問根管治療要拔牙嗎
病情描述：
根管治療要拔牙嗎
答醫(yī)生回答
曹洪娟主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院口腔修復科
2021-04-10
病情分析：
意見建議：
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補牙前需要根管治療嗎補牙前需不需要根管治療是跟診斷相關的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進行完善的根管治療，之前不痛，補完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態(tài)，可能不痛，現(xiàn)在把洞補上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發(fā)生。
01:12
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-08 5584次
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牙科根管治療是什么牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法，根管治療在臨床上是口內非常普遍的治療辦法，根管治療主要是清除髓腔及根管內的感染牙髓和根管壁上的牙本質，對髓腔進行消毒處理，再對根管進行充填。根管治療的具體步驟如下：第一，對感染的牙髓進行失活處理。第二，進行根管預備，根管預備包括機械性預備形成通暢的根管通道，以及化學預備進行根管消毒。第三，進行根管內的封閉和充填，再進行牙髓腔的充填，根管充填治療及牙體處理。第四，經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質地變黑變脆，為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復。
01:31
崔巍巍
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-09-02 3981次
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根管治療要拔牙嗎患者口腔里面牙齒有病變，做了根管治療，就不需要拔牙，除非根管治療治療失敗，不能夠控制感染的情況下才有可能要拔牙。牙齒有牙髓炎癥，牙齒有根尖周炎癥，牙齒有牙髓壞死等這些病變，如果要保守治療，要保留患牙，就可以選擇根管治療來治療病變。根管治療成功，牙齒就能夠保留，就不需要拔牙。當然，并不是所有患牙做根管治療都能夠成功，也有可能會失敗。如果根管治療失敗，炎癥不能夠得到有效控制，就有可能要拔牙。拔完牙齒之后就需要鑲假牙修復缺失的牙齒。一般來說拔完牙術后三個月，患者就診做假牙修復，可以做搭橋式固定義齒修復，可以做活動義齒修復，也可以做種植義齒修復。語音時長 01:14”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2021-04-22 3294次
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根管治療失敗要拔牙嗎根管治療失敗一般并不是一定需要拔牙，隨著根管治療的發(fā)展，手術方法治療牙髓病和根尖周病的使用范圍日益擴大，絕大多數(shù)的病例都可以治愈，對于少數(shù)的根管治療失敗的病例則需要通過外科手術的方法去除根尖和根尖周的感染，以達到治療病變的目的。由于口腔纖維鏡和超聲的技術廣泛應用，根管顯微鏡和超聲技術在根管外科中也逐漸發(fā)揮作用，創(chuàng)傷小，清除感染的根管能力也比較強，更有利于根尖封閉的纖維超聲根管，成為根管治療失敗再治療的可靠保證，所以不一定根管治療失敗都要進行拔牙。語音時長 1:07”
劉俠
主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院
2019-02-03 13298次
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根管治療失敗要拔牙嗎這種情況要拔除智齒，再治療第二磨牙。第二磨牙遠中根管內有金屬物遺留，去除較難。指導意見：目前可以先行常規(guī)治療，如果觀察沒有反應，也屬于治療成功；假如術后疼痛，就必須去除金屬異物，這個有點難度，但通過顯微根管治療可以去除，費用較高；第三種方法是在無法治療的時候，只有拔出那顆牙齒，才能緩解疼痛。
于玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019-01-17 3402次
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根管治療是拔牙嗎病情分析：不是。根管治療又稱為牙髓治療，一般是指治療牙髓壞死和牙根感染的技術。這種治療是保留牙體剩余組織的，而拔牙是將牙冠及牙根全部拔除，是不能保留剩余牙體組織的。意見建議：如不能明確自身牙齒是需要進行根管治療還是拔除，建議積極就醫(yī)診治，能保留的牙齒盡量保留，不要盲目拔除。平時要注意認真刷牙維持好口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，牙齒出現(xiàn)不適，積極就醫(yī)診治。
曹洪娟
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2021-03-02 3604次
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根管治療后拔牙一般來說，根管治療是為了保留牙齒，所以才做根管治療，如果根管治療之后，牙齒被咬裂掉了，很多患者做了根管治療，沒有及時做假牙修復，所以在咬合的時候有可能咬到了這顆牙，或者是咬到了硬物，所以造成牙齒折裂，這個時候就需要拔牙。當然，根管治療并不是每個患者都是成功的，有些患者根管治療是做不成功的。所以這個時
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-16 966次
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根管治療需要拔牙嗎根管治療是不需要拔牙的，根管治療是牙髓炎或者是根尖炎的常規(guī)治療步驟。根尖炎發(fā)作時，牙神經(jīng)出現(xiàn)了化膿壞死，首先要去除化膿的牙神經(jīng)，然后進行根管封藥。等到根管里的炎癥被徹底的控制之后，再進行嚴密的根管充填，杜絕細菌的再感染，根方充填完成之后，再進行冠方的嚴密充填，這種情況也就是完善的根管治療。根管治療之
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-12-03 860次
