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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7763次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61748次

• 急性心肌梗死絕對休息多久
  一般情況下發生急性的心肌梗死，如果沒有嚴重的并發癥，患者在三天之內需要進行絕對的臥床休息，三天之后可以逐步的過渡到坐在床旁的椅子上吃飯，大小便或者進行輕微的室內活動。如果出現并發癥，比如出現心力衰竭，嚴重的心律失常，低血壓等這些情況，患者絕對休息的時間要延長，需要根據具體病情來進行決定。而且患者需要定期的復查，如果有任何不舒服的情況一定要及時的告訴醫生，而且護理也是特別重要的。首先，保持大便的通暢，盡量避免便秘的情況發生，因為發生便秘的情況，容易導致急性心梗的發生，平時的飲食要清淡，簡單，容易消化，多吃富含纖維素的食物，少吃高膽固醇，高熱量，或者高脂的食物，禁止吃油炸的食物，辛辣的食物也是不可以吃的，不可以喝酒，不可以吸煙。
  語音時長 01:27”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-10 4124次

• 心肌梗死要搭橋嗎
  應該說心肌梗死，大部分都是不需要搭橋，如果是急性的心肌梗死，這種情況如果說是在12個小時以內，首選冠狀動脈介入治療，也就是通過冠狀動脈造影檢查，明確哪一根血管發生了堵塞，這樣植入支架，血管開通以后恢復血流，往往能夠收到更好的效果。如果急性心肌梗死時間非常短，六個小時以內，甚至三個小時以內，這個時候可以考慮靜脈溶栓，靜脈溶栓血管開通以后也能夠挽救一些心肌細胞。患者的心臟功能有可能不會受到影響，效果也會是比較理想。但是有些急性的心肌梗死，有可能是冠脈彌漫性的病變，左主干病變，這種情況可以選擇急診冠脈搭橋。另外一些陳舊性的心肌梗死，尤其是反反復復的心肌梗死，有可能是多支多處的彌漫性病變，甚至左主干病變加三支病變，這種情況不適合做支架，可以選擇冠狀動脈搭橋手術。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-01 4147次

• 急性心肌梗死要與哪些疾病鑒別
  病情分析：需要與急性心肌梗死相鑒別的疾病包括心絞痛，肺動脈栓塞，主動脈夾層，急腹癥，急性心包炎。急性心肌梗死是一種很兇險的疾病，如果得不到有效及時的正規治療，有可能并發心力衰竭，惡性心律失常，甚至導致患者猝死。意見建議：患有心肌梗死的患者可以到心血管內科進行診治。這類患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-02-14 401次

• 心肌梗死植入支架需要休息多久
  病情分析：心肌梗死的患者在進行介入支架治療以后需要臥床6~12個小時后，就能夠下床活動了。三天以后就能夠出院了，患者一般需要休息一周左右的時間就可以了。意見建議：術后一定要加強護理，也注意避免不良的精神刺激，避免過度的勞累和熬夜，還要注意飲食的調理，要避免吃油膩的食物，最好是吃今天的水果和蔬菜，要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-16 3004次

• 確診心肌梗死要做哪些檢查
  首先要根據臨床癥狀初步的判斷是否符合心肌梗死的癥狀。心肌梗死的患者，胸部疼痛會持續半小時以上，含服硝酸甘油不能夠緩解疼痛。進行心電圖以及心臟彩超的檢查，可能會出現明顯的ST段抬高，同時檢查肌鈣蛋白，肌鈣蛋白升高，可以確診為心梗。首先建議要積
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-20 0次

• 心肌梗死要做什么檢查
  心肌梗死常見的癥狀是劇烈胸痛，持續時間比較長，并且會出現胸悶，可以進行心電圖檢查，心肌損傷標志物檢查，冠狀動脈造影檢查可以確診。要積極的治療病情的急性癥狀，預防一些誘發因素，防止病情反復發作，少食高膽固醇，高熱量，高脂食物，戒掉煙酒，避免情
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次