問腰椎穿刺經過哪些層次
病情描述：
腰椎穿刺經過哪些層次
答醫生回答
陳慶玉主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院骨科
2018-11-30
病情分析：
意見建議：
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腰椎穿刺有什么不良影響嗎？沒有任何影響，這是一個非常安全的一個常規檢查。有好多病人擔心就是抽骨髓，這不是抽骨髓，血液病才檢查骨髓，這是查腦脊液。腦脊液是大腦和脊髓里邊的一種緩沖的潤滑液，它可以保護腦細胞，那么保護脊髓可以起到一個緩解中和的作用，它里邊的化學成分的一些個細胞的這個情況可以作為我們診斷的依據。
01:00
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-04-17 15409次
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腎炎要穿刺嗎腎炎的病人，有些醫院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因為臨床上判斷都是需要講究效價比，如果咱們穿刺了以后，對于治療沒有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認為，相當一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。
01:23
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 5440次
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闌尾炎手術經過哪些層次對于部分闌尾炎的患者，如果經過藥物保守治療之后效果不好，一般需要外科手術，手術之中一般選擇麥氏切口，也就是右下腹與髂前上棘連線的中外1/3交點處進行切口的選擇。一般切口進入的皮膚層包括以下幾個方面：首先要切開患者的皮膚、淺筋膜以及腹外斜肌腱膜，然后鈍性分離患者的腹內斜肌以及腹橫肌。將患者的腹橫筋膜暴露之后進行切開，然后切開腹膜外的脂肪層，最后剪開患者的壁層腹膜，那么多可到達患者的腹腔盆腔之內。在腹腔盆腔之內，進一步的尋找患者的闌尾，以及觀察患者闌尾的病變情況，有無化膿壞疽或穿孔，然后行闌尾切除手術治療。手術之后患者還需要及時的觀察切口部位有紅腫以及滲出，如果有切口感染，要及時的敞開切口，進行進一步的引流。語音時長 01:24”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-10-21 6689次
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腰椎穿刺步驟腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：第一，確定體位，一般要求患者采取側臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。第二，選擇穿刺點，一般取雙側髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。第三對穿刺點進行逐層麻醉。第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺枕頭有明顯的落空感，這時候就可以拔出針芯，就能夠見到有腦脊液流出，流出腦脊液后，取得適量的腦脊液，然后拔除穿刺針，紗布包扎，然后要求患者平臥六小時以上。語音時長 01:22”
張應鵬
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-09 12647次
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闌尾炎手術經過哪些層次病情分析：一般情況下患有闌尾炎的病人做手術主要是經過皮膚，淺筋膜，腹外斜肌腱膜，腹內斜肌，腹橫肌，腹橫筋膜，腹膜外筋膜，壁腹膜等層次，術后病人可以恢復一周左右的時間再出院。意見建議：建議病人可以經常熱敷右下腹部緩解疼痛的癥狀，然后多喝溫水促進炎癥的吸收，控制病情。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-10-10 3405次
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腰椎穿刺先后刺破哪些韌帶進行腰椎穿刺的時候，首先穿破的是皮膚，皮下組織，腰部的肌肉，棘上韌帶及棘間韌帶，在向后方應該是前縱韌帶，接著是椎間盤前方的纖維環，椎間盤當中的髓核組織，椎間盤后方的纖維環，后縱韌帶。在突破后縱韌帶之后，會有一個明顯的落空感。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-30 5106次
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腰椎穿刺步驟腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：第一，確定體位，一般要求患者采取側臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。第二，選擇穿刺點，一般取雙側髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。第三對穿刺點進行逐層麻醉。第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 708次
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腦炎要做腰椎穿刺如果患上腦炎癥，一般要做腰椎穿刺來確診，腰椎穿刺是目前來說確診腦炎癥狀的最權威、最可靠的方法。對于患上腦炎癥的患者，輕度的患者可以使用對應的口服藥，或者在洗澡的時候，用酒精擦身體，也可以用冰袋敷頸部的位置。嚴重的患者，則需要及時到正規的醫院，進行手術治療，因為對于老年腦炎患者來說，一般是因病毒而引起
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 98次
