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• 白血病類型

  白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型，現(xiàn)在大體上是分兩大類，一個(gè)是淋系白血病，一個(gè)是非淋系白血病。其他少見的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細(xì)胞白血病，這些都相對病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險(xiǎn)，起病急、病情重、預(yù)后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。

  

  01:28
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 22724次

• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個(gè)概念同樣也很，俗話就是一個(gè)，不是一個(gè)很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實(shí)際上，準(zhǔn)確稱呼應(yīng)該叫做造血干細(xì)胞的移植，這種造血干細(xì)胞的移植，包括多種的類型，首先這個(gè)干細(xì)胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細(xì)胞移植，來自于異體的造血干細(xì)胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細(xì)胞移植，這個(gè)指的就是，同卵雙生的一個(gè)兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個(gè)是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實(shí)這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因?yàn)閮蓚€(gè)人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內(nèi)也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因?yàn)樗麚Q的，是不同基因的一個(gè)骨髓，或者說另外一方面，這個(gè)移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細(xì)胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細(xì)胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細(xì)胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細(xì)胞，或者是臍帶血干細(xì)胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當(dāng)中，非常復(fù)雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細(xì)胞移植，成功率高嗎，這個(gè)成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進(jìn)行干細(xì)胞回輸以后，大概在100天之內(nèi)，別人的干細(xì)胞，在這個(gè)病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個(gè)概率在目前來講，國內(nèi)也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細(xì)胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細(xì)胞移植的，唯一的一個(gè)關(guān)口，造血干細(xì)胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復(fù)發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細(xì)胞移植，成功與否的關(guān)鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關(guān)，最終所有的因素都算下來，造血干細(xì)胞移植，對于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個(gè)水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10027次

• 白血病血小板高嗎
  白血病的患者血小板不會升高，相反，絕大部分白血病的患者血小板的數(shù)目會低下。因?yàn)榘籽∈且活惼鹪从诠撬璁?dāng)中的，造血干細(xì)胞的惡性克隆性血液病。由于白血病細(xì)胞在骨髓當(dāng)中大量的增生，就會抑制骨髓當(dāng)中的正常造血功能，從而導(dǎo)致患者的紅細(xì)胞和血小板等一些正常的血細(xì)胞，出現(xiàn)減少的一些情況，所以白血病的患者絕大部分情況下，血小板會出現(xiàn)減少。白血病的患者一旦出現(xiàn)了血小板減少的情況，就特別容易合并一些出血性的疾病，例如鼻腔出血，牙齦出血，腦出血以及消化道出血的可能。所以該類患者一旦出現(xiàn)了血小板減少應(yīng)該盡量臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，以免誘發(fā)出血。
  語音時(shí)長 01:14”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-23 5930次

• 白血球高是白血病嗎
  白血球高不一定就是白血病，白細(xì)胞高可以有很多原因。首先最常見于感染，尤其是細(xì)菌感染的時(shí)候，在中毒、外傷、急性失血的時(shí)候也有白細(xì)胞的增高，應(yīng)用某些藥物，比如糖皮質(zhì)激素，會使白細(xì)胞異常升高。在溶血性貧血的時(shí)候白細(xì)胞也會增高，在惡性腫瘤，比如胃癌，腸癌的患者白細(xì)胞也有增高。血液系統(tǒng)疾病，當(dāng)然其中包括白血病，會有白細(xì)胞的增高。所以我們在發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高的時(shí)候要結(jié)合患者的病史，癥狀，用藥史，體征，進(jìn)行骨髓穿刺檢查，做外周血片的分析，了解有無異常的幼稚細(xì)胞，必要的時(shí)候做骨髓穿刺。
  語音時(shí)長 01:20”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-04-24 2952次

• 白血病復(fù)發(fā)率高嗎
  目前白血病的治療技術(shù)得到了很大的提升，白血病早期患者治愈的案例也是非常多的，并且有很多白血病患者能夠長期生存，白血病的治愈率已經(jīng)得到很大的提高。白血病二次復(fù)發(fā)的治愈率還跟很多因素有關(guān)系，比如說患者的身體狀況，患者是否采取正規(guī)有效的治療方案，患者是否能夠在對的時(shí)機(jī)積極的治療白血病。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 5701次

• 血小板高是白血病嗎
  病情分析：血小板高不一定是白血病。血小板高可以由許多原因引起，例如人體內(nèi)有某種炎癥時(shí)，血小板的數(shù)值就會增高。白血病患者的血小板數(shù)值一般偏低，還伴隨著白細(xì)胞數(shù)值的變化。意見建議：白血病是一種比較嚴(yán)重的血液病，如果患者懷疑自己有白血病，首先可以觀察自己是否有相關(guān)的癥狀出現(xiàn)，例如貧血、頭暈疲勞以及經(jīng)常發(fā)燒等，再結(jié)合血常規(guī)檢查的結(jié)果，與醫(yī)生交流決定是否要進(jìn)行進(jìn)一步的白血病檢查。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 3402次

• 小兒白血病17000高嗎
  小兒白血病17000/mm^3一般情況下比較高。小兒白血病屬于一種惡性疾病，可能是因?yàn)槊庖吖δ墚惓！⒉《靖腥尽⑦z傳、接觸電離輻射、服用某些藥物、其他血液疾病等原因?qū)е隆７炊鴷霈F(xiàn)面色蒼白、發(fā)熱、牙齦出血、肛周炎、畏寒、骨骼疼痛、病變皮膚部位隆起等癥狀。小兒白血病17000/mm^3屬于比較高的一個(gè)數(shù)
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 300次

• 白血病血小板高嗎
  白血病的患者血小板不會升高，相反，絕大部分白血病的患者血小板的數(shù)目會低下。因?yàn)榘籽∈且活惼鹪从诠撬璁?dāng)中的，造血干細(xì)胞的惡性克隆性血液病。由于白血病細(xì)胞在骨髓當(dāng)中大量的增生，就會抑制骨髓當(dāng)中的正常造血功能，從而導(dǎo)致患者的紅細(xì)胞和血小板等一些正常的血細(xì)胞，出現(xiàn)減少的一些情況，所以白血病的患者絕大部分情
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 363次