了，那么也容易導致胃食管反流病，還有就是食管粘膜的一個，保護功能，它本身的一個自我清除作用，或者粘膜屏障功能如果降低，或者減退，那么也容易導致反流，抵抗反流的這種能力減弱了，那么也可以導致胃食管反流病。所以說比如說你像我們說，食管下段括約肌功能障礙，那么一些情況或者說，我們說一些疾病就可以導致，食管下段括約肌功能障礙，像食管裂孔疝，像食管賁門失弛緩術后，這些個疾病存在，那就可以導致，食管下段括約肌功能障礙，那么它就容易導致一些，胃食管反流病的一個情況出現，再就是一些腹內壓增高的情況，比如說是肥胖，這些胖人容易導致反流，主要是他胖的話就腹內壓高，再就是妊娠的時候，女性懷孕的時候，隨著腹內壓增高容易導致反流，再就便秘的病人，另外一個肥胖的病人，我剛才說了這都可以導致，再就是大量腹水有一些疾病，比如說肝腹水、腹水很多，可以導致腹內壓增高，那么也可以導致，食管下段括約肌壓力改變或者它的功能改變，再有一些食物，有一些食物我們吃的一些東西，一些食物像這種咖啡、巧克力，這些濃茶，這些個都是可以，它既刺激胃酸分泌增加，又可以導致食管下段括約肌這種功能障礙。一些藥物也可以導致，食管下段括約肌功能障礙，那么比如說是一些，你像心痛定治療高血壓的，一些藥物，或者是些你像我們說地西泮，一些鎮靜藥，這些個都可以導致，食管下段括約肌功能障礙，那么這些因素就可以導致，胃食管反流病，那么再就是食管的一個，清除蠕動功能，食管本身它通過蠕動，然后清除一些反流因素，或者是我們吃的食物也好，包括唾液的一個下咽，這些個它都可以中和一些反流物，食管的蠕動功能減弱，或者它的廓清功能減弱，就可以導致那么反流物上來，導致一些食道黏膜的一些損傷，那么導致胃食管反流病的發生，再就是食管黏膜的一些屏障功能，本身我們，這個黏膜本身像鱗狀上皮，它具有保護作用，那么各種原因比如說，隨著年齡增大或者是吃一些藥物，吸煙、飲酒，那么這些因素長期持續作用，那么降低了食管粘膜的，一個保護作用或者屏障功能，那么反流物刺激這些部位的時候，就容易導致食管炎的一個發生或者食管粘膜的一個損傷，導致胃食管反流病的發生，那么總的來說主要是，三方面的原因，食管下段括約肌的功能減退，或者是功能障礙，食管的一個廓清功能或者是一個清除功能障礙或者降低，或者是食管黏膜的一個保護，屏障功能減退或者障礙。

  

  04:33
  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 8403次

• 胃食管反流病會有哪些癥狀

  胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見，大家比較常見、常常聽說的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺到酸水。從食管下端往上涌的過程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動態的過程，燒心是燒灼的感覺。這種燒灼的感覺，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達咽喉、到達頸部這種燒灼，也就是在食管整個通道上，任何地方的燒灼的感覺，都可以稱之為燒心，這是它的最常見癥狀。其實胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發作，也就說心絞痛發作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時候會放射到背部，也是發作性的癥狀，常常在夜間容易犯。患者往往是把它，當心臟病去診斷和治療，結果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至會引起咽部的一些病變，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發作性的胸悶氣短，發作性的喘息這些。但是哮喘往往沒有說對什么東西過敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問題。患者如果有方面的癥狀，應該加以注意。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 6744次

• 胃食管反流病可引起哪些其他嚴重情況
  胃食管反流病的病人，常常表現為燒心，反酸，胸痛，吞咽困難，吞咽疼痛，咳嗽等等表現。如果不及時治療，可能會出現食管潰瘍，食管穿孔，甚至食管癌，這樣就比較嚴重。胃食管反流病的病人平時要注意飲食調理，少吃多餐，注意飲食清淡，低鹽、低脂，避免暴飲暴食，少吃辛辣、刺激的，非常油膩、不容易消化吸收的食物。平時適當的運動鍛煉，有助于促進胃腸蠕動，促進消化，減少反流，還可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等等藥物促進胃腸蠕動，促進消化，減少反流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-02-19 1560次

• 白塞氏病嚴重情況
  ?白塞病患者嚴重的時候，可以出現多種臟器系統的損害：第一、可以累及神經系統，又稱為神經白塞病。發病率約為5%~50%，常于病后數月到數年出現。少數患者可以以神經白塞為首發癥狀，可以出現頭痛、頭暈、假性球麻痹、呼吸障礙、癲癇、不同程度的截癱、尿失禁，有的患者還可以出現意識障礙、精神障礙。第二、肺臟的損害。嚴重受累的時候可以出現肺動脈瘤形成。瘤體破裂可以形成肺血管支氣管瘺，導致肺內出血。肺受累的時候患者還可以出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等，大量的咯血可以導致患者死亡。第三、消化系統的損害，又稱為腸白色。患者的食道下端、胃部、回腸遠端、回盲部、升結腸都可以出現潰瘍的發生，但是以回盲部多見。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 1596次

• 痛風嚴重情況會造成哪些危害
  病情分析：痛風嚴重的情況，會造成關節的畸形和功能障礙，嚴重影響生活，也會造成腎臟損害，出現反復的尿路感染，腎結石甚至出現腎衰竭而危及生命，還可能會誘發各種心腦血管意外的發生。意見建議：痛風患者一定要節制飲食，避免暴飲暴食，嚴格戒煙戒酒，更要堅持正規的治療和隨診，還要適當進行運動和鍛煉，但要避免關節受損傷。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-23 601次

• 胃食管反流嚴重嗎
  病情分析：大部分胃食管反流病的患者并不嚴重，只有巴雷特食管并且做過病理，有腸上皮化生的，這種胃食管反流病有癌變的可能。所以說患者在確診胃食管反流病之前最好做一個胃鏡，如果發現巴雷特食管及時進行病理檢查，如果有腸上皮化生，需要定期復查胃鏡，觀察巴雷特食管病變的情況。意見建議：大部分胃食管反流病通過調整飲食，生活方式以及藥物治療，都是可以治愈的。但是胃食管反流病容易復發，平時要注意三餐按時吃飯，避免過于油膩，辛辣刺激以及生冷的食物，戒煙酒，保持一個良好的心態，適當的運動，不要熬夜，對癥狀控制及復發是有幫助的。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-29 2704次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流
  進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-03 6616次