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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7906次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16787次

• 呼吸衰竭患者的護(hù)理
  1.氧療護(hù)理患者及家屬應(yīng)了解氧療的基本知識，對于慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，誘發(fā)肺性腦病，并密切觀察氧療的效果及不良反應(yīng)。2.用藥護(hù)理遵醫(yī)囑服藥，密切觀察藥物療效及不良反應(yīng)，使用呼吸興奮劑時，要保持呼吸道通暢，點滴速度不宜過快，用藥后注意呼吸、神志及動脈血氣的變化。3.無創(chuàng)通氣護(hù)理患者應(yīng)與呼吸機(jī)同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽動作，減少在面罩內(nèi)說話，呼吸時緊閉嘴，防止胃腸脹氣。濕化罐中的蒸餾水隨時添加，以標(biāo)準(zhǔn)水位上下線為準(zhǔn)，濕化罐中的滅菌蒸餾水24小時徹底更換一次。
  語音時長 1:38”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-30 1827次

• 呼吸衰竭患者日常如何護(hù)理
  呼吸衰竭的患者，護(hù)理上要注意以下幾點：營養(yǎng)護(hù)理，應(yīng)該進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛肉，瘦肉，雞蛋，牛奶等，增加患者的營養(yǎng)。吸痰護(hù)理，患者有時候咳嗽咳痰比較多，要及時的進(jìn)行吸痰，根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，合理的使用抗菌藥物進(jìn)行治療。心理護(hù)理，疏導(dǎo)患者的不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生的治療。壓瘡護(hù)理，臥床時間比較久，要加強(qiáng)翻身拍背，防止壓瘡的發(fā)生。用藥護(hù)理，指導(dǎo)患者正確的服用藥物。
  語音時長 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-10 1853次

• 如何護(hù)理呼吸衰竭患者
  對于呼吸衰竭的患者，可以通過患者及家屬了解藥療的基本知識，對于慢性梗阻性的非疾病，出現(xiàn)了呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。在使用呼吸興奮劑時，要保持呼吸道通暢，點滴速度不能過快。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 1101次

• 呼吸衰竭患者的護(hù)理
  呼吸衰竭病人的護(hù)理分為病人的日常護(hù)理和人工氣道護(hù)理，病人的日常護(hù)理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進(jìn)痰夜排出。患者還需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護(hù)理，包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時間、氣囊充氣和放氣，患者通過長期機(jī)械通氣，還要注意有沒有氣囊漏氣，每天進(jìn)行3次口腔護(hù)理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2203次

• 呼吸衰竭患者護(hù)理有何措施
  呼吸衰竭患者其護(hù)理主要注意以下方面：一、保持氣道通暢，對于患者出現(xiàn)痰多，反復(fù)咳痰的患者應(yīng)注意予以充分吸痰，保持氣道通暢。二、對于呼吸衰竭患者其氧療，則應(yīng)根據(jù)血氣分析予以不同氧療，如一型呼吸衰竭，可以予以低流量吸氧，面罩吸氧。而對于二型呼吸衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳增高，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 451次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 479次