問老年人腦積水怎么治
病情描述：
老年人腦積水怎么治
答醫(yī)生回答
楊洋主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-27
病情分析：
意見建議：
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老年人腦積水怎么治療最好老年人這個腦積水呢，一般我們說的就是老年人正常壓力的腦積水，這部分腦積水，他是做腰穿之后，做腰穿測壓，他的壓力并不高，有些壓力還偏低，但是通過這種頭的CT，或核磁的檢查，腦室是增寬的，有影像學的腦積水的這種表現(xiàn)。癥狀主要是有這種癡呆，走路不穩(wěn)，尿失禁等等這三條癥狀，所以說當大家發(fā)現(xiàn)一個老人，慢慢地記憶力減退的比較明顯，走路走不好了，或者是有這種尿失禁的情況下，一定要排除一下，是不是有這種正常壓力的腦積水。這種正常壓力腦積水，假如說采取正確的治療之后呢，他的這種術后的恢復，效果應該是很明顯的，正常壓力的腦積水，現(xiàn)在公認的一個經(jīng)典的治療方法，就是腦室腹腔分流術，還有一些做腰大池腹腔分流術，還有一些做內(nèi)鏡的治療，這些效果都不是很明確，有一些基本上沒有效果，腦室腹腔分流術之前可以做腰穿，然后做一些放液實驗，來證明分流之后有沒有效果，但是我們腦脊液科治療這種疾病，前期也是進行這種腦脊液的引流，引流一段時間之后，患者假如說效果很明顯，腦脊液也達到了正常標準的時候，再進行這種改良式的，腦室腹腔分流術，術后成功率非常的高。
02:18
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 8049次
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老年人腦出血腦積水怎么治療腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術為主，就是說從腦室放個引流管，經(jīng)過皮下隧道，放到肚子里去吸收。因為它就不再經(jīng)過腦子吸收的，這個是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的，我們醫(yī)院也開展了，就是說第三腦室底造瘺手術，就是個造瘺手術。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術，可以改善病人的癥狀。
01:23
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 3405次
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老年人腦積水怎么治老年人發(fā)生腦積水首先要明確腦積水的類型。腦積水主要分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類。梗阻性腦積水多是由于腦室系統(tǒng)梗阻所引起的，比如第三腦室，中腦導水管或第四腦室的梗阻引起腦脊液的循環(huán)障礙所導致的腦積水。交通性腦積水多是由于蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙所導致的腦積液吸收循環(huán)障礙。目前對于腦積水的治療方法主要是保守治療和手術治療兩大類。保守治療就是應用一些相關的脫水藥物，比如要用甘露醇、速尿等相應的藥物來進行治療，緩解腦積水的癥狀，但是該方法屬于治標不治本，無法徹底的緩解腦積水的癥狀達到根治腦積水的目的。腦積水的治療手術治療是最為徹底的，目前最為常用的就是腦室腹腔分流術。語音時長 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 2470次
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老年人腦積水腦積水其實是很常見的疾病，老年人容易因為腦組織的萎縮塌陷，而引起腦內(nèi)的腔隙增多，可以誘發(fā)腦室的增寬，形成腦積水。老年人腦積水是否需要治療和如何治療還是要看檢查的情況和癥狀的情況，如果腦室只是略有增寬，平時也沒有癥狀，是不需要進行治療的。這對于身體健康沒有影響，平時只要注意定期復查就行了，可以在三個月或者半年以后再復查看看。而如果是目前腦積水非常嚴重，腦室明顯增寬，并且出現(xiàn)進展持續(xù)的加重，引起顱內(nèi)壓增高的話，那就需要進行處理了，這種情況可以做腦室腹腔分流手術治療，將腦室內(nèi)過度的腦積液，引流到腹腔，這樣可以通過腹膜吸收。語音時長 1:07”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 3825次
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老年人腦積水怎么治療老年人如果有腦積水存在，需要根據(jù)具體的狀況來選擇如何治療，如果為輕度腦積水不需要進行處理，定期復查就可以了，而如果腦室增寬比較明顯，但是為靜止性腦積水的話，也不用治療，而如果是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或者腦室持續(xù)增寬，那就需要進行手術了，因為腦積水只有手術治療才有效，其他沒有什么有效的治療辦法，通過ct檢查，如果是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術，如果檢查是梗阻性腦積水的話，可以做三腦室底造瘺手術。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 2803次
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老年人腦積水如何治病情分析：老年人的腦積水治療方式的選擇一定要根據(jù)具體病情進行具體的看待，因為每一種疾病的選擇手術方式都是不相同的。意見建議：對于急診急性腦積水而言，則需要進行腦室外穿刺引流手術，而且在后期進行第三腦室底造瘺手術治療，如果對于慢性的腦積水則需要進行腦室腹腔分流手術進行治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-07 1502次
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老年人腦積水后果一般老年人如果患有腦積水這一現(xiàn)象，最初的癥狀是逐漸加重的，剛開始可能會出現(xiàn)健忘的現(xiàn)象發(fā)生，隨后可能就會出現(xiàn)精神性的障礙，可能會出現(xiàn)精神反應緩慢以及言語障礙，而老年人的觀察力也會急劇下降，這些老年人可能會變得神情冷漠。如果患者的病情嚴重，可能會導致患者有精神性的障礙，更會出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象。有些老年人還會
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 333次
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老年人腦出血腦積水怎么治療首先既然是有腦出血，要先進行積極的治療腦出血本身，預防出血進一步增多，可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物治療。另外用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，出血量特別大導致腦疝的需要進行急診手術清除血腫。另外如果導致出現(xiàn)梗阻性腦積水會引起雙側側腦室明顯增寬，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高如果治療不及時會因為枕骨大孔疝而導致突發(fā)
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 982次
