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高滲性昏迷怎么治療

男, 33歲

2019-04-06 2477次

病情描述:

高滲性昏迷怎么治療

醫生回答

病情分析:

高滲性昏迷是由于應激,高糖攝入及大量出汗等原因,體內胰島素相對性不足而引發的昏迷。表現為高血糖,而無酮癥酸中毒,血漿滲透壓增高,脫水和進行性意識障礙為特征。

意見建議:

治療原則以糾正脫水,糾正高滲透壓狀態為主,降低血糖,維持水電解質的平衡為輔。給予大量的低滲鹽水,糾正高滲透壓的狀態,同時加用適當的胰島素。當血糖低于13.3毫摩爾每升以后,我們可以用糖水加胰島素。過程中我們注意復查水電解質的情況,如果有低鉀的情況,我們要注意補鉀。患者神志昏迷的話,我們應該做一個頭CT,排除腦出血或者大面積腦梗這些情況。

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