問(wèn)股骨頭壞死塌陷后能夠走路嗎
病情描述:
股骨頭壞死塌陷后能夠走路嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死,塌陷后會(huì)出現(xiàn)疼痛加劇,肢體縮短,并逐漸出現(xiàn)行走困難,或者跛行,一般建議臥床休息為主,要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù),幫助身體的恢復(fù)。如果繼續(xù)行走,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)進(jìn)一步受損,加重病情。
意見(jiàn)建議:
要防止股骨頭塌陷,就要減少關(guān)節(jié)部位的長(zhǎng)期負(fù)重,要減輕體重,要恢復(fù)股骨頭部位的血液供應(yīng),早期階段要做股骨頭部位的防寒保暖。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,比如豆制品,奶制品,草莓,香蕉。
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進(jìn)展,會(huì)漸漸的加重,股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小,癥狀很輕;二期癥狀比較明顯,但是沒(méi)有塌陷;三期股骨頭開(kāi)始出現(xiàn)塌陷,或者骨頭內(nèi)出現(xiàn)月牙征、透亮線(xiàn),明顯的囊性變等等;四期就是骨頭塌陷得很明顯,已經(jīng)累及到髖關(guān)節(jié)、髖臼。三期又分為早期,也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米,和晚期頭塌陷超過(guò)了兩毫米,甚至四五毫米。對(duì)于股骨頭缺血壞死三期的病人,早期的時(shí)候,可以通過(guò)保頭手術(shù)治療方法,來(lái)保患者的股骨頭,到三期晚期的時(shí)候,超過(guò)兩毫米以上甚至三四毫米了,我們一般就不會(huì)給病人再做保頭手術(shù)了,這時(shí)候做完的效果也很受影響。這時(shí)候我們就會(huì)結(jié)合病人的年齡,和他的職業(yè)以及其他一些情況綜合來(lái)考慮,會(huì)建議他做人工關(guān)節(jié)置換。也就是說(shuō)三期的早期還可以保頭,有可能保得住,三期的晚期保的可能性就下降了,就不建議病人保了,直接換人工關(guān)節(jié)。02:37
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現(xiàn)股骨頭壞死的時(shí)候,因?yàn)楣晒穷^壞死有好幾個(gè)分期,臨床上一般情況下,比較嚴(yán)重的三到四期以后,我們才建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)股骨頭壞死,在一期、二期的時(shí)候,我們通常情況下,可以進(jìn)行一些保守治療。保守治療的方法,包括了中醫(yī)藥的方法,包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說(shuō)保守治療,改善血管供應(yīng),以及還有一些微創(chuàng)的手術(shù)方式,來(lái)達(dá)到保髖的目的。保護(hù)髖關(guān)節(jié)不是從關(guān)節(jié)置換做起,保護(hù)髖關(guān)節(jié)是有一系列的階梯的治療方式,從不同的階段、不同的方式去干預(yù),正常情況下的保髖治療,應(yīng)該咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)生。01:11
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股骨頭壞死塌陷后能夠走路嗎股骨頭缺血性壞死在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,大部分情況下有可能是過(guò)度的飲酒,以及長(zhǎng)期使用激素類(lèi)的藥物引起的,股骨頭骨折、股骨頸骨折也會(huì)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。對(duì)于這種疾病的早期,平時(shí)還是要積極的進(jìn)行注意,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,避免過(guò)度負(fù)重,更不能夠進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,大部分情況下疼痛會(huì)得到很好的減輕。但是到了股骨頭壞死的晚期,股骨頭就會(huì)出現(xiàn)塌陷,雙下肢不等長(zhǎng),走路的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)跛行,并且疼痛是逐漸的加重的。這個(gè)時(shí)候是能夠走路的,但是走路的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),走路的距離也比較短,主要就是因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期股骨頭壞死已經(jīng)比較嚴(yán)重,髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙會(huì)更加嚴(yán)重了,一般需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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股骨頭壞死塌陷癥狀如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,后期如果有股骨頭軟骨面塌陷,在塌陷以后,一般股骨頭部位的壓力會(huì)明顯的減輕,這時(shí)候病人會(huì)感覺(jué)到髖關(guān)節(jié)部位的疼痛明顯的減輕,但是隨之會(huì)伴有髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負(fù)重活動(dòng)受限的情況。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了軟骨面塌陷,就會(huì)導(dǎo)致軟骨面下的骨質(zhì)外露,就會(huì)異常的摩擦髖臼軟骨面,從而引起髖關(guān)節(jié)部位有黏連、融合的情況,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)屈伸負(fù)重活動(dòng)受限。并且軟骨面塌陷以后,會(huì)引起患側(cè)肢體短縮,也就是在病人走路時(shí)會(huì)有明顯的腿瘸癥狀。所以一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,軟骨面塌陷的情況,就要及時(shí)的就診行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析:股骨頭壞死的時(shí)候出現(xiàn)了塌陷,這種情況下疼痛相對(duì)減輕。意見(jiàn)建議:股骨頭出現(xiàn)壞死已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,這說(shuō)明至少已經(jīng)到了四期,股骨頭內(nèi)的壓力已經(jīng)非常小了,這個(gè)時(shí)候疼痛是比較小的,但是還是要積極的注意休息,避免過(guò)度行走,可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療,最終的治療方法還是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷病情分析:控制股骨頭壞死塌陷首先是要進(jìn)行病因治療,目前在我國(guó)排行第1位和第2位的病因主要是酒精和激素引起的。意見(jiàn)建議:戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素是控制股骨頭繼續(xù)壞死的第一步,第二步就是盡量的減少負(fù)重行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,建議可以扶拐行走,如果要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉的可以做一些減負(fù)式的運(yùn)動(dòng),像騎自行車(chē),游泳等。
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應(yīng)早期及時(shí)就醫(yī)干預(yù),一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來(lái)緩解癥狀。
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股骨頭壞死能走路骨頭壞死了是能走路,但是走路的時(shí)候要盡量的縮短,走路的時(shí)候也盡量避免負(fù)重,同時(shí)要積極的減輕體重,也要戒煙戒酒,最好可以拄拐行走,這樣能夠有效地減輕股骨頭所承受的重力,也可以以車(chē)代步。股骨頭壞死到一定的程度,則是需要進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)置換之后,也是需要愛(ài)護(hù)關(guān)節(jié),因?yàn)殛P(guān)節(jié)的使用是有壽命,使