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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進行MRI檢查時常可以發(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時患者還會合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個別嚴(yán)重的患者，會合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11176次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因為先天性的因素造成脊髓被固定在硬脊膜和椎管內(nèi)不能自由活動，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過神經(jīng)外科的手術(shù)方式來解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動度恢復(fù)到正常。如果沒有及時進行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會進行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時進行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 17064次

• 脊髓栓系綜合征患者需要做哪些檢查
  對于脊髓栓系綜合征的患者來說，往往在手術(shù)前要完善一些相關(guān)的檢查，首選的檢查方法是通過脊柱核磁檢查，通過脊柱核磁能夠有效的發(fā)現(xiàn)存在的低位脊髓圓錐，并且通過檢查，還有助于明確造成發(fā)生脊髓栓系的綜合征的原因。此外還可以選擇通過CT椎管造影的方式來進行檢查，CT椎管造影能夠幫助判斷是否存在脂肪瘤以及幫助分清楚馬尾神經(jīng)、硬脊膜及脊髓圓錐之間的關(guān)系，對于手術(shù)入路有很好的指導(dǎo)作用。此外還可以通過X線平片，以及神經(jīng)電生理檢查，超聲，膀胱功能檢查等相關(guān)的檢查方式，在手術(shù)前對患者的整體情況做全面的評估，做到心中有數(shù)，能有效的降低手術(shù)風(fēng)險。
  語音時長 01:16”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-27 1859次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內(nèi)終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團塊等病變束縛了脊髓末端的正常回縮，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發(fā)生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺、運動障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術(shù)，以盡快解除脊髓栓系，減少神經(jīng)癥狀發(fā)生或阻止癥狀加重。2，手術(shù)切除骶尾部腫塊，防止外力對脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 6227次

• 什么是脊髓栓系綜合征
  病情分析：脊髓栓系綜合征，是臨床上常見的脊髓畸形，屬于先天性發(fā)育畸形，可發(fā)生在任何年齡。正常人體脊髓位于腰椎1、2間隙以上，如果超過此界限，脊髓進入下腰椎椎管當(dāng)中，稱為脊髓栓系狀態(tài)。形成脊髓栓系狀態(tài)的病因較多，如脂肪瘤、骨質(zhì)異常等，可導(dǎo)致脊髓位置改變，引起脊髓栓系。如果脊髓栓系產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則稱為脊髓栓系綜合征。意見建議：脊髓栓系綜合征的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜，是多種先天性發(fā)育異常導(dǎo)致神經(jīng)癥狀的主要病理機制之一，由此而導(dǎo)致的一系列臨床表現(xiàn)。建議盡早手術(shù)治療，因為手術(shù)的基本目的在于預(yù)防病情的進展及出現(xiàn)新的神經(jīng)癥狀，而不是改善已有的癥狀，故宜盡早手術(shù)。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1903次

• 脊髓栓系綜合征患者術(shù)后能痊愈嗎
  病情分析：脊髓栓系綜合征的患者在術(shù)后是能夠痊愈的，尤其是對于一些發(fā)病時間相對較早，癥狀并不是非常嚴(yán)重的，患者及時進行外科手術(shù)治療，手術(shù)也非常的順利，那么基本上后期是能夠痊愈的。意見建議：建議對于脊髓栓系綜合癥的患者而言，及時的進行外科手術(shù)治療，是非常必要的情況，一般來講去三甲大型醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，術(shù)前完善相關(guān)的檢查，明確具體的病情變化趨勢。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-31 1101次

• 脊髓栓系綜合征和癲癇有關(guān)系嗎
  脊髓栓系綜合征和癲癇一般沒有關(guān)系。脊髓栓系綜合征和癲癇是兩種不同的疾病，脊髓栓系綜合征主要跟先天性因素有關(guān)，如果發(fā)育過程中脊髓下方的圓錐位置不當(dāng)，可能會產(chǎn)生此種癥狀，跟癲癇并不會相互影響，出現(xiàn)脊髓栓系綜合征后一般不會導(dǎo)致癲癇產(chǎn)生，但是可能會合并其他的疾病，比如脊柱裂、脊柱側(cè)彎等。
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 108次

• 先天性脊髓栓系綜合征最佳治愈年齡
  先天性脊髓栓系綜合征沒有最佳治愈年齡。早發(fā)現(xiàn)、早治療，大部分都可以治愈。脊髓栓系綜合征是指脊髓或圓錐受牽拉，產(chǎn)生了一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征，它的發(fā)病原因有先天和后天兩種。先天性原因有神經(jīng)管閉合不全、脊膜膨出、膽脂瘤、終絲緊張等。一般通過手術(shù)治療，它的致殘率不高，死亡率也較低，建議患者及時進行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 331次